Troubles mentaux associés à des maladies médicales
introduction
Introduction aux troubles mentaux associés à une maladie physique Les troubles mentaux provoqués par des infections physiques désignent des infections systémiques extracérébrales causées par des virus, des bactéries, des spirochètes, des champignons, des insectes ou dautres micro-organismes, des parasites, etc., tels que la septicémie, la syphilis, la typhus, le paludisme à P. falciparum, la schistosomiase. Troubles mentaux causés par une maladie, infection par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et aucun signe d'infection directe dans le cerveau. Selon les symptômes cliniques, des antipsychotiques, antidépresseurs et anxiolytiques à faible dose peuvent être administrés. S'il s'agit d'un trouble de la conscience, il est principalement basé sur un traitement de soutien et, en cas d'irritabilité évidente, il peut être administré par injection de fentanyl ou par un traitement oral. Les soins infirmiers sont essentiels: les soins environnementaux et psychologiques peuvent contribuer à éliminer les craintes et l'anxiété des patients.Les patients souffrant de troubles de la conscience doivent accorder une attention particulière aux soins de sécurité afin de prévenir les accidents tels que l'automutilation, les chutes et les pulsions nerveuses. Les patients d'humeur dépressive doivent être attentifs à leurs tentatives de suicide et faire l'objet de mesures de prévention. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: psychose réactive schizophrénie épilepsie
Agent pathogène
Causes des troubles mentaux associés à une maladie physique
Étiologie
L'invasion du corps par des virus externes, des bactéries, des spirochètes, des champignons, des protozoaires et des parasites provoque des maladies.
Pathogenèse
La survenue de troubles mentaux est liée aux agents pathogènes susmentionnés qui pénètrent dans le corps, mais dautres facteurs sont également en cause.
Les points suivants sont importants:
1. Les virus, les toxines bactériennes causent des dommages directs aux cellules du cerveau.
2. L'hypermétabolisme dû à la maladie provoque l'accumulation de métabolites intermédiaires dans le cerveau.
3. dème cérébral aigu et hypoxie cérébrale au cours dune infection aiguë.
4. Parce que l'infection provoque une chaleur intense dans le corps, beaucoup de transpiration, les patients ne peuvent pas manger normalement et causent un effort physique, un manque de nutrition, un épuisement, un manque d'énergie, un déséquilibre acido-basique, un déséquilibre électrolytique, affectant les activités du cerveau.
5. Les différences individuelles, telles que les personnes âgées et les enfants, c'est-à-dire que ceux qui ne sont pas physiquement forts sont prédisposés aux troubles mentaux lorsque le corps est infecté.
Parmi les effets combinés des facteurs ci-dessus, la nature de l'infection (telle que l'affinité de l'agent pathogène pour les cellules du cerveau), le degré, la vitesse, le nombre d'agents pathogènes, la durée d'action et l'efficacité des mesures anti-infectieuses jouent un rôle crucial dans la survenue de troubles mentaux.
La prévention
Prévention des troubles mentaux associés à une maladie physique
Principalement pour prévenir diverses maladies primaires sur le corps.
Le sida est devenu un problème de santé publique qui concerne tous les pays du monde, il nexiste pas de traitement efficace, mais lagent anti-viral et le renforçateur immunitaire peuvent être essayés. Il est essentiel de vulgariser les connaissances scientifiques pertinentes, de gérer strictement les produits sanguins et la vie sérieuse, afin de les prévenir. Principalement.
En ce qui concerne le paludisme, la fièvre hémorragique rénale et dautres épidémies, faites attention à lassainissement de lenvironnement, le nettoyage des débris dégouts, les mesures de contrôle des moustiques et des souris et les rongeurs peuvent avoir un certain effet sur la prévention.
Les troubles mentaux associés à la rage peuvent être immunisés peu de temps après avoir été mordus par un chien infecté par le virus.
Les soins environnementaux et psychologiques peuvent aider à éliminer les peurs et lanxiété des patients.Les patients souffrant de troubles conscients devraient accorder une attention particulière aux soins de sécurité afin de prévenir les automutilations, les chutes, les accidents impulsifs et dêtre attentifs aux patients suicidaires souffrant de dépression. Tentative de prévention.
Complication
Complications de troubles mentaux associés à une maladie physique Complications, psychose réactive, schizophrénie, épilepsie
Vertiges, palpitations, insomnie, fatigue, essoufflement, paresse, engourdissement ou engourdissement, pâles ou jaunes, lèvres pâles, fatigue, teint pâle, moins de ballonnements, selles molles, vertiges, flux menstruel de la femme Moins, langue pâle, fourrure blanche mince, pouls faible. Dans le même temps, en raison de l'apparition d'une maladie mentale, un déclin cognitif peut se produire et des blessures accidentelles peuvent se produire. Les patients atteints d'une maladie mentale concomitante prouvent également que l'infection de la maladie du patient est relativement grave; un traitement actif est donc nécessaire.
Symptôme
Symptômes de troubles mentaux associés à des maladies physiques Symptômes communs Démence, troubles mentaux, anorexie, incapacité à convulser, conscience indifférente, fatigue floue, stress directionnel
Les manifestations cliniques des troubles mentaux provoqués par une infection sont basées sur une infection aiguë ou chronique, les infections aiguës conduisant à des troubles mentaux aigus, principalement des troubles de la conscience. Les infections chroniques sont plus courantes dans les infections chroniques telles que la schizophrénie et la dépression. État maniaque, changement de personnalité et barrières intellectuelles.
Troubles mentaux observés dans plusieurs maladies infectieuses courantes:
(1) troubles mentaux causés par la grippe
En tant que maladie respiratoire infectieuse aiguë causée par le virus de la grippe, le virus a une forte affinité pour le système nerveux central, ce qui entraîne des troubles mentaux. Son taux d'incidence est de 25% à 35%. Les principales manifestations cliniques sont: les prédécesseurs Les symptômes sont les suivants: maux de tête, faiblesse, fatigue, trouble du rythme veille-sommeil, suivis de la somnolence, des troubles sensoriels, l'absence de photoréalisme, une forte chaleur ou des cas graves pouvant provoquer des troubles de la conscience, tels que la conscience ou la paralysie, à mesure que l'état s'améliore. En début de période de récupération, les manifestations principales sont la dépression et le syndrome de faiblesse cérébrale: dans quelques cas, des symptômes d'encéphalite peuvent survenir, la période de la maladie est courte et le pronostic général est bon.
(2) troubles mentaux causés par une pneumonie
Les infections pulmonaires aiguës peuvent entraîner des troubles de la conscience au plus fort de la maladie, la plupart confuses et parfois paralysées, notamment des infections pulmonaires chroniques telles que la tuberculose, entraînant une dépression et une perte de mémoire, des difficultés de concentration et une réflexion lente.
(3) troubles mentaux causés par le paludisme
Le type ordinaire peut apparaître au stade de forte fièvre, de conscience, de désorientation et de trouble de la perception, du paludisme à P. falciparum ou du paludisme cérébral. Le parasite du paludisme présente les caractéristiques suivantes: venin intense et neuropathie pouvant entraîner des modifications pathologiques telles que nécrose focale et hémorragie. Et dème cérébral, présent dans les zones d'endémie palustre ou chez les patients faiblement immunisés, symptômes psychiatriques: maux de tête sévères avec nausées, vomissements, irritabilité, suivis de l'expression de troubles de la conscience tels que paralysie ou para coma, le système nerveux peut alors être détecté Signes pathologiques évidents ou manifestations de convulsions ou de paralysie, patients apathiques, patients en phase de convalescence présentant une dépression ou un syndrome de faiblesse cérébrale, des cas graves peuvent survenir à un stade avancé des troubles intelligents.
(4) troubles mentaux causés par une fièvre hémorragique épidémique
La fièvre hémorragique épidémique est une maladie contagieuse répandue en automne et en hiver, qui peut être un virus, mais dont la pathogénie nest pas claire. Ses principales manifestations sont la fièvre, une hémorragie, cliniquement divisée en fièvre, hypotension et oligurie. Au cours des périodes de polyurie et de récupération, 53 des 173 patients atteints de fièvre hémorragique (30,6%) présentaient des symptômes du système nerveux central, tous présentaient des troubles mentaux, ainsi qu'une hyperhémie et une vasodilatation à la surface du cerveau et du parenchyme cérébral. Et la mort du blanc, symptômes psychiatriques se produisent principalement dans la phase hypotensive et oligurie, principalement manifestée comme mauvais sommeil, paralysie, confusion ou excitation, agitation, d'une durée de 1 à 2 semaines, la même période de symptômes neurologiques et Signes pathologiques.
(5) troubles mentaux causés par la rage
La maladie est causée par le virus de la rage, envahi par le chien ou un autre animal porteur du virus ou par une morsure.Le corps de Negri se retrouve dans le parenchyme cérébral et les ganglions de la base. Les manifestations cliniques sont violentes et de type expectoration. Les maux de tête, lagitation, la fièvre basse, les plaies cicatrisées ont des sensations anormales telles que des démangeaisons ou un engourdissement.Après 2 à 3 jours, le type violent montre la peur de leau, la peur du vent, la peur de la lumière, de leau, et la lumière peut stimuler lapparition dun réflexe de gorge. La tension, la peur, l'irritabilité, l'état s'aggrave progressivement et il existe des crachats généraux, une raideur de la nuque, une salivation accrue, une forte fièvre, une insuffisance cardiaque, une paralysie respiratoire, un traitement inefficace peut mourir soudainement, le type de crachat se manifeste principalement par une paralysie des membres, le coma et la mort.
(6) troubles mentaux causés par le sida
Le SIDA, également connu sous le nom de syndrome d'immunodéficience acquise (SIDA), est provoqué par le virus de type III L-lymphocyte humain (HILV-III) ou le virus associé à la lymphadénopathie (LAV), qui est principalement transmis par contact sexuel. Si le virus envahit le système nerveux central, le sang et la transmission mère-enfant risquent de provoquer des symptômes neuropsychiatriques.Environ 30% à 40% des patients atteints du SIDA présentent des modifications neuropathologiques centrales: réduction des neurones, atrophie du cerveau, nodules gliaux et petites lésions focales. Lors de la démyélinisation, les patients au début de la maladie sont souvent affectés par des facteurs psychosociaux et se traduisent par une anxiété et une dépression. Lexpression est indifférente, linitiative est médiocre, la société se contracte, les symptômes physiques sont la somnolence, lanorexie et la diarrhée, le poids est considérablement réduit et certains patients souffrent de convulsions, de silence et de coma.
Examiner
Examen des troubles mentaux associés à une maladie physique
La maladie appartient à un trouble mental. Comme elle doit être différenciée des lésions cérébrales organiques, il est nécessaire de réaliser des examens de la tête et de la tomodensitométrie. Si nécessaire, un examen du liquide céphalo-rachidien est nécessaire pour déterminer sil existe une infection intracrânienne.
Le conseil et l'examen psychologiques, ainsi que le conseil psychologique, peuvent clairement identifier les facteurs mentaux de départ de la maladie.
La maladie mentale causée par l'anémie étant plus courante, il est nécessaire de subir un examen de routine du sang, un examen de la ponction de la moelle osseuse et un examen des réticulocytes.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic des troubles mentaux associés à des maladies physiques
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur la cause, les symptômes et les tests associés.
Diagnostic différentiel
La maladie doit être différenciée des maladies suivantes:
1. Psychose fonctionnelle induite par l'anémie ou associée. Lorsqu'un trouble mental provoqué par une maladie physique est similaire à un état ressemblant à la schizophrénie, à un état de dépression, à un état maniaque ou à un syndrome de cerveau débilitant, il est parfois difficile d'accompagner un état clinique d'un trouble physique. Les troubles fonctionnels ou mentaux tels que la schizophrénie, les troubles affectifs et la neurasthénie sont différenciés, mais il n'est pas difficile d'identifier le processus de la maladie, les signes physiques positifs et les résultats de laboratoire.
2. Troubles mentaux provoqués par des maladies organiques du cerveau Dans le cerveau, des modifications pathologiques évidentes du cerveau peuvent être détectées et des résultats positifs tels que la TDM du cerveau et l'examen du liquide céphalo-rachidien et des signes neurologiques localisés peuvent être identifiés.
