Negligencia
Introducción
Introducción a la negligencia. Los obstáculos a la aparente "falta de atención" o la respuesta percibida de un objeto en el cuerpo o en el campo de visión se denominan negligencia. Algunos estudiosos creen que la negligencia también se puede clasificar como afasia en el deterioro cognitivo, que se describe por separado aquí. El fenómeno de la negligencia se puede manifestar en los deportes, el sentido físico, los aspectos visuales y auditivos, y a menudo presenta diversidad, es decir, los pacientes tienen negligencia sensorial, de imagen corporal, espacial y motora, y los pacientes solo pueden ignorar un aspecto. Conocimiento basico La proporción de enfermedad: 0.001% Personas susceptibles: sin población específica Modo de infección: no infeccioso Complicaciones: afasia
Patógeno
Ignorar causa
Causa:
El descuido es causado por la lesión del lóbulo parietal derecho, el descuido motor también se observa en la cara lateral o lateral del lóbulo frontal, así como las lesiones corticales o subcorticales en la región temporal, las lesiones en el tálamo, el núcleo caudado, el putamen y el saco. También puede causar negligencia motora, negligencia sensorial y negligencia espacial unilateral, a menudo causada por hemisferios no dominantes debajo del lóbulo o lesiones talámicas posteriores, también observadas en el hemisferio dominante parietal, frontal y lateral del lóbulo frontal. El núcleo basal y la extremidad posterior de la cápsula interna son lesiones. La causa más común de negligencia es la enfermedad cerebrovascular, que también se observa en tumores cerebrales, traumatismos cerebrales y destrucción estereotáctica cerebral.
Prevención
Prevención de la ignorancia
No existe una medida preventiva efectiva para esta enfermedad, la detección temprana y el diagnóstico temprano son la clave para la prevención y el tratamiento de esta enfermedad.
Complicación
Ignorar complicaciones Complicaciones
Esta enfermedad generalmente no es complicada.
Síntoma
Ignorar síntomas síntomas comunes falta de atención unilateral hemianopsia trastorno sensorial negligencia motora negligencia espacial unilateral negligencia vertical
Clasificación y lesiones:
1. Negligencia motora El paciente usa solo una mano para hacer la mano derecha para hacer cosas y gestos, mientras que la otra mano generalmente tiene la mano izquierda parece haber sido olvidada y dejada inactiva. No se balancea o rara vez se balancea, como un paciente con enfermedad de Parkinson de medio lado, cuando el brazo afectado está en una posición muy incómoda, permanece inmóvil durante mucho tiempo y la extremidad inferior se descuida, lo que se manifiesta como un obstáculo que a menudo golpea el lado afectado al caminar. Cuando puso un par de zapatos frente a él, le pidió que usara solo uno del lado sano e ignoró uno del lado afectado.
El método de examen para la negligencia inducida por el ejercicio es hacer que el paciente realice movimientos repetitivos de doble cara. Por ejemplo, se requiere que el paciente abra y sostenga los dos puños al mismo tiempo durante 20 veces consecutivas. La persona normal puede realizar movimientos simultáneos repetidos sin error, y el paciente tiene un lado. Hazlo continuamente y no lo hagas en el otro lado o, obviamente, no lo pierdas.
Cuando el estímulo ignora la extremidad lateral, ya sea acupuntura, lamer o pellizcar la piel o flexionar el dedo anular lateral con fuerza, el paciente dirá dolor, pero no retrae la mano; por lo tanto, el paciente no es dañino. La percepción de los estímulos es un obstáculo, pero una barrera para responder a los estímulos nocivos, un signo valioso común en la ignorancia motora.
Clínicamente, la negligencia motora pura es rara, a menudo con un cierto grado de negligencia sensorial, pero siempre con discinesia evidente y alteración sensorial leve.
2. La negligencia sensorial (negligencia sensorial) también se llama hemi-desatención, que puede ser somatosensorial, visual o auditiva. En este momento, el paciente no puede ser dirigido al estímulo desde el lado de la lesión. No se puede responder ni informar; la lesión del paciente no destruye la vía aferente sensorial ni daña la corteza sensorial primaria o el núcleo sensorial talámico.
La negligencia sensorial generalmente se expresa en forma de extinción sensorial. La definición de regresión sensorial es que cuando los dos lados son estimulados por igual, el paciente no siente la estimulación en un lado; pero la estimulación izquierda y derecha se administran respectivamente. El paciente puede sentirlo.
3. Negligencia espacial hemi (también conocida como falta de atención hemi espacial o negligencia visual unilateral), la negligencia espacial unilateral suele ir acompañada de hemianopsia isotrópica lateral izquierda Pero esto último no es esencial.
Los pacientes con negligencia espacial unilateral, que se manifiestan como un lado de la cosa, a menudo en el lado izquierdo del campo de las cosas, no le prestan atención: pídale que lea un periódico en el encabezado de la columna, lee solo la mitad derecha e ignora la mitad izquierda; Pídale que cuente la cantidad de personas que se paran frente a su cama. Solo contó el derecho y el frente, e ignoró a la persona de la izquierda.
4. Descuido vertical El paciente no ve la parte inferior del objeto al frente, y la dirección vertical de la madera se mide por bisectos visuales, táctiles y visuales táctiles. En comparación con el control normal, el paciente El punto medio del dedo obviamente se movió hacia arriba, y las lesiones bilaterales del lóbulo occipital apical pueden tener una negligencia de tipo múltiple del plano vertical.
Examinar
Control de negligencia
1. Rutina de sangre, bioquímica sanguínea, atención electrolítica a los cambios específicos en el valor diagnóstico de la enfermedad primaria.
2. Azúcar en la sangre, elementos inmunes, examen del líquido cefalorraquídeo, si es anormal, hay un diagnóstico diferencial.
3. CT, examen de MRI.
4. EEG, examen del fondo de ojo.
5. Película base del cráneo.
Diagnóstico
Ignorar diagnóstico
Algunos estudiosos creen que la negligencia se puede clasificar como afasia en el deterioro cognitivo. Objetivamente hablando, la negligencia es muy similar a la agnosia autóloga y espacial, por lo que el diagnóstico clínico y la identificación no son fáciles, y los puntos de identificación son similares a la afasia.
Los pacientes no tienen visión, audición, sensación física ni alteración de la conciencia. Deben ser examinados cuidadosamente por el sistema nervioso para descartar que algunas anormalidades sean causadas por otras razones.
