Artrodesis tibioastragalina con injerto óseo de cresta ilíaca

El injerto de hueso ilíaco para el tratamiento de secuelas de poliomielitis. Las deformidades óseas estructurales deben corregirse antes de la transposición del tendón. Existen cinco tipos de cirugía estable para pie y tobillo: 1 osteotomía de calcáneo; 2 artrodesis subtalar articular; 3 fusión de tres articulaciones; 4 artrodesis de tobillo; 5 bloqueo óseo para limitar la actividad de la articulación del tobillo. Estos procedimientos se pueden usar solos o en combinación con otros procedimientos. La elección de la cirugía depende de la edad del niño enfermo y la deformidad particular que debe corregirse. Tratamiento de enfermedades: secuelas de polio polio Indicación El injerto de hueso ilíaco es adecuado para la recurrencia de malformaciones después de la pedicura inmadura esquelética o la fusión de triple articulación. Preparación preoperatoria Examen preoperatorio regular. Procedimiento quirurgico Ley Chuinard y Peterson: 1. Realice una incisión longitudinal frente a la articulación del tobillo e ingrese entre el tendón extensor largo y el tendón extensor largo. El nervio vascular tibial anterior se tiró hacia adentro y la cápsula de la articulación inferior del tobillo se retiró del borde anterior de la tibia. El cartílago articular se retiró de la tibia y el astrágalo en dirección horizontal con un osteótomo y un martillo, pero el cartílago de la superficie articular perpendicular de la tibia y el astrágalo y la superficie articular tibial no se eliminaron, y la superficie del hueso se ajustó adecuadamente para corregir la deformidad. Tenga cuidado para evitar dañar la placa tarsal en el extremo distal de la tibia. 2. Use un cincel para huesos con el mismo ancho que el ancho del tobillo para extraer un injerto de grosor completo de la cara anterior del tobillo. El ancho es igual al del tobillo. La longitud es igual al diámetro anteroposterior de la articulación del tobillo, y la espina ilíaca superior anterior permanece. El hueso se recorta para adaptarse al tamaño de la lima y se perforan algunos agujeros con un taladro para huesos. El espacio de la articulación del tobillo se separó con la mano, y el injerto óseo se insertó en el injerto óseo para que quede bien ancho, y la superficie del injerto óseo estaba en contacto cercano con la tibia y la superficie del astrágalo. Verifique la posición del pie y ajústelo para que esté en la posición neutral. El espacio residual se llenó con hueso esponjoso tomado de la tibia y se cerró la incisión.