dislocación de cadera
Introducción
Introduccion La dislocación de la cadera es una lesión grave porque la articulación de la cadera es estructuralmente estable y debe tener una fuerza externa fuerte para causar la dislocación. El daño de los tejidos blandos también es grave en el momento de la dislocación. Y a menudo combinado con otras partes o lesiones múltiples. Por lo tanto, los pacientes son en su mayoría adultos jóvenes con actividades fuertes. Generalmente se divide en tres tipos de dislocación frontal, posterior y central. Después de la dislocación, la cabeza femoral se localizó en la línea de Nelaton (la espina ilíaca superior anterior y la línea de tuberosidad isquiática) antes de la dislocación. Después de que la dislocación posterior es fuera de línea, la cabeza femoral se aprieta hacia la línea media y la persona que rompe el acetábulo y entra en la pelvis se disloca. Las dislocaciones posteriores son las más comunes de los tres tipos. Esta lesión debe tratarse como una emergencia, y cuanto antes se restablezca, mejor será el efecto.
Patógeno
Porque
La enfermedad es causada por la fuerza externa y la dislocación. La dislocación se divide en tres tipos: dislocación anterior y posterior y dislocación central. La dislocación posterior es la más común.
1. Dislocación posterior: la dislocación posterior se debe a la flexión y aducción de la articulación de la cadera, y la violencia del eje largo del fémur puede desgarrar el ligamento, y la cabeza femoral se rompe a través de la cápsula articular y causa dislocación.
2. Dislocación central: si la articulación de la cadera está en flexión y una fijación interna leve, la misma fuerza externa puede causar la fractura del margen posterior del acetábulo y la dislocación de la cabeza femoral hacia atrás. Si la articulación de la cadera está en la posición de extensión media o leve, la violencia puede causar fracturas acetabulares y la cabeza femoral se desplaza a lo largo de la fractura hacia la cavidad pélvica, lo que se denomina luxación central, lo cual es raro.
3, la dislocación anterior: si la articulación de la cadera está en la posición de extensión, el trocánter grande del fémur y el borde superior del acetábulo chocan, ya que este fulcro continúa abduciendo, puede producirse violencia a lo largo del eje largo del impacto de la cabeza femoral antes de la dislocación. La cabeza femoral puede permanecer en el orificio cerrado o en el húmero púbico. Por ejemplo, en la posición de la mandíbula inferior, se abducen las piernas y el orificio del horno se colapsa, y también puede producirse la dislocación anterior.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Prueba de pie con una pierna, prueba de tensión de esputo, prueba de puño, sistema musculoesquelético infantil, líquido sinovial, inspección visual
Inspección por rayos X
La radiografía simple es el método más básico para diagnosticar la luxación y fractura de cadera, y la mayoría de las radiografías de luxación se pueden mostrar correctamente.
2. examen de CT
Puede hacer un diagnóstico correcto para la mayoría de las luxaciones de cadera. La ventaja de la película de rayos X es que puede mostrar claramente la dirección y el alcance de la luxación. Más importante aún, puede mostrar de manera clara y precisa si hay fragmentos óseos rotos en la articulación de la cadera. La existencia de la reconstrucción tridimensional de la TC tiene la mayor ventaja de mostrar estereoscópicamente la superficie de la articulación, la imagen es realista y la imagen se puede girar en cualquier ángulo para obtener la mejor parte expuesta.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
1. Displasia de cadera: la displasia de cadera se refiere al problema de la articulación de la cadera de un bebé o niño no causado por una lesión, complicaciones de infección, diversas parálisis muscular u otra neuropatía.
(1) Displasia de cadera.
(2) Subluxación de cadera.
(3) La articulación de la cadera está completamente dislocada.
2, derrame de la articulación de la cadera: el derrame de la articulación de la cadera es uno de los diagnósticos clínicos de sinovitis de la articulación de la cadera.
