llanto de bebé
Introducción
Introduccion El llanto pediátrico es una manifestación clínica de neumonía pediátrica. La neumonía es la enfermedad respiratoria más común en los niños. Los bebés y los niños menores de 3 años tienen más neumonía en invierno y primavera, y la neumonía causada por bacterias y virus es la más común. Los niños son propensos a la neumonía en el momento de su nacimiento, generalmente causada por prenatal y posparto. El feto prenatal vive en el útero lleno de líquido amniótico, y se produce hipoxia (como el cordón umbilical alrededor del cuello, cambios en el corazón fetal, movimientos fetales anormales), se producen movimientos respiratorios y líquido amniótico inhalado, causando neumonía por aspiración; si el agua se rompe temprano, el trabajo de parto prolongado O en el proceso del parto, la inhalación de líquido amniótico contaminado con bacterias o las secreciones del canal de parto, es fácil de causar neumonía bacteriana; si el líquido amniótico está contaminado por meconio, la inhalación de los pulmones puede causar neumonía por aspiración de meconio.
Patógeno
Porque
Los niños son propensos a la neumonía en el momento de su nacimiento, generalmente causada por prenatal y posparto. El feto prenatal vive en el útero lleno de líquido amniótico, y se produce hipoxia (como el cordón umbilical alrededor del cuello, cambios en el corazón fetal, movimientos fetales anormales), se producen movimientos respiratorios y líquido amniótico inhalado, causando neumonía por aspiración; si el agua se rompe temprano, el trabajo de parto prolongado O en el proceso del parto, la inhalación de líquido amniótico contaminado con bacterias o las secreciones del canal de parto, es fácil de causar neumonía bacteriana; si el líquido amniótico está contaminado por meconio, la inhalación de los pulmones puede causar neumonía por aspiración de meconio.
El otro es la neumonía infecciosa neonatal. Si el niño está en contacto con una persona (como un resfriado), el niño se infecta fácilmente con neumonía; los recién nacidos debido a sepsis o inflamación umbilical, enteritis, neumonía a través de la circulación sanguínea, esta infección puede ser causada por bacterias; En los recién nacidos, la neumonía también puede ser causada por virus y otros microorganismos.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Imagen de perfusión pulmonar.
(1) Examen de glóbulos blancos: cuando hay neumonía celular, aumenta el número total de glóbulos blancos, que es de aproximadamente 15 a 20 × 109 / L. Neumonía severa por Staphylococcus aureus y neumonía por bacilos de influenza, a veces se reduce el número total de glóbulos blancos. El número de glóbulos blancos en la neumonía viral fue normal o disminuyó, la proporción de linfocitos aumentó y el número de neutrófilos no aumentó.
(2) La prueba de proteína C reactiva aumenta la infección bacteriana, sepsis, etc., y el aumento es proporcional a la gravedad de la infección. Los virus y las infecciones por micoplasma no aumentan.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
La neumonía pediátrica se confunde fácilmente con las siguientes enfermedades:
Bronquitis: los síntomas sistémicos son leves, generalmente sin disnea y síntomas hipóxicos, los pulmones pueden oler estertores secos y estertores húmedos medios y gruesos, no fijos, a menudo desaparecen con tos o cambios en la posición del cuerpo.
Tuberculosis miliar aguda: aparición repentina de niños con fiebre alta, escalofríos, malestar general, dificultad para respirar, cianosis y otros síntomas de intoxicación sistémica, similar a la bronquitis, pero los pulmones a menudo no tienen signos evidentes, o tienen estertores húmedos, dispersos Ambos pulmones se encuentran al final de la inhalación. Los hallazgos de rayos X también son similares a la neumonía bronquial. De acuerdo con los antecedentes de exposición a la tuberculosis, los síntomas clínicos, la prueba de tuberculina positiva, el aumento de la velocidad de sedimentación globular, el esputo o el líquido de lavado gástrico se pueden identificar por las características de la observación de seguimiento de la tuberculosis y los rayos X.
La mayoría de los casos de neumonía caseosa se producen en niños con resistencia débil o baja. La radiografía muestra una deformación densa en la mayor parte del segmento pulmonar e incluso un lóbulo. El contorno es borroso y generalmente se ve un área licuada relativamente transparente. Incluso vacíos transparentes a la luz. Combinado con historial médico, prueba de tuberculina, etc., fácil de identificar con neumonía bronquial.
Cuerpo extraño bronquial: antecedentes de inhalación de cuerpos extraños o antecedentes de tos. La clínica es ligera y pesada, y la duración de la enfermedad varía. Los pacientes con infecciones secundarias pueden tener fiebre repetida, tos, pulmón audible y estertores húmedos similares a la neumonía.A veces, la auscultación y los sonidos de la bofetada traqueal pueden ser útiles en el diagnóstico, pero el diagnóstico se confirma mediante permeabilidad de fibra óptica.
La bronquiolitis es muy similar a la neumonía aguda, pero la enfermedad es principalmente asmática. Ambos pulmones pueden oler una amplia gama de sonidos sibilantes y estertores húmedos finos. Los niños con enfermedad grave tienen hipoxia obvia. La radiografía solo muestra que los dos pulmones tienen una transmitancia mejorada, el diafragma disminuye y el enfisema transitorio cambia. Algunos niños enfermos tienen una pequeña sombra manchada.
