síncope de llanto
Introducción
Introduccion Llanto y desmayo: también conocidos como hechizos para contener la respiración, comúnmente conocidos como "muerte por gas", que se encuentran en niños de 1 a 4 años. A menudo causado por dolor, ser regañado o asustado. Cuando el niño rompió a llorar, contuvo el aliento, tenía la cara magullada, perdió el conocimiento y se despertó rápidamente después de unos segundos o diez segundos. Diagnosticado erróneamente como epilepsia. Después de 3 a 4 años, no se enviará.
Patógeno
Porque
La clasificación de la causa del síncope no es uniforme. El síncope generalmente se divide en diferentes tipos según la enfermedad. Incluye:
1 síncope de trastorno vasomotor.
2 síncope cardiogénico.
3 síncope derivado del cerebro.
4 síncope inducido por fármacos.
5 síncope metabólico.
6 Síncope causado por factores físicos.
7 otros.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de tomografía computarizada cerebral examen de resonancia magnética cerebral examen de EEG examen del nervio cerebral
El examen físico de los pacientes con síncope se centra en el sistema cardiovascular, prestando atención a los cambios en la presión arterial en las posiciones supina y vertical, las diferencias en la presión arterial en ambos lados, pulso, frecuencia cardíaca, frecuencia cardíaca y soplo cardíaco.
La prueba de sangre oculta en heces puede ayudar a comprender si existe un sangrado gastrointestinal, y es significativo identificar la causa del síncope ortostático. Los análisis de sangre pueden ser útiles para pacientes con sangrado. Se puede observar bajo índice glucémico, hiponatremia, hipocalcemia o insuficiencia renal en un pequeño número de pacientes con síncope. Las pruebas de función autónoma a veces ayudan a detectar las causas neurológicas de la hipotensión ortostática, como los niveles séricos de catecolamina y dopamina-beta hidroxilasa en las posiciones supina y vertical, y si no hay cambios, sugiera hipotensión ortostática idiopática o Neuropatía autonómica.
El electrocardiograma es importante para diagnosticar arritmia e isquemia miocárdica; la ecocardiografía puede detectar diversas anomalías estructurales cardíacas.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
El síncope debe distinguirse del mareo, el mareo, el colapso, la epilepsia, el shock y el coma.
1. El mareo se refiere a la sensación de mareo, a menudo acompañado de vértigo, temblores corporales y ningún trastorno de la conciencia.
2. El vértigo es un error subjetivo en la alineación del paciente (sensación orientada al espacio). El paciente gira conscientemente o se mueve hacia un lado, o siente que está girando, temblando o subiendo y bajando. Los pacientes a menudo se describen como "girando", "pasos inestables", "como andar en bote", "inclinarse hacia un lado", etc. Pero la conciencia es clara, principalmente el desempeño de la neuropatía vestibular (Tabla 1).
3. La convulsión es causada por una descarga anormal causada por una mayor excitabilidad de las células nerviosas del cerebro. En el momento de las convulsiones, el flujo sanguíneo cerebral regional y la tasa de metabolismo del oxígeno del cerebro no solo disminuyen, sino que aumentan enormemente y, por lo tanto, la esencia del síncope es completamente diferente. Aunque los pacientes tienen diferentes manifestaciones clínicas debido a los diferentes sitios de descarga, modos de transmisión y rango de lesiones, a menudo van acompañados de pérdida de conciencia y se caracterizan por características repentinas, temporales y repetitivas, que deben distinguirse del síncope. Para pacientes sospechosos, el paciente y los miembros de la familia o aquellos que están al margen del episodio del paciente deben ser informados sobre el episodio y un examen físico detallado para determinar si se trata de epilepsia. Las convulsiones epilépticas a menudo se acompañan de contracciones musculares sistémicas persistentes con manifestaciones más características, y no es difícil determinar el diagnóstico.
