Excreción excesiva de potasio
Introducción
Introduccion La excreción excesiva de potasio en el riñón es común en el uso a largo plazo de diuréticos o el uso excesivo. El uso a largo plazo de diuréticos tiazídicos puede conducir a un desequilibrio de agua y electrolitos, lo que resulta en un bajo contenido de sodio, bajo contenido de cloro e hipocalemia.
Patógeno
Porque
La capacidad del riñón para excretar potasio es extremadamente fuerte y rápida, y aproximadamente el 90% del potasio ingerido puede excretarse de la orina en 4 horas. La excreción se realiza en forma de intercambio de Na + -K + en las células epiteliales tubulares renales.La característica de la excreción de potasio es comer más filas, comer menos y menos, y no comer, es decir, la capacidad de retención de potasio del riñón es menor que la de la retención de sodio.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Análisis de sangre orina rutina prueba de función renal análisis de orina
Pase la prueba de orina y el análisis de sangre. Potasio sérico <3.5 mmol / L para hipocalemia y <2.5 mmol / L para hipocalemia severa. No hay potasio en la orina normal o solo una pequeña cantidad de potasio.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Hipercalemia: la hipercalemia se refiere a una concentración de potasio> 5.5 mmol / L. Causas: demasiado en el cuerpo: una gran cantidad de sangre importada, KCl intravenoso o insuficiencia renal e ingesta excesiva de alimentos que contienen potasio; dificultad en la excreción: insuficiencia renal, shock o debido al uso a largo plazo de antagonistas de la aldosterona como la espironolactona, Puede afectar la excreción de K +; transferencia intracelular y extracelular: la acidosis inhibe la bomba de K + -Na +, estimula la secreción excesiva de insulina, hace que K + cambie, quemaduras de área grande, el síndrome de aplastamiento muscular destruye el tejido muscular, el K + se libera en la sangre .
Hipocalemia: un grupo de síndromes causados por un exceso de potasio en todo el potasio de la sangre normal o normal, pero el potasio se distribuye de manera anormal dentro y fuera de la célula, causando hipocalemia. Potasio sérico <3.5 mmol / L para hipocalemia y <2.5 mmol / L para hipocalemia severa. Causas: Ingesta insuficiente: como el ayuno o la incapacidad para comer, las enfermedades crónicas pueden reducir la concentración de potasio en la sangre; aumento de la secreción: como vómitos y diarrea, descompresión gastrointestinal, el diurético no complementa el potasio, el uso a largo plazo de la hormona adrenocortical; Transferencia de potasio a las células: como período de cicatrización de quemaduras, inyección de glucosa e insulina, alcalosis, etc. Pase la prueba de orina y el análisis de sangre. Potasio sérico <3.5 mmol / L para hipocalemia y <2.5 mmol / L para hipocalemia severa. No hay potasio en la orina normal o solo una pequeña cantidad de potasio.
