Punción de quiste hepático guiada por ecografía B e inyección de etanol

Inyección de etanol con punción de quiste hepático guiada por B para tratamiento quirúrgico de quistes hepáticos. El quiste hepático es una enfermedad hepática benigna común. Se informó que la tasa de detección en la ecografía B abdominal fue de 1.74% (90/5184). En el Hospital Shanghai Changhai, se detectaron 320 casos de quiste hepático en 2679 casos de TC de hígado. Los quistes hepáticos se pueden dividir en quistes hepáticos parásitos y no parasitarios. El primero es más común con la enfermedad hidatídica hepática; el segundo se puede dividir en quistes congénitos, traumáticos, inflamatorios y neoplásicos, de los cuales el hígado congénito Los quistes son los más comunes. Algunas personas también se refieren a los quistes congénitos como quistes verdaderos, mientras que otros se llaman seudoquistes. Por lo general, los quistes hepáticos se refieren a quistes hepáticos congénitos. Los quistes hepáticos congénitos se pueden dividir en simples y múltiples. El tratamiento de quistes hepáticos es principalmente quirúrgico y no quirúrgico. Para los quistes pequeños y las personas asintomáticas no necesitan un tratamiento especial, pero para los síntomas grandes y opresivos, se debe administrar un tratamiento adecuado. Tratamiento de enfermedades: quistes hepáticos Indicación La inyección de etanol con punción del quiste hepático guiada por B es adecuada para: 1. Quiste hepático simple simple con un diámetro de 15 cm o menos. 2. Viejo y frágil no puede tolerar quistes hepáticos para laparotomía. 3. Quistes hepáticos infectados. Contraindicaciones 1. Dispersos múltiples quistes hepáticos pequeños. 2. Quistes neoplásicos malignos. 3. Quistes hepáticos parasitarios. 4. Quistes hepáticos con fístula biliar. 5. Los que tienen tendencia a sangrar u otras enfermedades sistémicas graves Preparación preoperatoria 1. Realice un examen adecuado para determinar la naturaleza del quiste hepático y comprender el estado general del paciente. 2. Use vitamina K en una cantidad adecuada de 1 a 3 días antes de la cirugía. 3. Pacientes infectados, tratados con antibióticos antes de la cirugía. Procedimiento quirurgico 1. Área de desinfección de yodo y etanol, use una sonda de ultrasonido B estéril para determinar el sitio de la lesión y anestesia de infiltración subcutánea en el sitio de punción. 2. Bajo la guía del ultrasonido, use la aguja de punción de 7 a 12 para penetrar en el centro del quiste, trate de drenar el líquido del quiste y guarde las muestras para un examen bioquímico y citológico adicional. 3. Inyecte etanol al 99.5% de acuerdo con el tamaño del quiste, la cantidad es generalmente de 20 ~ 30 ml, repetida varias veces, cada vez después de 3 ~ 5 minutos de retención. Finalmente, se inyectaron 10-20 ml de etanol absoluto, y la aguja de punción se sacó y se vendó parcialmente.