dolor de cadera
Introducción
Introduccion El dolor causado por la displasia acetabular se localiza inicialmente en la articulación de la rodilla y se localiza principalmente en el área de la cadera, la raíz del muslo y la ingle. El rendimiento inicial es el dolor de las caderas. Aumentará después de estar de pie durante mucho tiempo o después de una caminata larga. Generalmente mejorará después del descanso. La mayoría de los pacientes pensarán que están cansados o torcidos y no le han prestado atención. La displasia acetabular, también conocida como subluxación de la cadera, se refiere a una deformidad de la cadera que no está formada por el acetábulo. El principal cambio patológico es que el acetábulo se vuelve poco profundo, lo que resulta en una tolerancia y cobertura insuficientes del acetábulo a la cabeza femoral. Debido a los cambios patológicos anteriores, el área de soporte de peso de la articulación de la cadera se reduce, y la presión por unidad de área aumenta significativamente, lo que gradualmente causa el daño y la degeneración del cartílago articular, lo que finalmente conduce a la aparición de osteoartritis de cadera, dolor en las articulaciones de la cadera y actividad limitada. Por lo tanto, la variabilidad de la displasia acetabular es alta.
Patógeno
Porque
La aparición de esta enfermedad, principalmente debido a que los niños saltan bandas de goma, corren, patinan o se resbalan, lo que resulta en una abducción o aducción excesiva de las extremidades inferiores y daños. El espasmo muscular causó que la posición de la articulación no sea correcta después de la lesión, y el ligamento redondo de la cabeza femoral se aprieta o tira, lo que hace que el ligamento redondo sea más delgado y el suministro de sangre es insuficiente. La cabeza femoral está necrótica debido a la isquemia.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de tomografía computarizada de huesos y articulaciones, imágenes de huesos
1. No hay antecedentes obvios de trauma en niños.
2, más que el comienzo del día siguiente, dolor de cadera, no se atreva a doblar las actividades de la cadera.
3. Al caminar, se arrastra la marcha o caminar.
4, compruebe: el niño acostado en la cama, quítese los pantalones, el cuerpo es cuadrado, muestra que la longitud de las piernas no es uniforme, la ingle se vuelve poco profunda, la parte media de la ingle está sensible. El dolor de cadera ocurre cuando la cadera se flexiona 90 grados, y cuanto mayor es el grado de flexión, más severo es el dolor.
5. La película de rayos X muestra normal.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Diagnóstico diferencial del dolor de cadera:
1. Dislocación de la articulación medular: hay antecedentes de traumatismo evidente, dolor local, hinchazón, disfunción de la articulación de la cadera y no puede sostenerse. La película de rayos X ve la cabeza femoral fuera del acetábulo.
2. Tuberculosis de la articulación de la cadera: los síntomas de dolor local son similares a esta enfermedad. Sin embargo, la tuberculosis de la cadera tiene dolor al caminar y descansar, y la noche es obvia. Las caderas se doblan y las rodillas no duelen, pero cuando están rectas, sienten dolor, contrario a la enfermedad. Las películas de rayos X posteriores mostraron que la superficie del cartílago de la cabeza acetabular o femoral era rugosa y tenía forma de necrosis.
3. Artritis supurativa de cadera: sin antecedentes de trauma, inicio agudo, enrojecimiento local, dolor y fiebre. Hay síntomas sistémicos como temperatura corporal elevada e irritabilidad, y el dolor es obvio por la noche.
