Incisión de la comisura de la válvula pulmonar

Cuando el anillo de la válvula pulmonar congénita y el tracto de salida del ventrículo derecho son estrechos, el anillo de la válvula pulmonar puede cortarse a lo largo del eje longitudinal del tracto de salida y luego el parche se ensancha. Si se puede cortar a lo largo de la unión valvular anterior-posterior derecha de la arteria pulmonar, puede reducir el grado de regurgitación pulmonar postoperatoria. Tratamiento de enfermedades: insuficiencia valvular pulmonar Indicación Estenosis pulmonar, el área de la válvula es inferior a 0,5 cm2; la presión máxima del ventrículo izquierdo es mayor de 75 mmHg; la diferencia de presión de la arteria pulmonar-ventricular derecha es mayor de 50 mmHg. Preparación preoperatoria 1. Eliminar todas las lesiones infectadas. 2. Corrija la desnutrición, la anemia y la disfunción hepática, renal y de otros órganos. 3. Corrija la insuficiencia cardíaca o ponga al paciente en la mejor condición posible. 4. Detenga los digitalis y los diuréticos 48 horas antes de la cirugía. 5. Use una dieta normal 1 semana antes de la cirugía para ajustar el equilibrio electrolítico.Si el paciente toma diuréticos a largo plazo, el cloruro de potasio oral debe aumentarse la primera semana antes de la cirugía para superar la deficiencia de potasio en el cuerpo. 6. Comience antibióticos con antibióticos el tercer día antes de la cirugía. Administre una dosis de antibióticos cuando use el medicamento antes de la cirugía. 7. En casos graves, la solución de glucosa, insulina y cloruro de potasio (gik) se administraron por vía intravenosa 1 semana antes de la cirugía para proteger el miocardio. 8. La psicoterapia debe realizarse en pacientes antes de la cirugía para eliminar preocupaciones y mejorar la cooperación entre médicos y pacientes. Permita que el paciente comprenda las diversas situaciones que pueden ocurrir durante la operación para facilitar la cooperación activa del paciente. Procedimiento quirurgico 1. La incisión en la línea media del tórax. 2. Corte longitudinalmente los paquetes felices para verificar y verificar el diagnóstico. 3. Establecer circulación extracorpórea. 4. Haga una incisión longitudinal de aproximadamente 1.5 a 2.5 cm de largo por encima de la arteria pulmonar. 5. Retraiga la incisión de la arteria pulmonar y exponga la válvula pulmonar. 6. Corte a lo largo de la unión, hasta la base de la válvula. 7. Suturar la incisión de la arteria pulmonar. Complicacion Cuando el anillo de la válvula pulmonar congénita y el tracto de salida del ventrículo derecho son estrechos, el anillo de la válvula pulmonar puede cortarse a lo largo del eje longitudinal del tracto de salida y luego el parche se ensancha. Si se puede cortar a lo largo de la unión valvular anterior-posterior derecha de la arteria pulmonar, puede reducir el grado de regurgitación pulmonar postoperatoria.