Osteotomía trocantérica de bola y cavidad

Osteotomía trocantérea globular para el tratamiento quirúrgico de la espondilolistesis del cóndilo femoral. La espondilolistesis crónica de la cabeza femoral puede conducir a una deformidad tridimensional de la cadera: varo de la cadera, sobreextensión y deformidad de rotación externa moderada o grave, lo que dificulta la corrección de la deformidad. Si el cóndilo femoral se ha cerrado, el deslizamiento no se agravará aún más, lo que significa que la deformidad del cráneo femoral es resbaladiza. Para ambos tipos de pacientes, se puede utilizar la osteotomía trocantérea en forma de bola o la osteotomía trocantérea bidimensional para corregir la deformidad. Tratamiento de enfermedades: cráneo femoral y raquitismo tibial Indicación La osteotomía trocantérea en forma de bola está disponible para: 1. El cráneo femoral es una zapatilla crónica. 2. El cráneo femoral es resbaladizo y deformado. Preparación preoperatoria Las radiografías ortotópicas y laterales del fémur proximal se registraron en el cartón y se midió con precisión la gravedad de la deformidad. Mediante el método de corte de papel, se espera que se repare el extremo roto del hueso después de la osteotomía. Procedimiento quirurgico Incisión y exposición El abordaje lateral de la articulación de la cadera se utilizó para revelar completamente el rango de 7,5 a 10 cm en el trocánter femoral y el eje femoral proximal. 2. Osteotomía En el plano del trocánter pequeño, se atraviesa una aguja guía a través del fémur. En la región trocantérea femoral y la parte proximal del eje femoral, se usa un cuchillo de hueso para cortar la marca en el sitio de la osteotomía, y el extremo distal de la osteotomía debe determinarse cuando se fija. Ángulo de rotación, pandeo y abducción. En el plano del trocánter pequeño, la línea de osteotomía es convexa hacia el lado lejano (Fig. 3.2.2.4.1-4). A lo largo de la marca en la osteotomía, se usa un taladro óseo para perforar un orificio en el hueso cortical, y un cuchillo para huesos para conectar el orificio óseo de modo que la dirección del osteótomo se dirija al extremo proximal. De esta manera, el extremo distal de la osteotomía puede ser convexo y el extremo proximal es cóncavo. 3. Fijo El extremo distal de la osteotomía fue abducido, flexionado y rotado internamente a un ángulo apropiado de acuerdo con el ángulo determinado antes de la cirugía. Asegure con una placa de acero con cuchilla o un tornillo de compresión. 4. Suture la incisión capa por capa.