pérdida de audición conductiva
Introducción
Introducción a la sordera conductiva La discapacidad auditiva causada por lesiones del oído externo o medio se llama sordera conductiva. La sordera conductiva también se conoce como parálisis transexual. La forma en que las ondas de sonido externas se transmiten al oído interno se ve obstaculizada por los factores patológicos del sistema de sonido del oído. El sistema de transmisión del sonido del oído tiene un canal auditivo externo, una membrana timpánica, un hueso auditivo, una ventana de caracol y similares. Por lo tanto, el daño a las partes mencionadas anteriormente por cualquier motivo puede causar sordera. Tales como atresia congénita del canal auditivo externo, parálisis, cuerpo extraño, inflamación y tumores. Enfermedades de la membrana timpánica como la ruptura de la membrana timpánica, perforación, malformación del oído medio, inflamación, trauma y masa. Sin embargo, es más común en otitis media y lesiones obstructivas del conducto auditivo externo, por lo tanto, la prevención activa y el tratamiento de la otitis media es de gran importancia para prevenir la sordera. El tratamiento es principalmente por la causa, como la formación de malformación del oído medio o externo, la timpanoplastia causada por otitis media. El tratamiento correspondiente debe basarse en diferentes causas. Para la displasia congénita del conducto auditivo externo y del oído medio y varias secuelas de otitis media, la cirugía de reconstrucción auditiva se puede realizar cuando la trompa de Eustaquio y la función coclear son normales, como la reparación de la membrana timpánica, la timpanoplastia y la resección humeral. Se pueden recomendar audífonos para aquellos que no pueden o no quieren operar. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.01% Personas susceptibles: no hay personas específicas Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: mareos, parálisis facial, meningitis.
Patógeno
Causas de sordera conductiva
Inflamación del canal auditivo (35%)
Entre ellos, la otitis media es una enfermedad del oído común que causa sordera conductiva, especialmente en niños. El curso de la enfermedad puede ser agudo, a menudo acompañado de dolor, fiebre y otros síntomas, que requieren tratamiento sintomático inmediato; también puede ser crónico. La otitis media supurativa crónica es una inflamación crónica de la mucosa del oído medio, el periostio o el hueso profundo. La causa puede ser otitis media aguda prolongada sin cicatrizar, obstrucción de la trompa de Eustaquio, lesiones crónicas de la faringe nasal nasal. La otitis media crónica se puede dividir en tipo simple, tipo de úlcera ósea, tipo de colesteatoma, los síntomas son pus de oído, pérdida de audición, dolor de oído e incluso absceso alrededor del oído. La pérdida de audición está asociada con la perforación de la membrana timpánica, la destrucción de la cadena osicular o la inflamación laberíntica. Entre ellas, las lesiones de otitis media simple son limitadas, solo la perforación de la membrana timpánica o las lesiones osiculares, la suspensión del oído con pus durante más de dos meses puede ser reparación de la membrana timpánica, cirugía de reconstrucción de la cadena osicular para reconstruir la timpánica y la audición, y úlcera ósea, colesteatoma La otitis media tipo puede destruir la masa ósea. En casos severos, puede causar complicaciones intracraneales y extracraneales como espasmo neurológico, mareos, parálisis facial, meningitis. Una vez diagnosticada, se debe realizar una mastoidectomía para extirpar la lesión y la timpanoplastia según corresponda.
Factores congénitos (15%)
Los casos comunes incluyen atresia del canal auditivo externo, membrana timpánica, osicular, caracol, malformación del oído externo, malformación del oído medio, estenosis del canal auditivo externo, ventana vestibular y displasia timpánica.
Otros factores (15%)
Frecuentes, como cuerpos extraños en el canal auditivo, tapón de esputo, obstrucción tumoral, atresia de cicatrices, timpanitis, perforación de la membrana timpánica.
Prevención
Prevención de sordera conductiva
Prevención de la sordera conductiva:
1. Mantenga limpio el canal auditivo externo para evitar daños en el canal auditivo externo. Nunca use fósforos, palillos de dientes y horquillas sucias para excavar las orejas para evitar la inflamación del canal auditivo externo. La hinchazón local causa pérdida auditiva.
2, nadadores, antes de que el agua se pueda usar para remojar el canal auditivo externo con algodón impregnado con vaselina para evitar que las aguas residuales ingresen al canal auditivo y causen infecciones.
3, cuando un resfriado, generalmente acompañado de una nariz no se ventila, secreción nasal, luego evite la fuerza excesiva, el seno nasal en la cavidad nasal a través del tubo corto se comunica con el oído medio en el oído medio, causando otitis media. Las gotas nasales de efedrina deben gotearse para que las membranas mucosas se hinchen, ventilen y secreten fácilmente. Cuando te frotes la nariz, mantén presionada una fosa nasal y sácala suavemente.
Complicación
Complicaciones de sordera conductiva Complicaciones, mareos, meningitis facial.
En casos severos, puede causar complicaciones intracraneales y extracraneales, como espasmo neurológico, mareos, parálisis facial y meningitis.
Síntoma
Síntomas de sordera conductiva Síntomas comunes Sordera Pérdida de audición Pérdida de audición Sordera central Sordera conductiva
1. El ruido ambiental tiene una leve alteración de la audición en pacientes con parálisis conductiva La capacidad de este paciente para aceptar el lenguaje en un ambiente ruidoso es a menudo similar a la de una persona normal.
2, la pérdida auditiva del esputo conductor generalmente no excede los 60 decibelios, porque más de 60 decibeles de sonido pueden transmitirse directamente al oído interno a través del cráneo.
3, pérdida auditiva, pérdida auditiva o sordera.
Examinar
Examen de sordera conductiva
1. Inspección del diapasón: la conducción de aire de la prueba de Linna es mayor o igual que la conducción ósea, la prueba de Weber se inclina hacia el oído lateral afectado y la extensión del hueso de prueba de Schwabach se extiende.
2. Audiometría eléctrica (audiograma): la curva de conducción ósea es normal o casi normal, y la pérdida de audición de la curva de conducción de aire está entre 30 y 60 dB. En general, la pérdida de audición de baja frecuencia es más pesada y hay una distancia de conducción ósea de gas.
3, prueba de impedancia acústica: a través del timpanograma y reflexión acústica para juzgar.
4. Audiometría del habla: la audiometría del habla es un método para evaluar el umbral del habla y el puntaje de resolución del habla de un sujeto. En circunstancias normales, el puntaje discriminante del habla puede alcanzar 90% -100%, y el umbral discriminativo del esputo conductor no se ve afectado. El esputo neuropático sensorial causado por lesiones cocleares no solo mejora el umbral discriminante verbal, sino que también reduce el puntaje discriminante del habla. La disminución en los puntajes de discriminación del habla de neuropatía auditiva es más pronunciada.
Diagnóstico
Identificación diagnóstica de sordera conductiva
1, inflamación del oído medio, como congestión de la membrana timpánica, derrame timpánico, perforación de la membrana timpánica, tratamiento inadecuado en la fase aguda, que produce adherencias timpánicas, invaginación de la membrana timpánica, hiperplasia del tejido fibroso, cadena osicular y adhesión de la pared timpánica, lo que afecta su función activa.
2, audiometría de tono puro conducción ósea en el rango normal <25dB, la conducción de aire generalmente no supera los 60dB.
3, prueba de impedancia acústica timpanograma B, tipo C, reflejo muscular sacro normal o desaparecer.
