Deformación del intestino
Introducción
Introduccion La incidencia de tumores mesentéricos primarios no es alta, es más común en hombres, la relación hombre / mujer de 3: 2 o 2: 1 puede ocurrir a cualquier edad, pero los tumores residuales del tejido embrionario individual son más comunes en niños y adolescentes, la mayoría Los tumores mesentéricos primarios se derivan del tejido mesenquimatoso y del tejido neural, con la mayor incidencia de linfosarcoma. El examen de comida con bario y la angiografía con enema de bario pueden mostrar indirectamente la ubicación y el tamaño del tumor, la deformación y el desplazamiento del tubo intestinal.
Patógeno
Porque
Causado por inflamación crónica crónica y ulceración.
Examinar
Cheque
Inspección relacionada
Examen de TC gastrointestinal
Las manifestaciones clínicas son:
(1) bloqueo abdominal
Es el síntoma más temprano y más común. A menudo es causado por molestias abdominales o distensión abdominal. También puede ser atrapado por la masa abdominal. No se detecta conscientemente. Más que el examen físico, la masa puede ser quística o puede ser Sustantivo. Si la calidad es dura, la superficie no es ligera, nodular y sensible, a menudo sugestiva de tumores malignos.
(dos) dolor
También es un síntoma temprano común, principalmente dolor e incomodidad. Si el tumor invade el tracto intestinal o el tumor anfótero tiene un alto grado de actividad, lo que puede causar obstrucción intestinal parcial, hay dolor y la ruptura espontánea del tumor puede causar peritonitis aguda y similares. El dolor a menudo lleva al paciente a buscar atención médica temprano.
(tres) fiebre
Más común en los tumores malignos, los síntomas iniciales comunes del linfosarcoma en muchos pacientes son fiebre inexplicable. Algunos linfangiomas benignos tienen infecciones secundarias y también fiebre alta. El sarcoma de tejido blando altamente maligno, el crecimiento rápido, la infección secundaria después de la necrosis parcial y la respuesta a la toxina tumoral pueden provocar fiebre irregular o fiebre baja.
(4) Otros
Como falta de apetito, pérdida de peso, anemia, fatiga, etc., todas son manifestaciones de algunas reacciones sistémicas de tumores malignos. La sangre en las heces o en las heces negras indica que el tumor maligno ha invadido el tracto intestinal y ha causado sangrado intestinal. En ocasiones, el hemangioma mesentérico está involucrado en el sangrado de la mucosa intestinal. Además, los tumores malignos mesentéricos primarios aparecen primero en la tráquea afectada de las lesiones metastásicas, como opresión en el pecho, dolor en el pecho cuando se transfiere a los pulmones, dolor de cabeza, mareos, etc. cuando se transfieren al cerebro, y luego se encuentran en la masa abdominal.
En el momento del examen físico, los tumores benignos o los tumores alejados de las raíces mesentéricas tienden a moverse en la dirección de las raíces mesentéricas. Es decir, los que tienen un origen mesentérico pequeño tienen grandes actividades izquierda y derecha, y las actividades superior e inferior son pequeñas. La fuente mesentérica transversal tiene una gran actividad superior e inferior, y hay actividad. Pequeño; la fuente mesentérica sigmoidea se encuentra principalmente en la parte inferior del abdomen, y su actividad varía según la longitud del mesenterio. A veces es fácil empujar como un tumor ovárico, y otras veces es más fijo. Muy pocos tumores malignos con enfermedad grave tendrán ascitis y circunferencia abdominal en aumento; la congestión venosa abdominal, la extremidad inferior y el edema genital, etc., indican que la vena cava inferior o la vena ilíaca está comprimida, causando un trastorno de la circulación sanguínea. Los tumores derivados de la membrana mesentérica sigmoidea, el examen del dedo anal a menudo pueden lamer el tumor y puede haber síntomas como falta de orina y orina.
Diagnóstico
Cuando un paciente visita a un paciente, generalmente puede tener una hernia y un abdomen. Si se combinan el historial médico y otras manifestaciones clínicas, no es difícil diagnosticar tumores mesentéricos en la cavidad abdominal. Sin embargo, aún es necesario cooperar con otras pruebas para evitar un diagnóstico erróneo.
La radiografía simple de rayos X puede mostrar una densidad uniforme y una sombra de bloqueo profunda, que se caracteriza por calcificación, sombra ósea o dental, lo que indica teratoma o sarcoma de bajo grado. Si hay una imagen inflada del intestino, indica que el tumor comprime el intestino o invade la pared intestinal hacia el intestino para causar una obstrucción intestinal incompleta.El examen de comida con bario y la angiografía con enema de bario pueden mostrar indirectamente la ubicación y el tamaño del tumor, la deformación y el desplazamiento del intestino. No hay infiltración tumoral en el intestino. En general, los intestinos que se muestran en la angiografía están curvados alrededor del tumor, y la extensión y la dirección del desplazamiento del intestino se pueden usar para diagnosticar si el tumor es del mesenterio pequeño o del mesenterio; cuando el tumor invade la pared intestinal, La sombra del tubo intestinal es rígida, el patrón mucoso se vuelve grueso o se interrumpe, y también se puede mostrar la estenosis del intestino.
Las imágenes por ultrasonido se pueden diagnosticar a partir del volumen del tumor, el eco límite, el eco envolvente y el eco interno del tumor. Para el tumor quístico mesentérico, se ve el área oscura líquida, el eco del límite es claro y hay un obvio eco envolvente y un efecto de realce posterior. El tumor benigno es de tamaño pequeño, la cápsula es clara y completa, y el interior presenta un área hipoecoica uniforme y rara, a veces o parcialmente silenciosa, como lipoma, fibromas y tumor de la vaina social; el tumor maligno es de gran volumen y el interior es hipoecoico. El reino también es obvio, a menudo sugiere tumores malignos de bajo grado, como liposarcoma, fibrosarcoma, etc., área de eco de la envoltura tumoral altamente maligna con o sin, pero el eco interno es diferente, distribución desigual, y no hay forma La zona anecoica de la regla.
El examen de CT no solo puede identificar tumores y tumores retroperitoneales de la cavidad abdominal del sitio donde ocurre, sino que también detecta un pequeño volumen de tumor mesentérico. El quiste benigno tiene una envoltura externa y la matriz intracapsular exhibe una baja densidad. Las formas redondas, elípticas o irregulares pueden indicar inflamación linfoide. Si hay calcificación u osificación en el quiste, debe indicarse como un teratoma. Tumor o sarcoma de tejidos blandos de bajo grado. Los tumores mesentéricos con un mayor grado de malignidad en las imágenes de TC aparecen como sombras de densidad de tejidos blandos y se puede ver claramente si los tejidos circundantes son invadidos por ellos. En particular, la relación entre los intestinos y los vasos sanguíneos y el tumor es muy clara, lo que tiene un alto valor de referencia para el juicio preoperatorio y puede usarse para la evaluación de seguimiento de los efectos del tratamiento y la comprensión de la recurrencia.
Otros, como la linfografía, el examen laparoscópico, etc. tienen una cierta importancia para el diagnóstico de linfosarcoma y la identificación de tumores de ovario, pero en última instancia siguen la exploración quirúrgica, por lo que muchos no recomiendan el uso.
Diagnóstico
Diagnóstico diferencial
Lo que debe identificarse es el tumor omental, que tiene un alto grado de actividad, pero el movimiento descendente es limitado y el sitio de ocurrencia se encuentra principalmente en la región poco profunda del abdomen central. El más difícil de identificar es el tumor de la raíz mesentérica y el tumor retroperitoneal, además de la radiografía, la TC puede proporcionar poca información, el diagnóstico depende de la exploración quirúrgica.
