Gastrostomía

Indicación 1. Pacientes con obstrucción esofágica (como tumor o estenosis esofágica) como solución a los problemas alimentarios. 2. El plan de tratamiento se implementa al infundir el medicamento en el tubo del estómago. 3. Como una descompresión gastrointestinal después de una cirugía abdominal. Contraindicaciones La fístula gástrica es generalmente traumática, pero se puede usar como una contraindicación relativa en las siguientes situaciones: 1. Tiene disfunción cardíaca y pulmonar severa. 2. Hay una infección abdominal grave y puede haber una propagación de infección en el estómago abierto. 3. Los pacientes con cáncer avanzado tienen una gran cantidad de ascitis que no pueden controlar. Preparación preoperatoria 1. La anestesia puede realizarse mediante anestesia epidural o anestesia general, la primera es apropiada. 2. Posición e incisión: use la posición supina. En general, se selecciona la incisión longitudinal del abdomen superior izquierdo. Procedimiento quirurgico 1. Después de la desinfección de rutina de la piel en el área quirúrgica, haga una incisión longitudinal en la parte superior izquierda del abdomen, corte la pared abdominal capa por capa e ingrese al abdomen. En la pared anterior del estómago, cerca del píloro, elija una sutura sacra, primero haga una sutura de cuerda de bolsa, corte las capas de la pared del estómago en el centro, absorba el contenido del estómago, inserte la manguera transparente y luego ligar la cuerda de la bolsa. 2. Haga otra sutura de cuerda alrededor del catéter y gire la pared del estómago. 3. El catéter se une a la pared del estómago a lo largo del eje longitudinal de la pared del estómago y se sutura con un alambre delgado para una fila de capas musculares. El catéter se incrusta en la pared del estómago durante unos 5 cm para evitar que el contenido gástrico fluya hacia la cavidad abdominal después de la extubación. 4. Haga una pequeña abertura en el lado izquierdo de la incisión y fíjela en la pared abdominal. La salida del catéter de la pared del estómago también debe fijarse con el peritoneo para 2 a 3 agujas. 5. Corte la incisión capa por capa y cubra con una gasa estéril.