pericarditis
Introducción
Introduccion La pericarditis se refiere a reacciones inflamatorias agudas y exudados debido a factores como bacterias, virus, autoinmunidad, física y química, así como lesiones crónicas como adhesión pericárdica, engrosamiento, estrechamiento y calcificación. Clínicamente, hay principalmente pericarditis aguda y pericarditis constrictiva crónica. El paciente tiene síntomas como fiebre, sudores nocturnos, tos, dolor de garganta o vómitos y diarrea. El taponamiento pericárdico agudo puede ocurrir con una gran cantidad de derrame en el pericardio. El paciente tenía dolor en el pecho, dificultad para respirar, cianosis, tez pálida e incluso shock. También puede haber síntomas como ascitis e hígado.
Patógeno
Porque
La pericarditis puede ser causada por una variedad de factores de virulencia, a menudo como parte de un trastorno sistémico, o por la propagación de inflamación en los tejidos adyacentes. Hay ocho causas comunes de pericarditis:
Infección
Los patógenos incluyen bacterias (incluyendo Mycobacterium tuberculosis), virus, hongos, parásitos, rickettsia y similares.
2. Tumor
Tumores primarios y secundarios.
3. Autoinmune
Fiebre reumática y otras enfermedades del tejido del colágeno como lupus eritematoso sistémico, poliarteritis nodular, artritis reumatoide. Después de una lesión cardíaca, como el síndrome de incisión pericárdica.
4. Trastornos endocrinos y metabólicos.
Uremia, edema mucinoso, pericarditis por colesterol.
5. Factores físicos
Trauma, radioterapia.
6. Factores químicos
Antraquinona, procainamida y similares.
7. Enfermedades de órganos adyacentes.
8. Pericarditis inespecífica aguda no explicada.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Electrocardiograma dinámico (monitorización Holter) Ecografía vascular cardíaca Ecocardiografía en modo M (EM)
Inspección por rayos X
Cuando la cantidad de líquido excede los 300 ml, la sombra del corazón aumenta a ambos lados y el ángulo del corazón se convierte en un ángulo agudo. Con más de 1000 ml, la sombra del corazón tiene la forma de un matraz y varía con la posición del cuerpo. El corazón late debilitado o desaparecido.
2. ECG
En el caso de la pericarditis seca, cada derivación (excepto aVR), el segmento ST se eleva y vuelve a la línea equipotencial después de unos días, y la onda T es plana o invertida. El complejo QRS es de bajo voltaje cuando el pericardio tiene exudado.
3. Ecocardiografía.
Muestra que hay un área oscura licuada en la cavidad pericárdica, que es un método de diagnóstico preciso, seguro y simple.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Inflamación del pericardio: el pericardio es una membrana fibrosa que rodea el corazón y la luz de la membrana es una serosa lisa y lisa que continúa con el epicardio. Es decir, el pericardio, pero algunos se refieren solo a la capa de pared del pericardio. Se compone de dos capas, interior y exterior. Apoya el corazón, protege y evita que el corazón se expanda en exceso.
Engrosamiento de la fibra pericárdica: se refiere a la inflamación causada por fibrosis pericárdica, adhesión, engrosamiento endocárdico.
Ruptura pericárdica: la rotura pericárdica es más común en el traumatismo cardíaco penetrante. El traumatismo cardíaco penetrante es causado por un cuerpo extraño fuerte, de alta velocidad y penetrante que penetra en la pared torácica o ingresa al corazón. Un pequeño número de fracturas debido a fracturas del esternón o costillas Un cambio violento causado por la punción del corazón. Las lesiones penetrantes del corazón tienen roturas pericárdicas y, a veces, hay muchas heridas cardíacas, que son especialmente comunes en las puñaladas y las heridas de bala.
Los pacientes pueden tener fiebre, sudores nocturnos, tos, dolor de garganta o vómitos o diarrea. El taponamiento cardíaco agudo puede ocurrir cuando el pericardio exuda rápidamente una gran cantidad de líquido.El paciente tiene dolor en el pecho, dificultad para respirar, cianosis, tez pálida e incluso shock. También puede haber ascitis, hepatomegalia y otros síntomas.
