Codo valgo aumentado
Introducción
Introduccion El codo valgo se caracteriza por un aumento en el ángulo del codo valgo cuando se extiende el codo. Cuando la articulación normal del codo está completamente extendida, hay un valgo leve masculino de unos 10 ° y una hembra de unos 15 °. Este ángulo valgus se llama ángulo de porte. Si se aumenta este ángulo, el antebrazo se abduce demasiado, lo que se denomina deformidad del codo valgo. La causa más común de codo valgo es una fractura supracondílea del húmero y una fractura del radio distal en un niño que no ha sido reiniciado o tiene una reducción deficiente. El valgo del codo puede ser causado por el fracaso de la reducción oportuna o la reducción de las fracturas humerales mediales o laterales del húmero, el cierre lateral de la tibia o la necrosis isquémica del húmero y la dislocación del codo sin la reducción o reducción adecuada.
Patógeno
Porque
Las causas de esta enfermedad incluyen las siguientes:
1. Los niños con fracturas supracondíleas humerales no conformadas o mal desplazadas y fracturas del radio distal son las causas más comunes de deformidad del codo valgo. La razón es el crecimiento desigual de los lados medial y lateral del radio distal.
2. Los niños con fracturas ilíacas internas y externas no se pudieron restablecer o se restablecieron mal, la epífisis humeral, el cierre temprano o la necrosis isquémica pueden causar valgo en el codo; la fractura temporomandibular causada por el codo en valgo se debe al crecimiento excesivo de tibia .
3. Dislocación de la articulación del codo sin mal reinicio o reinicio.
4. Después de la resección de la cabeza humeral: la causa del codo valgo se debe a la desaparición de la importante barrera mecánica del húmero proximal después de la extracción de la cabeza humeral, lo que causa anormalidades en la biomecánica de la articulación del codo y el antebrazo.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen articular de hueso y articulación de tejido blando CT
1, deformidad en la apariencia del codo, a menudo asintomática. Cuando la articulación del codo está en posición recta, el ángulo valgo del codo aumenta a más de 30 °; la actividad de la articulación del codo generalmente no tiene ningún obstáculo obvio; el daño de la superficie de la articulación del codo tardío puede causar dolor.
2. Para pacientes con valgo severo, debido a la tensión de alta tensión del nervio cubital, o la fricción causada por la adhesión del nervio cubital después del trauma, puede ocurrir una neuritis cubital tardía y puede producirse una lesión del nervio cubital. Es decir, inconscientemente, se producen hormigueo y alteraciones sensoriales en la inervación del cubital de la mano (medio dedo y dedo anular), y los músculos internos de la mano son débiles y atróficos.
3, involucrados en trabajos físicos pesados, puede ocurrir osteoartritis de la articulación del codo.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Deformidad a la flexión en caderas, rodillas y codos: los niños con síndrome nefrótico congénito tienen aspectos especiales: aspectos comunes después del nacimiento, como puente nasal bajo, distancia ocular amplia, oreja baja, ancho de sutura craneal, cresta ilíaca anterior y posterior Ancho, también es común en la deformidad de flexión de cadera, rodilla y codo. Más tarde, la distensión abdominal, la ascitis y la hernia umbilical son comunes.
La articulación del codo no puede flexionarse: cuando la flexión del codo o la dislocación de la articulación, la articulación del codo no puede flexionarse, el antebrazo está recto y caído, y la extremidad superior no puede hacer el movimiento vital del antebrazo de flexión, como no lavarse la cara, comer, etc.
Inmediatamente después de la dislocación del codo, el paciente siente un dolor intenso y no puede flexionar la articulación del codo, y puede producirse inflamación.
Hinchazón y disfunción del codo abdominal: la mitad de la fractura de la cabeza radial también se llama fractura de Hahn-steinthal, síntomas y signos: hinchazón lateral del codo, flexión del codo y disfunción de extensión. Hinchazón abdominal del codo, disfunción de flexión y extensión del codo, aumento de la flexión y extensión pasivas, dolor local aumentado, sensibilidad en la fosa del codo, dolor de cabeza humeral en el antebrazo longitudinal. Las películas de rayos X mostraron que la fractura ocurrió en la base de la cabeza humeral, la línea de fractura estaba en el plano coronal y el bloque de fractura se desplazó hacia arriba o con desplazamiento rotacional.
