douleur du plexus brachial
introduction
Introduction à la névralgie du plexus brachial La névralgie du plexus brachial fait référence à une maladie dans laquelle les différentes parties du plexus brachial, qui sont composées de la branche antérieure du nerf allant du cou 5 à la poitrine 1, sont endommagées, provoquant une douleur dans la plage de leur contrôle. La névralgie du plexus brachial peut être divisée en types primaire et secondaire, ces derniers étant plus courants. La cause de la névralgie du plexus brachial primitif est inconnue, il peut s'agir d'une maladie allergique et parfois de cas familiaux: traumatisme léger, injection, vaccination, infection systémique bénigne et névralgie du plexus brachial secondaire. cest-à-dire la compression des racines nerveuses (spondylose cervicale, hernie discale, tuberculose, tumeur, fracture, luxation, tumeur de la moelle épinière cervicale et arachnoïdite, etc.) et le syndrome de sortie de thorax en compression du tronc nerveux. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.2% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: spondylose cervicale
Agent pathogène
Causes de la névralgie du plexus brachial
La névralgie du plexus brachial peut être divisée en types primaire et secondaire, ce qui est plus fréquent. La cause de la névralgie du plexus brachial primaire est inconnue. Il peut s'agir d'une maladie allergique. Il arrive parfois que des cas familiaux soient observés lors d'un traumatisme léger, par injection. Vaccination, infection systémique légère, douleur secondaire au plexus brachial, plexus brachial adjacent à la compression des lésions, c.-à-d. Compression de la racine nerveuse (spondylose cervicale, hernie discale, tuberculose, tumeur, fracture, luxation, tumeur de la moelle épinière cervicale et arachnoïdite, etc. ) et compression du tronc nerveux (syndrome de la sortie thoracique, tumeur cervicale ou cervicale, hypertrophie des ganglions axillaires (cancer métastatique), fracture claviculaire, tumeur du sulcus pulmonaire, en fonction du site de la lésion, peuvent être divisés en névralgies du plexus brachial racinaire Et la névralgie du plexus brachial sec, la névralgie du plexus brachial racine est causée par diverses lésions cervicales cervicales, des tumeurs de la moelle épinière cervicale, un cancer métastatique épidural, etc. La cause de la névralgie du plexus brachial sec est un syndrome de la zone de sortie cervicale et thoracique. Névrite du plexus brachial, tumeur à la nuque, traumatisme, tuberculose, tumeur à l'extrémité du poumon, etc.
La prévention
Prévention des névralgies du plexus brachial
Le membre doit être correctement reposé pour réduire l'activité du membre, l'avant-bras fléchi et élancé à la poitrine.
Complication
Complications de la douleur du plexus brachial Complications spondylose cervicale
Il peut y avoir des complications de déformation structurelle dans la région de sortie du cou et de la poitrine. Une névralgie du plexus brachial secondaire peut être associée à une spondylose cervicale.
Symptôme
Symptômes de douleur au plexus brachial symptômes communs réponse Moro omoplate lente et douleur au membre supérieur faiblesse muscle scapulaire limitation des mouvements de l'épaule douleur intense névralgie
La douleur est limitée à l'étendue du plexus brachial et la stimulation ou la compression du plexus brachial exacerbe la douleur.
(1) Plexus brachial ou neurite du plexus brachial idiopathique: se rapporte à la douleur scapulaire et du membre supérieur, à la faiblesse musculaire et au syndrome datrophie musculaire (atrophie du muscle neuropathique), à la récurrence des symptômes, à la transmission autosomique dominante (n ° 17). Chromosome q25), plus fréquente chez l'adulte, antécédents d'infection et de vaccination, apparition aiguë ou subaiguë, apparition précoce avec fièvre et symptômes systémiques, généralement accompagnée de fortes douleurs à l'épaule et au membre supérieur, une faiblesse musculaire du membre supérieur en quelques jours Les modifications des réflexes, des perturbations sensorielles et des segments C5 et C6 sont sensibles à une atrophie musculaire, unilatérale ou bilatérale.
(B) névralgie du plexus brachial secondaire: douleur plus ou moins forte à l'épaule et au membre supérieur, aggravation soutenue ou paroxystique, douleur de la nuit et des activités des membres, perturbation sensorielle de l'aire de distribution du plexus brachial, atrophie musculaire, réduction du réflexe tendineux, dysfonctionnement autonome Si la spondylose cervicale est à l'origine de cette maladie, elle débute généralement vers 40 à 50 ans, mais il est plus fréquent chez l'homme; l'évolution lente de la maladie, les attaques répétées; les racines nerveuses sensorielles (C5, C6 plus courantes) provoquent des douleurs nerveuses aux racines surtout au niveau de l'avant-bras Douleur ressemblant à un choc, accompagnée de sensations; douleur musculaire causée par une compression de la racine nerveuse motrice, souvent au niveau des membres proximaux, des épaules, des omoplates, douleur persistante et sourde et inconfort profond semblable à un éperon, mouvement limité de l'épaule, parcours prolongé Peut causer des épaules condensées.
Examiner
Contrôle de la douleur du plexus brachial
Selon ses manifestations cliniques, le système nerveux doit être examiné pour rechercher des articulations sélectives de lépaule, des rayons X cervicaux, des tests du liquide céphalo-rachidien, lélectromyographie, des cartes de la circulation sanguine des membres supérieurs, une vitesse de conduction nerveuse, un scanner ou une IRM cervicale.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la névralgie du plexus brachial
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les résultats de laboratoire.
La névrite du plexus brachial doit être différenciée de l'arthrite de l'épaule et de l'inflammation autour de l'épaule. Cette douleur est principalement localisée dans l'épaule et le haut du bras. La douleur n'est pas irradiée, l'activité de l'épaule est évidemment limitée et l'intensification de la douleur est N'augmente pas la douleur, les muscles des épaules ont souvent des points sensibles, et il n'y a pas de tendresse sur le plexus brachial, pas de manifestations cliniques de lésions nerveuses, les patients atteints de périarthrite de l'épaule, lors de l'enlèvement de leurs membres supérieurs, en raison du mouvement scapulaire. Et hausse les épaules.
