reparación de válvula de vena femoral superficial

Debido a la displasia valvular congénita y al estar de pie a largo plazo o soportar peso, la gravedad de la columna sanguínea de la vena ilíaca proximal actúa sobre las válvulas de la vena safena, la vena femoral superficial y la vena femoral profunda. Debido a factores anatómicos, la gran válvula de la vena safena puede verse afectada sola o primero, y la válvula de la vena femoral superficial es la segunda, mientras que la válvula venosa femoral profunda es la menos afectada. Por lo tanto, para pacientes con insuficiencia venosa profunda moderada o grave, además de la ligadura alta, la exfoliación y la ramificación del tráfico de la gran vena safena, también se deben utilizar los procedimientos quirúrgicos correspondientes, como la reparación de la válvula venosa, el injerto de la vena con válvula y la vena femoral. Banda valvular o anuloplastia de la pared venosa, reemplazo de la válvula venosa femoral semitendinoso y bíceps (denominada cirugía valvular del tendón). La válvula que se estira, se prolapsa y se cierra se acorta y repara a un estado semi-recto mediante cirugía, para que pueda cerrarse y cerrarse para evitar que la sangre fluya hacia atrás. Tratamiento de enfermedades: insuficiencia valvular venosa profunda primaria Indicación 1. No hay antecedentes de trombosis venosa profunda. 2. Después de la angiografía anterógrada, la vena profunda es permeabilidad, agrandamiento y tubular recto. La angiografía inversa mostró reflujo moderado o severo. 3. Durante la operación, la vena femoral es más gruesa, pero el contorno, el color y la elasticidad son normales, y no hay rastros de reacción inflamatoria. Cuando se prueba el flujo de sangre, se puede ver que la sangre proximal fluye de regreso a través de la válvula hacia el lado distal. Corte la pared del tubo y vea que el borde libre de la válvula esté flojo y flojo. Contraindicaciones Preparación preoperatoria Procedimiento quirurgico 1. La oclusión-vena femoral se expuso al lado medial de la arteria femoral del muslo de la extremidad afectada. El extremo superior excedió ligeramente el plano de la ingle y tenía unos 12 cm de largo. La unión de la vena safeno-femoral se encontró a lo largo del tronco de la vena safena principal, revelando la vena femoral común, la vena femoral superficial y la vena femoral profunda. Se pueden ver un par de válvulas con la vena femoral más alta distal a la unión de la vena femoral superficial y la vena femoral profunda. 2. Detectando la vena femoral superficial de la función de la válvula venosa superficial, ligeramente abultada, bloqueando el flujo sanguíneo de la vena femoral superficial 5 cm distal a la válvula, y simultáneamente bloqueando el flujo sanguíneo venoso profundo, que bloqueará el lado proximal de la válvula. La sangre se exprime en la vena femoral total para dejarla vacía. Si se suelta el dedo exprimido, la sangre vuelve inmediatamente a través de la válvula, confirmando que la válvula está incompleta. 3. Repare la válvula para bloquear la vena femoral común, la vena femoral profunda y el flujo sanguíneo venoso femoral distal. En la vena femoral superficial, el primer par de válvulas se corta longitudinalmente en el centro de la forma en forma de copa en la pared. La incisión es de aproximadamente 1.5 a 2.5 cm de largo. Después de la resección del margen, se puede ver una válvula con un borde libre y un alargamiento flojo. La válvula se lava con solución salina que contiene heparina para aclarar la lesión de la válvula. Use sutura no invasiva 7-0 en la intersección de las dos válvulas desde el exterior hacia la aguja interna, 2 mm desde el punto de intersección a través del borde libre de las dos válvulas, y luego la aguja desde adentro hacia afuera en el plano del punto de intersección, apriete la sutura, fuera de la pared Anudado, el borde libre puede acortarse en 2 mm y suturarse en el otro lado de la intersección de la válvula de la misma manera [Fig. 1]. Si la aguja no es suficiente, la segunda aguja se puede suturar a una distancia ligeramente más alta o pequeña del punto libre para acortar aún más la válvula. Una vez completada la reparación, enjuague con solución salina de heparina y el borde libre de la válvula es semi-recto. Se suturó la incisión de la pared y se analizó nuevamente el flujo de la sangre para confirmar que la reparación valvular fue satisfactoria. Abra las venas para detener el flujo sanguíneo. Después de una hemostasia estricta, se colocó un tubo de drenaje en la incisión, y la incisión se suturó capa por capa. Complicacion Infección