úlcera vaginal aguda
Introducción
Introducción a la úlcera genital femenina aguda La úlcera vaginal femenina aguda (ulcusvulvaeacutum), también conocida como úlcera de Lipschutz, es una enfermedad no sexual que ocurre en mujeres adolescentes y niñas, y es una úlcera genital infecciosa sin contacto. Puede haber síntomas sistémicos en el momento del inicio, después de un período agudo. Propenso a la recurrencia. Clínicamente, se asemeja a una sentadilla suave. La reducción de la resistencia sistémica o local en los genitales de la mayoría de las mujeres, como la anemia, la desnutrición y los trastornos endocrinos, tiene cierto efecto sobre la aparición y el desarrollo de esta enfermedad. Conocimiento basico La proporción de la enfermedad: la tasa de incidencia es 0.002% -0.005% en el niño Personas susceptibles: buenas para las mujeres jóvenes. Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: diabetes
Patógeno
Causa aguda de úlcera escrotal femenina
Causa:
La causa no se ha entendido completamente. Algunas personas han sospechado la infección del virus, pero no se ha confirmado que Lipschutz cree que la enfermedad es una enfermedad independiente. Sus manifestaciones clínicas tienen ciertas características. Las secreciones locales de las lesiones contienen bacterias crudas Gram-positivas, que se consideran la enfermedad. Los patógenos, algunos autores no están de acuerdo con este punto de vista, de que la úlcera en sí carece de características suficientes para demostrar que es una enfermedad independiente, el bacilo crudo y los lactobacilos son similares, se cree que es un grupo de lactobacilos, sin enfermedad para los humanos. El sexo, que existe en la mayoría de los genitales de las mujeres, disminuye la resistencia sistémica o local, como la anemia, la desnutrición, los trastornos endocrinos, etc., tienen un cierto papel en la aparición y el desarrollo de esta enfermedad, algunas enfermedades infecciosas agudas como la fiebre tifoidea, el sarampión, la varicela, La influenza también puede desencadenar la enfermedad, y algunas personas piensan que esta enfermedad es una manifestación clínica del síndrome de Behcet, el herpes genital y el eritema nodular.
Patogenia
La reducción de la resistencia sistémica o local, como la anemia, la desnutrición, los trastornos endocrinos, etc. tiene un cierto papel en la aparición y el desarrollo de esta enfermedad, algunas enfermedades infecciosas agudas como la fiebre tifoidea, el sarampión, la varicela, la gripe, etc. también pueden estimular la aparición de esta enfermedad.
Prevención
Prevención aguda de la úlcera genital femenina
Prevención: preventiva según la causa. Preste atención al cuidado de la vida y evite la aparición de enfermedades. Los lugares públicos (baños o piscinas) pueden tener algunas bacterias inmundas que pueden hacer que contraiga la enfermedad o agrave sus síntomas, y no debe ir a un lugar público para bañarse o nadar.
Complicación
Complicaciones agudas de la úlcera genital femenina Complicaciones diabetes
El tipo de gangrena a menudo tiene diabetes y tiene una función inmune baja.
Síntoma
Síntomas agudos de úlcera genital femenina Síntomas comunes Dolor de espalda de alto calor úlceras vulvares enrojecimiento delgado El perineo genital femenino aparece rojo ...
Ocurre principalmente en mujeres jóvenes. Antes del inicio, hay síntomas preexistentes de diferente gravedad. El paciente siente malestar general, fatiga, temperatura corporal elevada, aumento del flujo vaginal, seguido de ardor de los genitales, picazón y formación rápida de úlceras. De acuerdo con las características clínicas de la úlcera, se puede dividir en Tres tipos
1. Tipo de gangrena: a menudo invade el lado interno de los labios menores, principalmente simetría, la cantidad de úlceras es pequeña, grande y profunda, roja e hinchada, el borde no está completo, la superficie está unida con mucho pus o gamuza negra y negra amarillenta, después de la extracción, la base es suave e irregular. Este tipo de síntomas es más pesado, a menudo fiebre alta, desarrollo rápido, a menudo causando defectos tisulares enormes, dolor conscientemente severo, común en una nutrición sistémica deficiente o combinado con diabetes, función inmune y otros pacientes.
2. Tipo de mandíbula inferior (tipo de enfermedad sexual): Ocurre en la superficie interna de los labios mayores. También se puede ver en las proximidades del perineo y el ano. La apariencia es muy suave y la mandíbula inferior. El curso de la enfermedad es lento. La úlcera es lentejas del tamaño de la tapa. Redonda u ovalada. Diferentes tonos, bordes irregulares, fenómeno de perforación, naturaleza suave, infiltrados inflamatorios obvios en los bordes, secreciones purulentas de color blanco grisáceo en la superficie, se pueden curar en un lado, cabello nuevo, cantidad de dolor consciente único o varios concurrentes. (Figura 1).
3. Tipo miliar: úlceras pequeñas, gran número, desde la aguja de la tapa hasta el grano de arroz, en su mayoría redondas o no de plástico, el tamaño siempre no cambia, hay poca fusión, el centro de la úlcera es profunda, la periferia tiene enrojecimiento inflamatorio, la superficie tiene Una pequeña cantidad de pus, la base tiene pus amarillo y la conciencia es leve.
Todos los tres tipos anteriores quedan con cicatrices atróficas y son propensos a la recurrencia.
Examinar
Examen de la úlcera genital femenina aguda
Las secreciones de las úlceras se untaron.Después de la tinción de Gram, los bacilos microscópicos se detectaron fácilmente mediante examen microscópico, y algunos pacientes tenían una función inmune celular baja, como la lixiviación.
Los cambios patológicos de varios tipos fueron básicamente los mismos: había defectos tisulares en la úlcera, profundamente en la dermis y subcutánea, el tejido en el defecto era altamente necrótico y había una gran cantidad de neutrófilos y una pequeña cantidad de células plasmáticas y linfocitos infiltrados. Las fibras de colágeno alrededor de la úlcera estaban dispuestas en desorden. La tinción de Gram se puede ver en bacterias crudas grampositivas entre tejidos necróticos.
Diagnóstico
Diagnóstico y diagnóstico de úlcera escrotal femenina aguda
Criterios diagnósticos
Según el buen desarrollo en mujeres jóvenes, las manifestaciones clínicas y no infecciosas son fáciles de diagnosticar.
Análisis de patogenia de TCM y diferenciación de síndrome: la medicina china cree que esta enfermedad es principalmente humedad del calor del hígado o deficiencia de yin del hígado y riñón, mal venenoso, que oculta la piel, bloquea los meridianos y la enfermedad, la diferenciación del síndrome se puede dividir en 3 tipos:
1. Tipo de calor húmedo: hay muchas secreciones purulentas en la superficie de la úlcera, el dolor es intenso, a menudo acompañado de fiebre, malestar general y otros síntomas, lengua roja, musgo amarillo o grasiento, pulso resbaladizo, el síndrome es caliente y húmedo, y veneno Mal.
2. Tipo de deficiencia de Yin: ataques repetidos de úlceras, persistencia y falta de cicatrización, espalda y piernas suaves, manos y pies calientes, boca seca, garganta seca, lengua roja, musgo pequeño, pulso o sutil, la diferenciación del síndrome pertenece a la deficiencia de yin del hígado y riñón, sensación Mal venenoso.
3. Tipo de deficiencia de bazo: pérdida de peso corporal, dificultad para respirar, palabras flojas, sin comida, sin esputo, lengua pálida, grasa de la lengua con vieiras, piel blanca o grasosa, úlceras bucales o úlceras vulvares, la diferenciación del síndrome pertenece a la humedad del bazo .
Diagnóstico diferencial
1. La historia de contacto sexual con chancro blando, el Haemophilus ducrei se puede encontrar en las secreciones, y sin recurrencia después de la recuperación.
2. Síndrome de Behcet: además de las úlceras en los genitales, puede estar asociado con síntomas oculares como iridociclitis, empiema de cámara anterior, retinitis o coroiditis, después de un lento, a menudo recurrente.
3. Inflamación del yin femenino: mayormente erosiva, generalmente no forma úlceras, puede haber úlceras superficiales cuando hay infección secundaria, el dolor no es dramático.
4. herpes genital: para la mayor parte de la acumulación de vesículas, sin úlceras, picazón, dolor leve, pueden desarrollarse tanto hombres como mujeres.
5. Difteria Yin femenina: esta enfermedad también es más común en niñas jóvenes, pero la primaria también puede ser secundaria a la difteria faríngea. Hay dos tipos agudos y crónicos. Los agudos están mayormente ulcerados, pero la superficie es pseudomembranosa y la secreción superficial está manchada con Loffler. Se puede encontrar bacilos de difteria, la inyección de antitoxina de difteria tiene un buen efecto.
