anastomosis nasal del saco conjuntival

Aplicable al conducto lagrimal, el conducto nasolagrimal está completamente ocluido. Tratamiento de enfermedades: cuerpos extraños nasales Indicación Las lágrimas y los conductos nasolagrimales estaban completamente ocluidos. Preparación preoperatoria Prepare una pieza de cuero con un ancho de 5 a 6 mm y una longitud de 50 mm. Procedimiento quirurgico 1. En el lado nasal de los 5 mm internos, la incisión en la piel comenzó a 5 mm por encima del maléolo medial, paralela a la rotura anterior y curvada ligeramente hacia el lado temporal. Tiene aproximadamente 20 mm de largo y alcanza el grosor completo de la piel. El periostio se separa y las hemorroides internas se cortan si es necesario. Se realizó una ventana ósea de 10 mm × 12 mm en la pared del saco lagrimal, y se colocó un colgajo mucoso con una base hacia arriba, de 8 a 10 mm de longitud y 5 mm de ancho en la mucosa nasal. 2. Un colgajo conjuntival con una base en la conjuntiva nasal, de 10 mm de largo y 6 mm de ancho, directo al maléolo medial. 3. Usando una cuchilla afilada para hacer un túnel debajo del colgajo conjuntival del lago lagrimal al periostio del saco lagrimal, la boca interna está nivelada con el borde superior de la ventana ósea. 4. Se extrajo el colgajo de la mucosa nasal a través del túnel hasta el lago lagrimal, y se suturó la mucosa externamente a la herida conjuntival, a 4 mm del limbo. 5. Tire del colgajo conjuntival a través del túnel hacia el saco lagrimal y coloque una tira de goma en el nuevo camino entre la conjuntiva nasal y la mucosa nasal entre la cavidad nasal y el lago lagrimal. 6. Tire del colgajo conjuntival hacia el saco lagrimal y cóselo al borde delantero de la mucosa nasal. 7. En el lado nasal del interior de 5 mm, 5 mm por encima del maléolo medial comenzó a hacer una incisión en la piel, paralela al frente de las lágrimas, ligeramente curvada al lado temporal de la curva. Tiene aproximadamente 20 mm de largo y alcanza el grosor completo de la piel. 8. Separe el tejido subcutáneo y los músculos, coloque el abridor del saco lagrimal y exponga la rotura y el saco anteriores. Cortar el periostio antes de la rotura anterior. No te sientas culpable. 9. Use un pequeño separador perióstico para empujar el periostio hacia los lados. Divida primero la nariz y ábrala unos 4 mm. 10. Separar el periostio del saco lagrimal y la pared lagrimal. El separador perióstico debe colocarse contra la pared ósea. De vuelta a las lágrimas, en cuclillas, hasta la parte superior del saco lagrimal, hasta el conducto nasolagrimal. 11. La ventana de construcción ósea está ubicada en la parte frontal inferior del saco lagrimal, lo más bajo posible, y el frente está más de 2 mm más allá del frente de la rotura. Primero, use una abrazadera de tubo curva para romper la pared del hueso en la parte inferior del saco lagrimal y forme un pequeño orificio con un diámetro de aproximadamente 3 mm. Use un pequeño gubia para extenderlo dentro del orificio del hueso y cortarlo de un lado a otro, y expandirlo en un orificio ovalado con un tamaño de 10 mm. × 12 mm para evitar morder la mucosa nasal. 12. Inserte la sonda del conducto lagrimal desde el canal lagrimal y expulse la pared lateral del saco lagrimal. Se realizó una incisión transversal en el vértice de la pared nasal del saco lagrimal con una cuchilla, y se realizó otra incisión paralela lo más baja posible en el saco lagrimal. 13. Haga una incisión vertical entre las dos incisiones transversales del saco lagrimal para hacer que la incisión tenga forma de "i". Y haga una incisión en forma de "i" correspondiente en la mucosa nasal 14. Usando un hilo de nylon 3-0, suture las hemorroides internas con una sutura en forma de U, suture el periostio y el resto de la fascia lagrimal. 15. Suture los músculos y la piel de acuerdo con la dacriocistorrinostomía. Vendaje de vestido simple, vendaje de presión ligera de ojo único El catéter epidural con una pequeña rotura se expone y se aplica a la piel de la ceja con una cinta adhesiva. Complicacion Cuando el colgajo de la mucosa nasal es demasiado corto, el defecto conjuntival es demasiado grande, y el colgajo conjuntival superior externo puede usarse para formar el pie.