ostéoarthropathie chenille du pin
introduction
Introduction à l'ostéoarthrose de la chenille du pin L'ostéoarthrose de la chenille du pin est une ostéoarthrose provoquée par contact direct ou indirect avec des chenilles, des cadavres ou des insectes du pin et fait partie des maladies systémiques. La maladie est répandue dans les provinces du sud telles que le Fujian, le Guangdong, le Hubei, le Hunan et le Zhejiang. La plupart du temps en été et en automne, lorsque les chenilles du pin sont relâchées d'avril à août, il y a une éclosion régionale. Selon l'enquête, environ 40 espèces de chenilles de pin ont été découvertes en Chine, et six espèces sont plus nocives et plus largement répandues: chenille de pin rouge, chenille de pin à huile, chenille de mélèze, chenille de pin à prêle, chenille de pin du Yunnan et chenille de pin à chenille. Parmi eux, Dendrolimus punctatus a la plus large distribution et le plus grand préjudice. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: arthrose dème érythème gonflement
Agent pathogène
La cause de l'ostéoarthrose de la chenille du pin
L'ostéoarthrose de la chenille du pin est une ostéoarthrose provoquée par contact direct ou indirect avec des chenilles, des cadavres ou des insectes du pin et fait partie des maladies systémiques.
Les chenilles du pin ont généralement 6 âges, et les chenilles du pin du premier au deuxième stade ne sont pas longtemps colorées, les troisième au quatrième stades du venin ne sont pas développées et les cellules du venin et des venins des chenilles du pin à 5-6 stades sont bien développées. C'est à cette époque que la poitrine de la chenille du pin a développé des poils venimeux creux et que chaque cran du venin contient des cellules de la glande du venin qui sécrètent du venin dans la lumière veineuse.Lorsque la chenille du pin est adulte, le venin est établi sur le ver. En dehors de la coquille, les insectes sont également très pathogènes et, même si les insectes morts tombent au sol ou dans leau, ils sont très sensibles aux maladies.
Pendant la saison des chenilles de pin, telles que couper du bois dans la région du ver, du gazon ou du riz dans des rizières polluées, il est exposé aux chenilles, aux cadavres, aux poils toxiques ou aux vêtements contaminés, au bois de chauffage, à l'eau, etc. Les toxines sécrétées par les cellules du venin de la chenille du pin et des glandes à venin du pénis pénètrent dans le corps humain après le contact avec la peau, ce qui peut provoquer une réaction allergique immunitaire, principalement une contrefaçon. Les articulations de la peau et des os, parfois les yeux et les oreillettes peuvent également être touchés.
Certains chercheurs pensent que les toxines pénètrent dans la circulation sanguine après la pénétration des bavures toxiques dans la peau du corps humain, mais que les expériences sur les animaux n'ont pas été confirmées et que les médicaments anti-allergiques peuvent être rapidement contrôlés. Certains chercheurs en déduisent que le mécanisme de la maladie est allergique, mais cela na pas encore été confirmé. Certains pensent quil est causé par une infection. En raison du liquide purulent extrait de larticulation malade ou de linduration cutanée, il a été mis en culture. Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, etc., les résultats pathologiques sont compatibles avec des infections de faible toxicité, mais la plupart des cultures liquides extraites localement sont négatives, et toutes les vues ci-dessus ne suggèrent pas une pathogénie claire de la maladie. Des recherches supplémentaires sont nécessaires dans le futur.
La prévention
Prévention de l'ostéoarthrose de la chenille du pin
La maladie des articulations de la chenille du pin est une maladie courante causée par les chenilles du pin et leurs polluants. Elle est plus fréquente dans les provinces du sud de la Chine, en été et en automne, et les parties communes du corps telles que les mains, les pieds, les poignets et les chevilles sont courantes. Sur le site, le corps humain est exposé aux chenilles du pin et à leurs polluants pendant plusieurs heures, voire plusieurs jours après l'apparition des symptômes.La dermatite est principalement une éruption cutanée, un gonflement dû au vent, un gonflement lorsque l'articulation est impliquée, une douleur intense et un dysfonctionnement évident.Le patient doit consulter rapidement un médecin. Les allergies, les anti-inflammatoires et les analgésiques, un effet généralement bénéfique, une enflure articulaire sévère, une douleur intense, une raideur chronique de la raideur et une difformité articulaires peuvent être traités par synovectomie, débridement articulaire ou arthrodèse afin de restaurer la fonction articulaire, Le Seigneur, lorsqu'il entre dans la forêt, doit renforcer sa protection personnelle pour éviter tout contact direct avec les chenilles des pins et leurs polluants, qui doivent être immédiatement lavés à l'eau savonneuse ou à 3% d'ammoniac pour soulager les symptômes.
Complication
Complications de l'ostéoarthrose des chenilles du pin Complications arthrose dème érythème gonflement
Le stade précoce de la maladie se manifeste principalement par une dermatite et de l'arthrose, une démangeaison locale accompagnée d'une sensation de brûlure, suivie par un dème, un érythème maculo-papuleux ou une papule, parfois des vésicules, des pustules, des rougeurs, après une ou deux semaines de dermatite, Les articulations secondaires touchées sont enflées, rougies, extrêmement douloureuses, leur activité est limitée et les patients présentant une évolution prolongée présentent des modifications osseuses: les os sont d'abord lâches, les os trabéculaires sont flous, puis les bords des os sont flous. Des cas graves ressemblant à des vers peuvent être observés dans la sténose de larticulation, la destruction de la surface articulaire, si le traitement ne convient pas, la maladie tarde souvent pendant des mois ou des années, affectant gravement le fonctionnement de larticulation et peut même être handicapée.
Symptôme
Symptômes de larthrose de la chenille du pin symptômes courants acné éruption cutanée démangeaisons peau hématome sous-cutanée
1. Le patient atteint de cette maladie a une apparition soudaine dans la nuit dans les deux jours qui suivent les antécédents de contact et peut également être retardé de 15 à 30 jours.La maladie se caractérise par des symptômes systémiques légers et des manifestations locales partielles, ainsi que par l'absence ou une diminution des symptômes systémiques. Avoir des frissons, un manque d'appétit, des vertiges, des maux de tête, un malaise général ou une température corporelle inférieure à 38 ° C, parfois jusqu'à 39 ° C, généralement 2 à 3 jours plus tard, améliorée ou régressée. Plus que pas cassé.
2, symptômes locaux dans les parties exposées du corps, souvent dans les mains, les poignets, les pieds, les expectorations, etc., après l'atteinte osseuse et articulaire, gonflement articulaire aigu, rouge local, douleur, température de la peau élevée et dysfonctionnement, douleur intense, Coup de poignard et intensification paroxystique soutenues, plus sévères la nuit, endormissement difficile, des rougeurs et un gonflement peuvent être répétés, avec une incidence articulaire unique plus fréquente, mais environ un tiers de la violation de plusieurs articulations peut également montrer un symptôme articulaire atténué Après cela, une autre articulation est apparue. La plupart des patients rougissent de 1 à 2 cm de diamètre, le centre peut avoir une masse nodulaire douloureuse et, dans certains cas, une nodule enflée pouvant fluctuer et une sécrétion visqueuse et ensanglantée. Pas de croissance bactérienne, si la lésion est chronique, elle peut être progressivement raidie, un petit nombre de patients peut présenter des sinus et fistules difficiles, voire de l'arthrite septique.
3, lorsque les os et les articulations impliqués dans l'apparition, peuvent également être associés à diverses manifestations cutanées d'invasion de la peau, telles qu'éruption maculopapulaire, éruption cutanée, ampoules et pus, nodules sous-cutanés, hématome sous-cutané, nodules rouges, etc. Après traitement, Souvent en l'espace d'une semaine, l'éruption est guérie, quelques-uns peuvent former une dermatite chronique pendant plusieurs mois, mais aussi une sclérite, une iridocyclite aiguë, une inflammation de l'oreillette, etc., parfois accompagnée d'une masse douloureuse des tissus mous, augmentant progressivement. 15 à 30 jours, puis se ramollit, l'évolution de la maladie est d'environ 1 à 3 mois.
4, une ostéoarthrose de la chenille du pin, une incidence élevée, un risque élevé, des dysfonctionnements souvent laissés et même des degrés variables dinvalidité, et certaines maladies peuvent aller jusquà 1 à 2 ans.
Les divers types de manifestations cliniques mentionnés ci-dessus peuvent survenir individuellement ou dans deux corps ou plus du même patient, mais il s'agit le plus souvent d'arthrose (30% à 90%).
Examiner
Examen de l'ostéoarthrose de la chenille du pin
Les méthodes auxiliaires dexamen de cette maladie sont principalement les tests de laboratoire et les examens radiologiques:
1. Inspection de laboratoire :
L'éosinophilie dans le sang concerne plus de 60% des patients, 50 000 / mm3, et le taux de sédimentation des érythrocytes est d'environ 40% à 70%. La masse des tissus mous ou le liquide de ponction des articulations est souvent jaune pâle ou Fluide gélatineux visqueux vert et jaune, parfois sanglante, la culture bactérienne est généralement négative, avec un petit nombre de croissance de Staphylococcus aureus ou de Staphylococcus aureus ou de Pseudomonas aeruginosa.
2, inspection par rayons X :
(1) Dans la phase aiguë, la plupart des modifications osseuses sont visibles environ un mois après le début. Environ 12 jours après le début, le film radiographique montre le gonflement des tissus mous autour de l'articulation, la transparence de la graisse sous-cutanée est réduite et le kyste de l'articulation est agrandi. Dans quelques cas, la calcification et l'ossification se produisent dans les tissus mous adjacents, l'ostéoporose précoce, puis les bords de l'os sont flous, entraînant une destruction ressemblant à un ver. Il est courant dans les tendons, les ligaments attachés au renflement, tels que le trochanter du fémur, l'olécrane. Le processus styloïde de l'humérus, dans la plupart des cas, présente une seule bande mince de réaction périostée dans la zone de destruction des os, et certaines ressemblent à des os ou à des dentelles.
(2) La chronicité est principalement causée par une hyperplasie de la petite zone de destruction osseuse, formant une petite lésion annulaire à bord net et durcissant. La présence d'un petit os tubulaire consiste en un épaississement de toute la colonne vertébrale. causant une fusion précoce de l'épiphyse, il n'y a aucune manifestation de formation d'os mort dans les modifications osseuses.
(3) modifications articulaires en plus des manifestations précoces d'ombres gonflées et d'ostéoporose, asymétrie d'espacement articulaire visible étroite, surface cartilagineuse inégale, déformation, subluxation parfois visible, destruction osseuse souvent sous le cartilage, lésions chroniques principalement osseuses Hyperplasie et sclérose en plaques, possibilité d'auto-intégration des articulations, formation d'une rigidité articulaire.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'ostéoarthrose de la chenille du pin
