épanchement sous-dural traumatique
introduction
Introduction à l'épanchement sous-dural traumatique Un épanchement sous-dural traumatique fait référence à la formation d'une grande quantité de rétention de fluide dans l'espace sous-dural après un traumatisme, également appelé hydroma sous-dural traumatique. En raison d'une lésion cérébrale, le tissu cérébral se déplace fortement dans la cavité crânienne, ce qui provoque la déchirure de la membrane arachnoïdienne et le liquide céphalo-rachidien traverse le hiatus vers l'espace sous-dural situé entre le sous-dural et l'arachnoïde. 1,16%, représentant environ 10% des hématomes intracrâniens traumatiques. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: paralysie cérébrale, coma
Agent pathogène
Épanchement sous-dural traumatique
Le mécanisme de l'épanchement sous-dural traumatique est que la rupture arachnoïdienne ressemble à une valve unidirectionnelle: le liquide céphalo-rachidien peut s'écouler en continu avec la bagarre, l'étouffement, la toux, etc. du patient, mais ne peut pas retourner dans l'espace sous-arachnoïdien. La formation d'épanchements ressemblant à des hydrosarcomes sous-jacents entraîne les conséquences d'une compression cérébrale locale et d'une pression intracrânienne progressive.
La prévention
Prévention des épanchements sous-duraux traumatiques
1. La maladie est une maladie traumatique, faites attention à la sécurité, conduisez prudemment, gardez le milieu de vie agréable, marchez prudemment, regardez les enfants et évitez les traumatismes.
2. Chez les patients présentant un épanchement sous-dural, la lésion cérébrale primitive est généralement bénigne. Si le traitement est opportun et raisonnable, leffet est bon. Si la lésion cérébrale primitive est sévère et / ou accompagnée dun hématome intracrânien, le pronostic est mauvais. Le taux peut atteindre 9,7% à 12,5%.
Complication
Complications traumatiques d'épanchement sous-dural Complications, paralysie cérébrale
La maladie est facile à former en raison dhypertension intracrânienne et de paralysie cérébrale, ce qui entraîne un coma soudain, entraînant la mort du souffle du rythme cardiaque.
Symptôme
Symptômes de l'épanchement sous-dural traumatique Symptômes communs Maux de tête et vomissements Pression intracrânienne Augmentation de l'dème papillaire
Les manifestations cliniques de l'épanchement sous-dural s'apparentent à un hématome sous-dural. Il existe également des points aigus, subaigus et chroniques difficiles à distinguer avant une intervention chirurgicale: les lésions à la tête peu ou moyennement fermées et les lésions cérébrales primitives souvent légères. Après la lésion, les maux de tête, les vomissements, ldème papillaire et les autres manifestations de la pression intracrânienne augmentent progressivement. La maladie évolue généralement de manière subaiguë ou chronique. Elle peut parfois être un processus aigu. Dans les cas graves, la feuille sacrée peut également retourner dans les expectorations. 30,4% des patients avaient des pupilles dilatées unilatéralement, environ la moitié dentre eux étaient consciemment progressivement dégradés et présentaient des signes positifs pour le tractus pyramidal.La quantité dépanchements sous-durus était généralement de 50 à 60 ml, et beaucoup dentre eux atteignaient 150 ml. Le liquide céphalo-rachidien, qui a viré au liquide jaune clair pendant une longue période, a une teneur en protéines légèrement supérieure à la normale.
Examiner
Examen traumatique de l'épanchement sous-dural
Le diagnostic de cette maladie doit reposer sur des examens spéciaux, tels que la tomodensitométrie ou l'IRM, qui peuvent parfois être confondus avec un isodose ou un hématome sous-dural de faible densité, mais le signal sur l'image IRM est proche du liquide céphalorachidien. Le signal de l'hématome est fort, en particulier dans l'image pondérée en T2, l'hématome est un signal de haute intensité, qui peut être identifié.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'épanchement sous-dural traumatique
La tomodensitométrie peut également être confondue avec un hématome sous-dural de densité égale ou faible, mais le signal d'épanchement sur l'image IRM est proche du liquide céphalo-rachidien et le signal d'hématome est puissant, particulièrement dans l'image pondérée en T2, l'hématome est élevé. Le signal peut être identifié.
