Gira la cabeza hacia un lado
Introducción
Introduccion El movimiento de torsión de la cabeza hacia un lado es la contracción involuntaria de los músculos cervicales, lo que hace que la cabeza gire hacia un lado o se incline. Es una de las características de la escasa tortícolis.
Patógeno
Porque
1. Factores genéticos: las convulsiones parciales distonía adulta localizadas están determinadas genéticamente. Se han realizado grandes progresos en los estudios genéticos de la distonía sistémica, y se han realizado algunos avances en los estudios genéticos que afectan el límite inferior de la distonía. En algunas familias, se observa distonía cervical en aproximadamente el 10% de los familiares de primer y segundo grado, con evidencia de herencia autosómica dominante con penetrancia reducida. Un estudio de una familia de tres pacientes con tortícolis espástica encontró que el inicio de una familia estaba asociado con el cromosoma 18P. Las dos últimas familias carecen de la participación del locus DYT1. Esto indica que hay anormalidades genéticas en la patogénesis de la distonía muscular cervical.
2. Trauma: se ha considerado que el trauma es la causa de la tortícolis espástica. Se informa en la literatura que el 9% -16% de los pacientes tienen antecedentes de trauma en la cabeza o el cuello, que generalmente ocurren semanas o meses antes del inicio.
3. Función vestibular anormal: hay un informe de aumento de la reactividad reflejo vestibular-ocular o asimetría en pacientes con tortícolis espástica, que no puede corregirse después del tratamiento con toxina botulínica. Las anomalías vestibulares no son anomalías primarias, y otros tipos de distonía localizada (p. Ej., Escritura de esputo, esputo) también pueden asociarse con tortícolis espástica. La sordera, los mareos y la ataxia no son característicos de una tortícolis espasmódica. Al mismo tiempo, muchos pacientes no tienen anormalidades reflejas vestibulares, pero tienen un cuello escaso temporal más largo, que puede ser secundario a anormalidades vestibulares. La tortícolis espástica causa anormalidades en la postura de la cabeza a largo plazo.
4. Otros: la estimulación de la vibración del cuello a corto o largo plazo encontró que existe una diferencia significativa en la posición de la cabeza del paciente, debido al cambio de la estimulación sensorial del cuerpo circundante, lo que hace que el control central de la cabeza y el cuello compense la inversión de la función mediadora del nervio aferente. La función de integración central impulsiva tiene obstáculos.
Diagnóstico:
El diagnóstico de esta enfermedad es relativamente fácil y es difícil determinar los músculos involucrados. Según sus manifestaciones clínicas específicas, el tendón cervical o el clónico se agacha la cabeza hacia un lado, y el examen neurológico (incluido el sistema de cono, la función extrapiramidal y cerebelosa, la sensación, etc.) está dentro del rango normal. Debido a los espasmos musculares a largo plazo, los músculos afectados a menudo son anormalmente sólidos e hipertrofiados. No hubo hallazgos anormales en la TC de la cabeza y el EEG. Según los síntomas, se puede hacer un diagnóstico de tortícolis espástica. En combinación con la palpación y la electromiografía anterior, el bloqueo local y el rendimiento muscular del cuello, después de un análisis exhaustivo del paciente, se realiza una lista de diagnóstico clínico y músculos afectados, y se formula un plan de tratamiento.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Electroencefalograma examen electromiograma
El diagnóstico de esta enfermedad es relativamente fácil y es difícil determinar los músculos involucrados. Según sus manifestaciones clínicas específicas, el tendón cervical o el clónico se agacha la cabeza hacia un lado, y el examen neurológico (incluido el sistema de cono, la función extrapiramidal y cerebelosa, la sensación, etc.) está dentro del rango normal. Debido a los espasmos musculares a largo plazo, los músculos afectados a menudo son anormalmente sólidos e hipertrofiados. No hubo hallazgos anormales en la TC de la cabeza y el EEG. Según los síntomas, se puede hacer un diagnóstico de tortícolis espástica. En combinación con la palpación y la electromiografía anterior, el bloqueo local y el rendimiento muscular del cuello, después de un análisis exhaustivo del paciente, se realiza una lista de diagnóstico clínico y músculos afectados, y se formula un plan de tratamiento.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Espasmo de torsión: espasmo de torsión, también conocido como espasmo de torsión idiopático (ITS), distonía de torsión, distonía primaria, distonía clínica Y las extremidades, el tronco e incluso todo el cuerpo se caracterizan por una torsión intensa e involuntaria. Se divide en primaria y secundaria, y primaria es más común.
Acción torsional: un grupo de síntomas que consisten en movimientos repetitivos involuntarios causados por incompatibilidad de los músculos esqueléticos del cuerpo y los músculos antagonistas, contracción intermitente intermitente y posturas torsionales anormales. Por lo tanto, también se llama síndrome de distonía. El cambio de tensión de esta enfermedad no se nota, pero la postura de postura anormal y la acción de transformación involuntaria son notables. Tiene propiedades de torsión, que incluyen torsión de pecho y cintura y / o extremidades superiores, extensión excesiva o curvatura excesiva del cuello y / o torso. Esta postura anormal a menudo cambia involuntaria y lentamente. Se puede fijar en una posición por un tiempo, luego se convierte en otra postura anormal y se repite de forma intermitente. Todos desaparecieron después de dormir. La tortícolis retorcida y espasmódica son solo dos tipos clínicos de distonía.
El diagnóstico de esta enfermedad es relativamente fácil y es difícil determinar los músculos involucrados. Según sus manifestaciones clínicas específicas, el tendón cervical o el clónico se agacha la cabeza hacia un lado, y el examen neurológico (incluido el sistema de cono, la función extrapiramidal y cerebelosa, la sensación, etc.) está dentro del rango normal. Debido a los espasmos musculares a largo plazo, los músculos afectados a menudo son anormalmente sólidos e hipertrofiados. No hubo hallazgos anormales en la TC de la cabeza y el EEG. Según los síntomas, se puede hacer un diagnóstico de tortícolis espástica. En combinación con la palpación y la electromiografía anterior, el bloqueo local y el rendimiento muscular del cuello, después de un análisis exhaustivo del paciente, se realiza una lista de diagnóstico clínico y músculos afectados, y se formula un plan de tratamiento.
