dolor anal
Introducción
Introduccion El dolor anal es una manifestación clínica de una variedad de enfermedades anorrectales. El dolor de diferente naturaleza refleja diferentes características de la enfermedad. Si el dolor ocurre después de la cirugía, es causado por la estimulación de las terminaciones nerviosas de la herida, o por estímulos externos como heces, secreciones y estimulación con medicamentos. La anestesia antes de la cirugía no es buena, demasiada tensión en el apósito después de la operación, edema anal, trombosis o dolor del esfínter anal causado por la estimulación de un cuerpo extraño en la herida. Después de la cirugía anal, la herida se cura para formar una cicatriz, y la compresión del nervio causa dolor.
Patógeno
Porque
Los pacientes con dolor anal no son infrecuentes en la práctica clínica. La mayoría de los pacientes pueden encontrar una causa clara, pero un pequeño número de pacientes tienen causas poco claras. En general, las causas del dolor anal son las siguientes:
1, factores mentales: causados principalmente por el estrés mental, como la neurosis rectal anal, el síndrome del nervio pudendo, la ciática y el dolor del nervio caudal reflejados en el ano y causan dolor anal;
2, estimulación de cuerpos extraños y mala dieta: como traumatismos, cuerpos extraños en el recto, alimentos picantes y alcohol pueden estimular el ano, causando dolor;
3, infección anorrectal alrededor del ano: es decir, absceso anorrectal, sinusitis anal, papilitis anal, etc., estas enfermedades también pueden causar dolor anal;
4, enfermedades anales: como el encarcelamiento de hemorroides, hemorroides externas inflamatorias, trombosis, fisura anal, fístula anal, etc., pueden causar dolor anal;
5, infección intestinal o diarrea, estreñimiento: la infección intestinal, puede causar inflamación para estimular el ano, la diarrea y el estreñimiento pueden hacer que las heces atraviesen el ano, la estimulación mecánica del ano, lo que resulta en dolor anal;
6, tumor anorrectal: ya sean tumores benignos o tumores malignos, su infección de la mucosa de la superficie o la compresión directa del ano, pueden provocar dolor anal. El cáncer anorrectal tardío invade los nervios y puede causar dolor intenso.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen anal del dedo inspección anal
1, el momento del dolor: dolor y defecación al mismo tiempo, alivio del dolor después de la defecación. Más común en la fisura anal, estenosis anal, sinusitis anal, inflamación mixta de esputo y edema. El recto y el ano no se operan correctamente, y las heces pasan a través de las heces para causar dolor.
2, dolor persistente: más común en el absceso perianal, hemorroides externas trombóticas, cáncer del canal anal, cirugía anorrectal seguida de infección supurativa, trauma anal con cuerpos extraños incrustados en el ano.
3, dolor: más común en el ano incrustado en cuerpos extraños no se puede descargar, absceso submucoso rectal.
4, dolor paroxístico: visto en la inflamación rectal, neurosis, síndrome pudendo.
5, examen de laboratorio: debe basarse en el historial médico y el examen físico de los materiales objetivos que se resumirán y analizarán, a partir de los cuales proponer varias posibilidades de diagnóstico, y luego considerar más esos exámenes físicos para confirmar el diagnóstico. Tales como: examen rectal, colonoscopia, etc.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del dolor anal:
Primero, las hemorroides:
El acné es un grupo de venas blandas formado por la expansión y flexión del plexo venoso submucoso y subcutáneo del recto humano. Se puede dividir en hemorroides internas, hemorroides externas, hemorroides mixtas con la línea del diente como límite y, a veces, síntomas de dolor fecal.
Dolor: las hemorroides internas simples no tienen dolor, y algunas tienen una sensación de caída. Cuando las hemorroides internas o las hemorroides mixtas están encarceladas, y hay edema, infección y necrosis, hay diferentes grados de dolor.
Segundo, fisura anal
La fisura anal es una pequeña úlcera que se forma después de la laceración de la capa del canal anal debajo de la línea dentada y es clínicamente común en las heces, como dolor intenso, sangre en las heces, estreñimiento, picazón y otros síntomas.
El dolor de defecación es el síntoma principal de la fisura anal, que se caracteriza por dolor de evacuaciones periódicas. Cuando hay voluntad, el ano se relaja y comienza el dolor. Cuando las deposiciones, las heces salen de la grieta e inmediatamente sienten el ardor en el ano o el dolor del corte del cuchillo, llamado dolor; después de unos minutos o 10 minutos después de la defecación, el dolor se detiene o se alivia. Llamado el período intermitente, entonces, debido a la contracción del esfínter anal, el paciente siente el dolor de grietas severas.
El grado de dolor en la fisura anal es ligero y pesado con el tamaño y la profundidad de la fisura anal. El dolor durante este período, que generalmente dura de media hora a varias horas, hace que el paciente esté inquieto y muy doloroso. Cuando el esfínter está cansado y cansado, el dolor se detiene gradualmente. Este es un ciclo de dolor, un dolor del movimiento intestinal, un proceso de alivio del dolor. Más tarde, debido a la defecación o estornudos, la tos, la micción, etc. pueden causar episodios de dolor periódicos. Cuando la fisura anal se combina con una infección, el dolor es más pronunciado.
Tercero, inflamación del canal anal.
La inflamación del canal anal es causada por la estimulación fecal a largo plazo y los malos hábitos intestinales. Los síntomas principales son dolor persistente, picazón anal y deposiciones anormales.
Dolor persistente: muchos pacientes sufren dolor persistente cuando defecan debido a la estimulación de las heces del canal anal, lo que hace que el paciente sea incómodo e incómodo.
Cuarto, absceso perianal
El absceso anal se refiere a una infección supurativa aguda o crónica que ocurre en o alrededor del tejido blando alrededor del anorrecto y forma un absceso. Los síntomas principales son dolor, bulto duro y fiebre.
