Esofaguectomía subtotal, colocación externa y gastrostomía (yeyunostomía)

La perforación del esófago durante más de 24 horas, a menudo debido a una infección rancia en el mediastino y la cavidad pleural y un edema inflamatorio severo de la pared esofágica, es difícil completar la reparación de la sutura en la primera etapa. Según la ubicación, la gravedad y el estado físico de la perforación del esófago, se deben tomar las medidas y operaciones correspondientes para controlar y reducir la fuente de contaminación, y para promover la mejora del estado general y la curación del esófago perforado. Los métodos quirúrgicos comunes incluyen la reparación de parches de perforación esofágica, drenaje cervical, mediastínico o torácico, esofagectomía torácica total, esófago cervical y gastrostomía, y manejo de la luz esofágica. Tratamiento de enfermedades: lesión esofágica Indicación La mayoría de las ostomías esofágicas, externas y gástricas (yeyunales) son adecuadas para: 1, el drenaje transtorácico cerrado y la aplicación de antibióticos aún es difícil de controlar la infección del mediastino y el tórax, los heridos generalmente son mejores, pueden tolerar la toracotomía. 2, lesión esofágica extensa y grave. Procedimiento quirurgico 1. Succione el derrame pleural después del cofre y enjuague bien. Se disecó la pleura mediastínica y se liberó el esófago torácico. El hiato esofágico se disoció ligeramente hacia abajo, se cortó el esófago y se cerró el cardias. 2, incisión anterior del esternocleidomastoideo, el esófago torácico se extrae a través de la incisión del cuello. 3, enjuague la cavidad torácica, si el drenaje cerrado de la cavidad torácica es inadecuado, debe ajustarse mediante otra incisión. Coloque una solución antibiótica en el cofre y cierre el cofre. 4, incisión abdominal para el estómago o yeyunostomía.