hiperesplenismo
Introducción
Introduccion El hiperesplenismo (denominado bazo esplénico) es un síndrome, las manifestaciones clínicas de esplenomegalia, una o más células sanguíneas y las células hematopoyéticas de la médula ósea correspondientes a la hiperplasia pueden aliviarse mediante esplenectomía. Después del tratamiento de la enfermedad, algunos casos de síntomas clínicos de hiperesplenismo (denominado bazo esplénico) son un síndrome, manifestaciones clínicas de esplenomegalia, una o más células sanguíneas y células hematopoyéticas de médula ósea correspondientes a hiperplasia Aliviado por la esplenectomía. Después del tratamiento de la enfermedad, se pueden aliviar los síntomas clínicos de algunos casos. Después de extraer el bazo, los síntomas clínicos pueden corregirse. La forma puede ser aliviada. Después de extraer el bazo, los síntomas clínicos pueden corregirse.
Patógeno
Porque
El bazo se puede dividir en primario y secundario. La causa es desconocida, llamada bazo primario. La esplenomegalia secundaria se puede observar en pacientes con esplenomegalia más obvia, como cirrosis causada por varias causas (especialmente esquistosomiasis cirrosis), infecciones crónicas como malaria, tuberculosis, tumores malignos como linfoma, linfoide crónico Leucemia celular, mielofibrosis y anemia hemolítica crónica y reticuloendoteliosis rara.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Rutina de sangre, imágenes de bazo, hígado, vesícula biliar, examen de CT del bazo, recuento de glóbulos blancos bilirrubina indirecta
(1) Aumento del bazo: en la mayoría de los casos, el bazo está hinchado. Para aquellos que no tocan el bazo debajo de las costillas, se deben realizar otras pruebas para confirmar si el bazo está inflamado. La exploración del área del bazo después de la inyección de 99m , 198 oro o 113m de coloide indio ayuda a estimar el tamaño y la forma del bazo. La tomografía computarizada también puede medir el tamaño del bazo y las lesiones del bazo. Sin embargo, el grado de esplenomegalia no es necesariamente proporcional al grado de hiperesplenismo.
(b) Hematocitopenia: los glóbulos rojos, los glóbulos blancos o las plaquetas pueden reducirse individualmente o simultáneamente. En los primeros casos, solo hay glóbulos blancos, y en los casos avanzados, se produce una reducción completa de los glóbulos.
(3) La médula ósea es una hiperplasia de células hematopoyéticas: algunos casos también pueden tener trastornos de madurez al mismo tiempo, o una gran cantidad de células de sangre periférica pueden destruirse, y las células maduras se liberan demasiado, causando trastornos de madurez similares.
(D) cambios en la esplenectomía: después de la esplenectomía puede hacer que el número de células sanguíneas se acerque o vuelva a la normalidad, a menos que la función hematopoyética de la médula ósea se haya dañado.
(5) Escaneo con radionúclidos: se inyectaron plaquetas o glóbulos rojos marcados con 51Cr en el cuerpo y se escanearon en la superficie del cuerpo. Se encontró que la cantidad de 51Cr en el área del bazo era de 2 a 3 veces mayor que la del hígado, lo que sugiere que las plaquetas o los glóbulos rojos se destruyeron en exceso en el bazo. Al considerar el diagnóstico del bazo, los tres anteriores son particularmente importantes.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Implica principalmente el diagnóstico diferencial de la esplenomegalia y el diagnóstico diferencial de la citopenia. La primera es principalmente la identificación de varios bazos secundarios y bazo. Además de la identificación de varias esplenomegalias secundarias, la segunda debe diferenciarse de otras diversas citopenias, como anemia aplásica, leucemia no leucémica, Síndrome mielodisplásico, hemoglobinuria paroxística nocturna, mieloma múltiple, anemia megaloblástica, insuficiencia renal crónica. La identificación con insuficiencia renal crónica, detección de creatinina sérica, nitrógeno ureico, se puede distinguir claramente.
En el caso de la hipertensión portal cirrótica, el establecimiento y la apertura de la circulación colateral, la esplenomegalia y el hiperesplenismo, la formación de ascitis, pueden denominarse la tríada de la hipertensión portal. Entre ellos, la esplenomegalia y el hiperesplenismo (denominado esputo del bazo) también es un síndrome clínico, que se caracteriza por la esplenomegalia, y las células sanguíneas periféricas se reducen en una o más líneas, mientras que las células hematopoyéticas de la médula ósea son hiperplasia correspondiente, y la imagen sanguínea se restaura después de que se extrae el bazo.
La causa del bazo, también conocido como bazo ectópico o pandeo del bazo, se refiere al bazo que abandona la ubicación anatómica normal y se encuentra en otros lugares de la cavidad abdominal o la cavidad pélvica. A menudo se mueve por el lado izquierdo del abdomen hasta la cavidad pélvica. La mayoría de las razones son que el pedículo y el ligamento del bazo son congénitos anormales y flojos; o porque la esplenomegalia es el bazo es alargado, o porque la pared abdominal está floja, no se puede reparar. Por lo tanto, el bazo ocurre principalmente en mujeres de mediana edad con bazo agrandado.
