expansión del intestino delgado
Introducción
Introduccion Dilatación intestinal: una manifestación importante del síndrome de malabsorción, más común en el yeyuno, especialmente en las partes baja y media del yeyuno, que a veces causa la expansión de todo el intestino delgado, incluido el duodeno. El grado de expansión del intestino delgado está relacionado con la gravedad de la enfermedad, y la causa de la expansión es la baja tensión en el intestino delgado. Algunas personas piensan que si el diámetro del intestino delgado es mayor de 31 mm, se puede considerar como una expansión. Cuando la expansión es obvia, el diámetro intestinal puede ser 2 ~ 3 veces normal. La inflación intestinal puede ser ligera y pesada, y la inflación del colon es mayormente significativa, a menudo manifestada como un globo de colon peritoneal. El intestino delgado se distribuye en el abdomen medio dentro del marco del colon. Cuando la expansión es pesada, la fístula intestinal es continua en forma tubular; cuando la expansión es ligera, es un intestino inflable dividido.
Patógeno
Porque
1. Estimulación mecánica durante la operación abdominal: durante la operación, la función peristáltica del paciente se pierde temporalmente debido a la estimulación del intestino y su mesenterio, o hay una peristalsis descoordinada en la pared intestinal, pero no se empuja el contenido intestinal. En el momento del ritmo, el paciente a menudo tiene flatulencia abdominal después de la cirugía y, a veces, dolor abdominal. En general, el ritmo del peristaltismo intestinal vuelve a la normalidad después de 2 a 3 días después de la cirugía, y el gas y el líquido intestinal se pueden descargar suavemente del cuerpo, y la distensión abdominal y el dolor abdominal también desaparecen.
2. Inflamación en la cavidad abdominal: la peritonitis causada por diversas causas, especialmente la peritonitis difusa, a menudo ocurre en la parálisis intestinal e incluso en la distensión abdominal.
3. Estimulación neurorreflexiva: la parálisis intestinal refleja puede ocurrir después de una variedad de dolores estranguladores, como cólico renal, cólico biliar, cólico con torsión retiniana, torsión del quiste ovárico y estrangulación del cordón espermático.
4. Lesión en el pecho y abdomen o nervio espinal: puede causar derrame intestinal y expansión abdominal.
5. Las lesiones posperitoneales, como el sangrado y los tumores, también pueden causar diversos grados de parálisis intestinal.
6. Lesiones mesentéricas: como la oclusión vascular mesentérica, tumor, torsión, etc. pueden causar parálisis intestinal debido a la conducción del impulso nervioso hacia la pared intestinal.
7. Otros: como la anestesia con éter a largo plazo, la fijación del chaleco de yeso demasiado extendido y las infecciones en otras partes del abdomen, como neumonía, meningitis o diversas sepsis, pueden ocasionalmente causar parálisis intestinal refleja.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Angiografía oral del intestino delgado Angiografía del intestino delgado Verificación de la función de llenado y vaciado del intestino delgado
De acuerdo con las manifestaciones clínicas de la historia clínica, combinadas con radiografías, tomografías computarizadas y otros exámenes y diagnósticos, está claro que cuando se examina la película de rayos X, a menudo hay un fenómeno de inflación y expansión de todas las fístulas intestinales, y hay múltiples niveles de líquido en la luz intestinal. Sin embargo, en algunos casos, solo unas pocas fístulas intestinales tienen parálisis intestinal localizada. Esta imagen debe distinguirse del íleo mecánico y la obstrucción intestinal estrangulada.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Daño intestinal: el intestino delgado ocupa la posición más grande en la cavidad abdominal, tiene una distribución amplia, es relativamente superficial y carece de protección ósea. En la lesión abierta, la tasa de lesión del intestino delgado representa del 25% al 30%, y la lesión cerrada representa del 15% al 20%. Cuando es necesario explorar cualquier lesión en el abdomen, el examen del intestino delgado debe realizarse con cuidado, cuidado y regularidad.
Sobrecrecimiento bacteriano intestinal: los ancianos tienen un síndrome de mala absorción deficiente, que se relaciona principalmente con los cambios degenerativos del sistema digestivo en los ancianos. Cuando las personas alcanzan la vejez, las vellosidades del intestino delgado se acortan, el área de absorción disminuye, el páncreas se encoge gradualmente y el tejido conectivo fibroso intersticial prolifera. Estos cambios hacen que las bacterias intestinales crezcan demasiado, la diverticulitis y la diverticulosis del tracto digestivo aumentan significativamente, y los cambios degenerativos causan calor. La ingesta insuficiente y la desnutrición pueden contribuir o agravar el síndrome de malabsorción. Obstrucción intestinal baja: una manifestación clínica de obstrucción intestinal. La obstrucción intestinal (íleo) se refiere al contenido intestinal bloqueado en el intestino. La obstrucción intestinal alta con frecuencia vomita y la hinchazón es leve, la obstrucción intestinal baja se invierte, las manifestaciones clínicas de la obstrucción colónica son similares a la obstrucción intestinal baja, pero el examen de rayos X de la radiografía simple puede distinguir la obstrucción del intestino delgado es la fístula intestinal inflable en todo el nivel del líquido abdominal Más aún, aunque el colon no se muestra, si se trata de una obstrucción del colon, la expansión del colon alrededor del abdomen y la acumulación de gas en el intestino delgado en forma de bolsillo no es obvio.
