cancer de l'oreille moyenne
introduction
Introduction au cancer de l'oreille moyenne Le cancer de l'oreille moyenne (carcinome de l'arme moyenne) est un cancer malin rare qui survient dans l'oreille moyenne, principalement primaire. La cause du cancer de l'oreille moyenne est probablement une infection à long terme de l'oreille moyenne.Selon les statistiques, la plupart des patients atteints d'un cancer de l'oreille moyenne ont des antécédents d'otite moyenne chronique suppurée. La maladie est le carcinome épidermoïde le plus répandu, le carcinome basocellulaire et l'adénocarcinome étant rares dans l'oreille moyenne. Au cours de l'examen, il y a davantage de tissu polypoïde ou de granulation dans le conduit auditif externe ou dans la cavité de l'oreille moyenne. Il est difficile et facile à hémorragie et a des sécrétions sanglantes purulentes. Parfois, il est malodorant. Une fois le tissu de granulation retiré, cette situation réapparaîtra rapidement et devrait être vivante. Examen des tissus, peut également prendre les sécrétions de l'oreille pour l'examen des cellules exfoliées. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,001% - 0,002% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: surdité
Agent pathogène
Cancer de l'oreille moyenne
Infection à virus (40%)
Le patient avait des antécédents d'infection des voies respiratoires supérieures moins d'un mois avant le début de la maladie et l'incidence de l'apparition soudaine d'une infection des voies respiratoires supérieures allait de 8% à 30%. Les méthodes disolement sérologique et viral ont confirmé que les virus responsables des mutations abrupts comprennent les virus des oreillons, de la rougeole, des virus de la grippe et du parainfluenza, les adénovirus de type III, etc., qui peuvent causer un labyrinthe endolymphatique viral, le zona. Le virus peut provoquer une neuronite virale et une inflammation des ganglions. Le chemin d'infection du virus dans l'oreille interne est le suivant: 1 par la circulation sanguine dans l'oreille interne. 2 L'espace sous-arachnoïdien pénètre dans l'oreille interne par l'aqueduc cochléaire. 3 diffusent dans l'oreille interne à travers la muqueuse de l'oreille moyenne. Après l'infection, le virus prolifère beaucoup, adhère aux globules rouges, stagne le flux sanguin et se trouve dans un état d'hypercoagulabilité. Le virus peut provoquer un dème de l'endomètre.
Maladie vasculaire de l'oreille interne (30%)
Maladie vasculaire de l'oreille interne Chez les patients atteints de diabète, d'hypertension, d'artériosclérose et de maladie cardiovasculaire, la matrice vasculaire de l'oreille interne est plus exposée aux spasmes et à la thrombose. Cela peut expliquer pourquoi les patients sont induits par des facteurs tels que la fatigue et l'anxiété. Au cours des dernières années, certaines personnes ont observé des cartes de lipides sanguins, de cholestérol et de circulation sanguine chez des patients présentant une apparition soudaine, et n'ont trouvé aucun facteur important lié à l'apparition de celle-ci. Wright (1975) a signalé un cas d'apparition soudaine de pontage cardiopulmonaire et Zhong Naichuan (1980) ont signalé deux cas d'expectorations axillaires induites par une érythrocytose dans le plateau nord-ouest, un exemple de convulsion soudaine provoquée par une embolisation de l'oreille interne.
Rupture du film de la fenêtre de l'oreille interne (25%)
Les éternuements, le nez, les vomissements, les rapports sexuels et la plongée peuvent provoquer une augmentation soudaine de la pression veineuse et du liquide céphalo-rachidien, ainsi que la rupture de la fenêtre de l'escargot et de la membrane de la fenêtre vestibulaire, ainsi que la rupture de la membrane vestibulaire, des lamelles et du sac endolymphatique. Une malformation congénitale potentielle de l'oreille interne est plus susceptible de se produire, ce qui peut provoquer un désordre des ions lymphatiques et un empoisonnement cellulaire.
La prévention
Prévention du cancer de l'oreille moyenne
L'otite moyenne chronique suppurée peut être l'une des causes du cancer de l'oreille moyenne. La prévention et la prévention de l'otite moyenne et la guérison radicale rapide de l'otite moyenne chronique suppurée sont des mesures efficaces pour prévenir le cancer de l'oreille moyenne.
Complication
Complications du cancer de l'oreille moyenne Des complications
Surdité de transmission, paralysie faciale, complications intracrâniennes et extracrâniennes.
Symptôme
Symptômes du cancer de l'oreille moyenne Symptômes communs Sécrétions sanglantes aux oreilles Perte auditive Acariens de l' oreille Maux d'oreille Sécrétions sanglantes Raideur articulaire Nerfs faciaux droits
(A) mal d'oreille: pour les premiers symptômes, souvent douleur, douleur intense à un stade avancé, continue, peut être irradiée à la cheville, mastoïde et occipital.
(2) Perte auditive: apparition précoce, mais le patient est souvent distrait à cause d'une douleur à l'oreille ou l'audition a diminué en raison de l'otite moyenne d'origine ou l'audition controlatérale est bonne.
(C) sécrétions auriculaires sanglantes: sécrétions sanguinolentes précoces de l'oreille commune, si le cancer à un stade avancé détruit les vaisseaux sanguins, des saignements mortels peuvent survenir.
(D) difficulté à ouvrir la bouche: l'inflammation, la douleur et les réflexes causés par la rigidité de l'articulation mandibulaire peuvent être causés précocement et le stade avancé est causé par un cancer envahissant l'articulation mandibulaire.
(5) Symptômes neurologiques: un cancer envahissant le nerf facial peut provoquer le même côté de lexpectoration nerveuse, envahir le labyrinthe provoque une labyrinthite et une surdité sensorineurale, et le stade avancé peut envahir les nerfs crâniens V, IV, X, XI, XII, provoquant les symptômes correspondants. Et peut être transféré au cerveau.
Examiner
Examen du cancer de l'oreille moyenne
On constate qu'il y a plus de granulation ou de tissu polypoïde dans le conduit auditif externe ou dans la cavité de l'oreille moyenne.Il est difficile et facile à hémorragie et a des sécrétions sanglantes purulentes.Il est parfois malodorant. Les sécrétions auriculaires peuvent également être considérées comme des cellules exfoliées.
L'examen radiographique, la destruction osseuse à un stade avancé, l'examen nasopharyngé ne doivent pas être négligents, car le cancer de l'oreille moyenne peut également provenir du nasopharynx.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du cancer de l'oreille moyenne
Diagnostic du cancer de l'oreille moyenne, reposant principalement sur l'examen clinique, confirmé par le diagnostic pathologique par biopsie. Le diagnostic doit comprendre l'étendue de l'invasion tumorale, la présence ou l'absence d'invasion et la destruction de la base du crâne et de la structure intracrânienne, ainsi que la présence d'une invasion des nerfs parotide et facial. Une radiographie ou une tomodensitométrie du tibia et de la base du crâne aident à déterminer l'étendue du site principal et l'étendue de la destruction. Exclure le carcinome nasopharyngé et rechercher des ganglions métastatiques dans la glande parotide et au fond du cou. Très suspecté d'être cancéreux dans les situations suivantes:
1. Il y a une granulation ou de nouveaux organismes polypoïdes dans la cavité profonde ou tympanique du conduit auditif externe qui, après résection, se reproduiront ou exploseront facilement.
2. Otite moyenne chronique suppurée, écoulement de pus dans du pus ou des sécrétions sanglantes.
3. La douleur profonde dans l'oreille profonde n'est pas proportionnelle à l'examen de l'otite suppurative chronique par l'oreille.
4. La mastoïdectomie présente une granulation non cicatrisée et réfractaire à long terme.
5. Des symptômes suppuratifs chroniques de l'oreille moyenne se sont aggravés soudainement ou se sont paralysés.
Diagnostic différentiel
Le cancer de l'oreille moyenne doit être différencié du conduit auditif externe, du neurinome acoustique et de la tumeur latérale à la base du crâne.
