dolor de cadera en niños
Introducción
Introduccion Los niños con dolor de crecimiento son principalmente niños en la temporada de crecimiento, y los niños son más comunes. El sitio del dolor es común en la articulación de la rodilla, la articulación de la cadera y similares. Esta situación es un fenómeno fisiológico normal que ocurre durante el crecimiento y desarrollo de los niños. El dolor en la articulación de la rodilla es el más común en la clínica, pero muchas enfermedades pueden causar dolor en la rodilla. Debido a que el crecimiento de los huesos de los niños es relativamente rápido, el crecimiento y el desarrollo del periostio y los músculos locales no están coordinados, lo que causa molestias y dolor en las articulaciones. También se ha sugerido que este dolor es causado por una infección de baja toxicidad.
Patógeno
Porque
1. Lesión del ligamento periarticular El ligamento de la articulación de la rodilla tiene una estabilidad relativamente pobre cuando la articulación de la rodilla está ligeramente flexionada. Si la fuerza externa de repente causa valgo o varo, puede dañar el ligamento colateral medial o lateral. El paciente tiene antecedentes claros de trauma, dolor de rodilla, hinchazón, equimosis y movilidad limitada.
2. El daño del cartílago se debe principalmente a la lesión del menisco de la articulación de la rodilla. Puede causar una rotura de menisco. La lesión de menisco tiene una rotura significativa de rodilla, seguida de dolor en las articulaciones, movilidad limitada, claudicación al caminar y movimientos articulares.
3. Sinovitis articular Debido a un traumatismo o tensión excesiva y otros factores, se producirá una gran cantidad de líquido después de que la membrana sinovial de la articulación se dañe, lo que aumentará la presión en la articulación, causando dolor en las articulaciones, hinchazón, sensibilidad y el sonido del roce y el moño. Por ejemplo, cuando la articulación de la rodilla está extremadamente estirada, especialmente cuando hay una cierta resistencia al ejercicio de extensión de la rodilla, el dolor en la parte inferior de la tibia se agravará. En el caso de la flexión extrema pasiva, el dolor también aumenta significativamente.
4. Enfermedades autoinmunes Enfermedades Las enfermedades del sistema inmunitario como el lupus eritematoso y la psoriasis también pueden invadir las articulaciones, lo que depende de los análisis de sangre para ayudar en el diagnóstico.
5. Dolor de crecimiento infantil Estos pacientes son principalmente niños en el período de crecimiento, y los niños son más comunes. El sitio del dolor es común en la articulación de la rodilla, la articulación de la cadera y similares. Esta situación es un fenómeno fisiológico normal que ocurre durante el crecimiento y desarrollo de los niños. Debido a que el crecimiento de los huesos de los niños es relativamente rápido, el crecimiento y el desarrollo del periostio y los músculos locales no están coordinados, lo que causa molestias y dolor en las articulaciones. También se ha sugerido que este dolor es causado por una infección de baja toxicidad.
6. Dolor articular traumático debido a un accidente o accidente, las articulaciones de los hombros, muñecas, rodillas, tobillos y otras partes de las articulaciones en ausencia de fracturas y otros traumatismos graves (como lesiones de tejidos blandos, dislocación de fracturas, etc.) y dolor en las articulaciones.
7. La artritis séptica tiene antecedentes de infección de otras partes del cuerpo o antecedentes de traumatismo local. Las articulaciones dolorosas pueden estar inflamadas y las partes pueden no ser obvias, pero hay temperatura corporal elevada, dolor en las articulaciones, inactividad, niveles sanguíneos elevados, etc. Fenómeno
8. La edad de inicio de la osteoartritis es principalmente después de los 40 años de edad. El dolor articular es más intenso en la mañana y más ligero durante el día y la noche. La hiperplasia ósea en el sitio de la articulación y el roce de estímulo alrededor del tejido pueden causar dolor en las articulaciones.
9. Osteoporosis Las mujeres mayores tienen múltiples dolores en las articulaciones y se sienten particularmente débiles. No pueden caminar con mucho peso. Si se excluyen otras enfermedades, pueden tener osteoporosis.
10. La artritis reumatoide y la artritis reumatoide se presentan principalmente en mujeres de entre 20 y 45 años. La artritis reumatoide es a menudo un dolor migratorio (la posición del dolor es incierta). El dolor, la hinchazón y la rigidez a menudo ocurren en la muñeca, y la sensibilidad y la hinchazón de las articulaciones ocurren simultáneamente. Síntomas (como muñecas y rodillas) )
11. Artritis gotosa El dolor de gota es común en el pulgar y la primera articulación metatarsofalángica (fuera del pulgar). Principalmente debido al consumo de mariscos y bebidas, que es inducido por trastornos metabólicos en el cuerpo. En la fase aguda, el paciente está localmente hinchado y doloroso e insoportable; en la fase crónica, el paciente puede tener dolor, deformación articular y similares.
12. Dolor causado por la tensión debido a la cantidad relativamente grande de actividad en las articulaciones, lo que resulta en tensiones musculares, como los músculos alrededor de las articulaciones, y luego causa dolor, común con el hombro congelado, el codo de tenista, etc.
13. Dolor inducido por tumores Los tumores localizados en las articulaciones también son un factor importante en el dolor articular, que es más común en niños y ancianos durante el crecimiento y el desarrollo. Si hay hinchazón y dolor en las articulaciones, el dolor es más intenso por la tarde que durante el día. Si el medicamento analgésico no es válido, no hay razón razonable para explicarlo. Debe ir al hospital para un examen más detallado para descartar el tumor articular.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Anticuerpo antinuclear factor reumatoide (ANA)
El dolor articular debe ser un examen físico completo y detallado. En primer lugar, debe ser un diagnóstico, observar si las articulaciones están rojas, inflamadas, ira venosa, sinusitis, epilepsia, atrofia muscular, deformidad, etc. Combinado con palpación, si los lados son simétricos, de igual longitud y si hay derrame articular. Por ejemplo, la prueba de esputo flotante de la articulación de la rodilla es un método común para controlar el derrame articular. La marcha también suele ser una manifestación importante de los trastornos articulares, como la rotura, la marcha de pato, la marcha de salto, la marcha lenta y paralítica, la marcha en cuclillas, etc. Algunas lesiones articulares pueden rebotar cuando las articulaciones se mueven. La palpación de la articulación es un examen de la contracción muscular y la movilidad articular alrededor de la articulación, y se comparan los dos lados. La medición de las extremidades también es parte del diagnóstico. Existen diferentes métodos de examen especial para diferentes articulaciones, y diferentes métodos de examen tienen un significado especial para el diagnóstico de enfermedades.
1. Anticuerpo antinuclear (ANA)
Se refiere a anticuerpos contra diversos componentes nucleares y es un autoanticuerpo ampliamente existente.
2, factor reumatoide (RF)
El factor reumatoide es un autoanticuerpo contra la inmunoglobulina humana desnaturalizada que aparece en el suero de pacientes con artritis reumatoide y otras enfermedades.
3. Suero globulina (G, GL0)
La globulina sérica es una mezcla de varias proteínas, incluidas las carillas y complementos de inmunoglobulina, una variedad de glicoproteínas, proteínas de unión a metales, diversas lipoproteínas y enzimas. El contenido de globulina generalmente se obtiene restando la albúmina de la proteína total.
4. Alanina aminotransferasa (ALT)
Anteriormente conocido como alanina aminotransferasa (GPT). La ALT está contenida en tejidos y órganos como el hígado, los riñones, el corazón y los músculos.
5. Lactato deshidrogenasa (LDH, LD)
La lactato deshidrogenasa es una enzima glucolítica. La lactato deshidrogenasa está presente en el citoplasma de todas las células de tejido en el cuerpo, con un alto contenido de riñón.
6, autoanticuerpos del músculo esquelético (ASA)
Un método de examen para la miastenia gravis.
7, complejo inmunitario circulante (CIC)
La sustancia formada por la combinación del antígeno y el anticuerpo correspondiente se denomina complejo inmunitario, que se combina con el complemento y otras sustancias inmunoactivas y se deposita en la pared de los vasos sanguíneos, lo que puede causar daño tisular y vasculitis, causando una serie de enfermedades como el lupus eritematoso. Los complejos inmunes pueden detectarse en la sangre circulante, por lo que se denominan complejos inmunes circulantes.
Aunque la medición de los complejos inmunes circulantes no tiene una importancia diagnóstica específica, tiene cierto valor para el juicio de la actividad y para guiar el tratamiento de la enfermedad. Existen muchos métodos para medir los complejos inmunes circulantes. Aquí solo se introduce el método de polietilenglicol comúnmente utilizado.
El complejo inmunitario circulante interactúa con el polietilenglicol y presenta cambios de turbidez, que pueden reflejar la cantidad de complejos inmunes de acuerdo con el tamaño de la turbidez. Si la turbidez es grande, indica que los complejos inmunes circulantes en la sangre aumentan y la actividad de la enfermedad, pero no hay un valor específico para el diagnóstico.
8, anticuerpo anti-mitocondrial (AMA)
Se refiere a un anticuerpo contra el componente de lipoproteína de membrana interna mitocondrial, sin especificidad de órganos y especies.
9, hierro urinario (Fe)
Control de orina.
10, mioglobina urinaria (UMb)
En las personas normales, hay muy poca mioglobina en la orina. Cuando el daño del tejido muscular y los trastornos metabólicos son causados por varias razones, se produce una gran cantidad de mioglobina. Debido al pequeño peso molecular de la mioglobina, es fácil de filtrar por el túbulo renal para causar mioglobinuria.
11, viscosidad plasmática (PV)
La viscosidad del plasma es de aproximadamente 1/8 a 1/4 de la viscosidad de la sangre total, que es uno de los indicadores que reflejan la fluidez de la sangre. En general, la viscosidad plasmática se relaciona principalmente con cambios en el compuesto molecular, como fibrinógeno, globulina, lípidos en sangre y azúcares. El aumento de la viscosidad plasmática conduce a un flujo sanguíneo deficiente e incluso al bloqueo, lo que puede reflejar la presencia de congestión.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Primero, dolor de rodilla
El dolor en la articulación de la rodilla es el más común en la clínica, pero una variedad de enfermedades pueden causar dolor de rodilla. Debido a diferentes causas, los métodos de tratamiento utilizados son diferentes. Por lo tanto, el diagnóstico preciso es el requisito previo principal para el tratamiento.
1. Varios dolores de rodilla causados por artritis.
2. Lesiones y lesiones intraarticulares.
1) Lesión en el menisco: hay antecedentes de traumatismo, el dolor en las articulaciones puede tener puntos sensibles, el dolor desaparece después del descanso, Yo, signo de Murray positivo, puede tener un enclavamiento articular
2) Lesión del ligamento cruzado: antecedentes más traumáticos, articulaciones inestables, prueba de cajón positiva.
3) Daño del cartílago: pueden ocurrir fracturas o cartílago después de la lesión del cartílago articular.
4) Descanso libre de las articulaciones: las articulaciones aparecen como un fenómeno de enclavamiento, el dolor desaparece después de que se puede diagnosticar la radiografía de reposo o también se puede diagnosticar la artroscopia.
5) ablandamiento del cartílago humeral: los adultos jóvenes son propensos a aparecer, dolor en la rodilla antes de pararse, dolor de pie, dolor de subir y bajar escaleras, prueba de presión positiva.
6) Lesión labial: hay un labio de cartílago fibroso similar a un menisco alrededor de la articulación del hueso del hombro. La lesión o desgarro después de la abducción también puede causar dolor en el hombro. Diagnóstico por artroscopia y cirugía bajo artroscopia.
7) se refiere a la inflamación de la almohadilla de grasa: las mujeres obesas más comunes, de pie, caminar pueden ser dolor, sensibilidad en la almohadilla de grasa.
3, lesiones sinoviales
1) Enfermedad del osteocondroma sinovial: esta enfermedad es una enfermedad crónica de la articulación sinovial, que afecta principalmente a la articulación de la pintura. Este es un tejido sinovial transformado en tejido de cartílago, formando múltiples condromas, separando y separando, liberando las articulaciones y formando nódulos osteocondrales después de la osificación.
2) sinovitis nodular vellosa pigmentada: esta punción articular de la enfermedad es útil para el diagnóstico, puede extraer líquido similar al plasma de color marrón oscuro, pero al final a menudo se basa en la patología del tejido sinovial para confirmar el diagnóstico.
3) Sinovitis nodular localizada: esta enfermedad generalmente invade la articulación de la rodilla. A diferencia del tipo de vellosidades, hay poca vellosidad o pigmentación profunda, por lo que se denomina sinovitis nodular local, articulación de la rodilla. El dolor, el movimiento limitado, las articulaciones se pueden enclavar y se puede acceder a nodos móviles de diferentes tamaños.
4) Tumor en el sitio de la articulación: el tumor en el sitio de la articulación puede expresar dolor articular y la parte distal del fémur y el extremo proximal del embrión son los sitios de alta incidencia del tumor óseo. Comúnmente hay tumor de células gigantes de hueso, condroblastoma, fibroma de líquido de cartílago, quiste óseo aneurismático, sarcoma sinovial, osteosarcoma, etc. La radiografía y la tomografía computarizada pueden ayudar en el diagnóstico.
Segundo, dolor de médula
1, fracturas del cuello femoral Esta enfermedad es bastante común, la mayoría de los 50-70 años. Las fracturas incompletas y las fracturas no desplazadas y las fracturas desplazadas se pueden dividir. El primero solo tiene dolor en la médula después de la fractura y aún puede caminar o andar en bicicleta, mientras que el segundo tiene flexión y rotación externa y fricción ósea. La luxación superior posterior de la articulación de la médula tiene una deformación típica de flexión, aducción y rotación interna, y no puede rotarse externamente. Ambos deben ser diagnosticados diferencialmente. Se pueden diagnosticar antecedentes de trauma y película de rayos X.
2, el deslizamiento y el trauma de la médula ósea de la cabeza femoral pueden conducir a un desplazamiento de la médula ósea, el deslizamiento espontáneo de la médula ósea puede ser secundario a sepsis, raquitismo renal, acondroplasia y displasia múltiple de la médula ósea.
La médula ósea espontánea de la cabeza femoral es menos común.
El dolor de cadera, la película de rayos X del trastorno del movimiento articular puede confirmar la enfermedad.
3, artritis reumatoide
La enfermedad es una enfermedad sistémica que puede ocurrir a cualquier edad. Las articulaciones tempranas tienen rigidez matutina y luego gradualmente mialgia. Las pruebas de laboratorio y los exámenes de rayos X ayudan en el diagnóstico.
4, espondilitis anquilosante Esta enfermedad es una inflamación crónica progresiva de la columna vertebral, que invade las articulaciones sacroilíacas, las articulaciones y las articulaciones grandes de los ligamentos y el tronco cercanos y causa fibrosis, rigidez y deformidad ósea, dolor de espalda baja y rigidez; dolor torácico Y la rigidez, el movimiento lumbar limitado; la expansión torácica, el historial de iritis se pueden utilizar como criterios de diagnóstico. La línea de filtración HLA-B27X T puede ayudar en el diagnóstico.
5, mielitis supurativa Esta enfermedad es una infección articular aguda grave. Ocurre principalmente en niños y niños pequeños. Debido a que las partes de la articulación mieloide son profundas y los músculos circundantes son gruesos, es fácil retrasar el diagnóstico y afectar el tratamiento, lo que resulta en rigidez articular, pérdida de función y discapacidad.
6, la tuberculosis de la articulación de la cadera es generalmente oculta, los primeros síntomas son dolor de punción, empeorando gradualmente, pueden tener síntomas de intoxicación por tuberculosis. El examen de rayos X es extremadamente importante para el diagnóstico temprano de esta enfermedad.
7, periostitis temporal Esta enfermedad es una inflamación no específica autocurativa. Se caracteriza por la desaparición de los síntomas de dolor en unas pocas semanas y una recuperación sostenida. No hubo anormalidades obvias en las pruebas de laboratorio. La radiografía mostró una inflamación de la cápsula medular, una sombra plana del glúteo medio, una sombra de arco y un ensanchamiento del espacio articular.
8, la necrosis avascular de la cabeza femoral debido a la isquemia ósea causada por la osteonecrosis, se ha convertido en una de las enfermedades comunes en el desarrollo de la medicina moderna. Una variedad de causas puede causar necrosis avascular de la cabeza femoral, los síntomas comunes son dolor por punción, que muestra dolor sordo y sordo, y síntomas clínicos como rotura. La película de rayos X, CT, MRI es un método común para diagnosticar esta enfermedad.
9, suficiente osteoartritis articular. Esta enfermedad se puede dividir en cambios patológicos primarios y secundarios por cambios en el cartílago, lesiones óseas subcondrales. Los síntomas clínicos se caracterizan por un inicio lento, y la gravedad del dolor no es directamente proporcional al rendimiento de la radiografía. Los pacientes severos pueden presentar rigidez y rotura de las articulaciones. El dolor de esta enfermedad comienza a ser más obvio al estar sentado y de pie. Después de la actividad, las articulaciones son flexibles y el dolor se reduce gradualmente. Sin embargo, la actividad excesiva puede causar dolor y movimiento limitado.
10, los trastornos de los tejidos blandos del viaje, como la estenosis de la salida pélvica del nervio ciático, el síndrome piriforme, la bursitis, la contractura del músculo glúteo, etc., pueden causar dolor en la articulación de la médula, deben identificarse cuidadosamente.
11, los tumores medulares y las lesiones similares a tumores son más comunes: osteocondroma, condroma, tumor de células gigantes de hueso, quiste óseo, quiste óseo aneurismático, estructura de fibra ósea deficiente, condromatosis sinovial, osteosarcoma. Condrosarcoma, osteofibrosarcoma, sarcoma sinovial, metástasis, etc. Estas lesiones conducen a diferentes grados de examen de rayos X de la neumonía para ayudar en el diagnóstico, y la biopsia puede confirmar el diagnóstico.
12, la sinovitis villonodular pigmentada, la artritis hemofílica, la osteocondritis exfoliativa y otras enfermedades también ocurren a menudo en la articulación de la médula, también causaron dolor en el tazón.
Tercero, dolor en el hombro.
1, enfermedad y lesión de los tejidos blandos del hombro
1) inflamación alrededor de la articulación del hombro: la enfermedad se observa en los ancianos mayores de 40 años. Debido a que 2/3 huesos están en contacto con la cápsula articular, es propenso a la inflamación adhesiva de la cápsula articular sobre la base de la degeneración senil, causando dolor y disfunción de la articulación posterior. Sufre de dolor de hombro todo el día, especialmente de noche. La actividad del hombro es obviamente limitada, especialmente la rotación externa es más prominente. La tendinitis cerebral del bíceps, el desgarro de la parte superior del muslo, el músculo, la inflamación membranosa, la artritis reumatoide, etc., son a menudo la causa de la enfermedad. Los factores extra del hombro a menudo son causados por espondilosis cervical, enfermedad cardíaca y frenado del hombro. La radiografía puede ayudar con el diagnóstico.
2) rotura del manguito rotador: más común en adultos jóvenes, la lesión es la causa de la enfermedad. Más expresión de dolor en el hombro y la parte superior del brazo, debajo del hombro, sensibilidad en los nódulos grandes, desgarros parciales pueden tener dolor en el arco, es decir, la articulación sacra activa hasta 00-600 rango de sensibilidad, 600-120. El dolor ocurrió dentro del rango, y no hubo signos de dolor después de más de 1200. Cuando la persona está completamente desgarrada, los hombros no pueden ser alcanzados, y el alcance puede mantenerse después de llegar a 900.
3) Bursitis del saco acromial: sensibilidad debajo del hombro, puede haber un arco de dolor, más común en adultos jóvenes, la causa de esta enfermedad es la lesión.
4) Tenosinovitis de tenosirosis: cuando la procaína está parcialmente cerrada, el dolor desaparece y la abducción del hombro se puede levantar 1800 y potente; mientras se rompe la misma cintura muscular, aunque el dolor desaparece después del sello, pero el dolor desaparece, pero El brazo no puede ser secuestrado y levantado automáticamente hasta 1800 o secuestrado. Si el examen de rayos X de la línea de cal vaginitis muscular en línea, hay depósito de calcio en los nódulos grandes.
5) inflamación de la vaina del llavero de cabeza larga con bíceps: más común en personas de mediana edad y ancianos, dolor en el lado lateral del hombro o en la parte superior del brazo, dolor en el surco del bíceps contra huesos, limitación parcial de la actividad del hombro. Cuando el codo y el antebrazo activos se rotan bajo resistencia, la parte afectada es dolorosa.
6) Lesión labial: hay un labio de cartílago fibroso similar a un menisco alrededor de la articulación del hueso del hombro. La lesión o desgarro después de la abducción también puede causar dolor en el hombro. Diagnóstico por artroscopia y cirugía bajo artroscopia.
2, artritis del hombro La artritis del hombro tiene una variedad de causas, de acuerdo con el historial médico, se pueden identificar manifestaciones clínicas y pruebas de laboratorio. Si el inicio es más agudo, las articulaciones están hinchadas, dolor intenso, fiebre alta e infecciones sistémicas, pruebas de laboratorio para detectar glóbulos blancos, aumento de neutrófilos y velocidad de sedimentación globular. La punción articular tiene un líquido purulento, que puede diagnosticarse como artritis séptica. El dolor en el hombro es más leve, el historial médico es un examen de rayos X de destrucción ósea más largo, preste atención a la tuberculosis de la articulación posterior. La incidencia de artritis reumatoide en la articulación del hombro es diferente. Puede ser una manifestación inflamatoria reumatoide local de la articulación del hombro o una lesión del hombro de enfermedad sistémica reumatoide. La artritis reumatoide del hombro generalmente afecta las articulaciones bilaterales del hombro, que se caracterizan por dolor en las articulaciones, hinchazón, rigidez matutina y encolado. El factor reumatoide es a menudo positivo.
La osteoartritis primaria no es común en la articulación del hombro. La osteoartritis de la articulación del hombro es causada principalmente por una lesión en el hombro y el estrés a largo plazo de la articulación del hombro. El dolor a menudo empeora después de un día de levantarse y moverse. Después de una noche de descanso, la mañana no se alivió. Después de un poco de actividad, los síntomas se volvieron leves. Después de un día de trabajo, la tarde empeoró. Las articulaciones son rígidas, hinchadas y tienen un rango de movimiento limitado. El examen de rayos X, el espacio articular estrecho, la esclerosis ósea subcondral y los cambios quísticos óseos pueden tener osteofitos.
Además, la gota, la seudogota, el lupus eritematoso sistémico, la artritis psoriásica, la artritis hemofílica, etc. pueden invadir la articulación del hombro, combinada con signos físicos y características clínicas para el diagnóstico diferencial.
3. La incidencia de tumores después y después del tumor de hombro es superada solo por el tumor alrededor de la articulación de la rodilla. Los tumores óseos benignos no tienen dolor significativo a menos que estén presionados contra la piel o los nervios o malignos. Hay dos tumores óseos malignos primarios y secundarios. La mayoría de los tumores óseos malignos primarios son de un solo disparo y el dolor local es severo. Antes de la aparición del tumor, es intermitente y persistente. La vena superficial superficial o la red capilar pueden dilatarse, la temperatura de la piel se eleva, la sensibilidad es obvia e incluso se pueden sentir temblores o temblores. Los tumores de hombro incluyen tumores que ocurren en el extremo superior del cerebro, los huesos del hombro y la clavícula. La clavícula rara vez tiene un tumor y el paciente tiene dolor local porque la clavícula se encuentra debajo de la piel. Y el diagnóstico de bloqueo obvio es más fácil. Si hay síntomas neurovasculares en el área de la clavícula. Se debe considerar la presencia de tumores pulmonares. El hueso del hombro es un hueso plano, que está rodeado de músculos y es difícil de diagnosticar temprano. Los tumores de hombro y malignos y los tumores de células gigantes son dolorosos e irradian a los brazos y la espalda.
Los tumores superficiales son fáciles de encontrar, y los más profundos deben compararse con el lado sano para un examen detallado. El osteocondroma de hinchazón del hombro más común ocurre en niños, juveniles. El extremo proximal de la quilla es el osteosarcoma, el tercer sitio más común de tumor de células gigantes del hueso, el condrosarcoma, las metástasis óseas no son infrecuentes. Las enfermedades similares a los tumores son más comunes con los quistes óseos. La película de rayos X es la más importante, puede sugerir los tumores benignos y malignos, e incluso hacer un diagnóstico claro. La CT, la RM, la angiografía de visualización digital no tienen las ventajas anteriores, pero pueden indicar claramente el rango del tumor, el suministro de sangre es rico o no, y la relación con los tejidos y órganos adyacentes es propicio para el tratamiento quirúrgico. Un aumento en la fosfatasa alcalina en la sangre puede ayudar a diagnosticar el osteosarcoma. La sedimentación sanguínea rápida y el aumento de la globulina urinaria en la sangre pueden indicar la presencia de mieloma. Aunque se puede hacer un diagnóstico preliminar de los tumores óseos a través de la historia clínica, el examen físico, los exámenes de laboratorio y de imágenes, el diagnóstico final aún se determina mediante el examen histopatológico.
Cuarto, dolor en el codo
Shengjie es una articulación con una amplia gama de actividades en el cuerpo humano, que tiene un gran efecto en el trabajo y la vida diaria. Las lesiones de la articulación del codo a menudo causan hinchazón y dolor en las articulaciones. La hinchazón de la articulación del codo, el dolor sin enrojecimiento y la limitación de la movilidad articular son más comunes en la sinovitis de la articulación del codo, la masa quística de la punta del bisturí de la articulación del codo, leve o indolora, común en la bursitis del olécranon cubital, Principalmente causado por trauma o irritación crónica, hinchazón de la articulación del codo, fricción de la articulación, a menudo acompañada de dolor, principalmente causado por osteoartritis proliferativa, hinchazón de la articulación del codo, articulaciones a veces debido a actividades de enclavamiento, examen de rayos X Existen varios cuerpos libres de articulaciones, que pueden ser osteocondritis exfoliativa de las articulaciones. Hinchazón progresiva de la articulación del codo, aumento del dolor durante la actividad. La mayoría de las personas con destrucción ósea en el examen de rayos J son tuberculosis del codo. Si la articulación está hinchada y acompañada de enrojecimiento, hinchazón, calor y dolor, debe considerarse la artritis séptica. Ciertas enfermedades sistémicas también pueden causar hinchazón de las articulaciones del codo, como reumatismo, artritis reumatoide, artritis hemofílica, artritis psoriásica, gota y similares. La inflamación y el dolor en las articulaciones, el dolor nocturno es más obvio. El examen con rayos J de la destrucción ósea puede considerar la posibilidad de un tumor, si es necesario, una biopsia. La epicondilitis extracraneal es una de las afecciones más comunes del dolor en el codo. Además de la prevención del hueso, la enfermedad tiene un punto limitado de sensibilidad. Cuando se dobla el puño y se extiende el antebrazo, el dolor en la parte afectada se agrava. La incidencia de epicondilitis en el cerebro es mucho menor que la de la epicondilitis superior. Cuando se usa el antebrazo contra la pronación, puede causar dolor en la parte superior del hueso de la extremidad. Cuando se extiende la fuerza y se extiende la muñeca, el antebrazo también puede causar dolor. Ambos pueden ser recurrentes debido al exceso de trabajo.
Cinco, dolor de muñeca y mano
Hay muchas causas de dolor en la muñeca y la mano, cada una con sus propias características.
