ésotropie non accommodative primaire
introduction
Introduction à l'ésotropie primaire non réglementaire L'ésotropie congénitale (congénitalesotropie) survient généralement quelques jours après la naissance ou quelques jours après la naissance.Les parents voient rarement un bébé pendant la période néonatale et par conséquent, l'esotropie congénitale est rarement observée cliniquement. Il y a strabisme, parce que les parents des yeux de l'enfant ont moins d'un an, ne peuvent souvent pas porter de jugement précis et objectif, il est possible de confondre l'instabilité de l'axe visuel binoculaire avec une oblique interne congénitale. En outre, pendant la période de mise bas, étant donné que le nez n'est pas encore complètement développé, il existe de nombreux suède interne et pseudo strabisme, ce qui est également facile à semer la confusion. Certains strabismes acquis peuvent également se produire à ce moment, ce qui peut entraîner une confusion dans le diagnostic. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0,005% - 0,007% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: amblyopie
Agent pathogène
Esotropie primaire non réglementaire
La maladie est une maladie congénitale sans cause évidente.
La prévention
Prévention primaire de l'ésotropie non réglementaire
La détection précoce et le traitement rapide et efficace des enfants atteints de strabisme étant essentiels, les parents et les enseignants doivent veiller à observer les signes anormaux des enfants.Les enfants de plus de 3 ans doivent vérifier régulièrement leurs yeux afin de pouvoir les détecter à temps et les traiter tôt pour éviter des conséquences irréparables. Les experts suggèrent que, pour prévenir le strabisme et l'amblyopie chez les enfants, il est nécessaire de renforcer la santé de ses yeux, d'utiliser son il de manière raisonnable, et d'éviter de le surcharger.
Complication
Complications primaires d'ésotropie non réglementaires Complications amblyopie
Enfin, la vision intervertébrale intermittente évolue vers une ésotropie constante, un regard monoculaire, une amblyopie dans le strabisme, un ajustement dioptrique de l'ésotropie et d'autres anomalies du muscle oculaire, telles qu'une déviation verticale et un signe AV.
Symptôme
Symptômes primaires d'ésotropie non régulateurs symptômes courants paralysie du nystagmus par un phénotype rhomboïde
1. La plupart des patients atteints d'ésotropie congénitale: le premier il a une fixation alternative, les yeux ont une vision égale et il y a un regard croisé lorsqu'on regarde les côtés, c'est-à-dire qu'en regardant à droite, l'il gauche regarde, en regardant à gauche, à droite Le regard, un petit nombre de patients sans regard alternatif, une amblyopie peut survenir une amblyopie, l'incidence de l'amblyopie est d'environ 40% et le degré d'amblyopie est profond, accompagné d'un regard paracentral.
(1) En regardant à droite, l'il gauche regarde; (2) en regardant à gauche, l'il droit regarde.
2, l'angle de vue oblique est grand: généralement supérieur à 30 ° C, environ 50% des patients dépassent 50 ° C, la distance entre la distance et l'angle de vue est égale, et stable, non affecté par le réglage, de temps en temps l'angle d'inclinaison a changé de manière significative en quelques mois, doit prêter attention à Les enfants qui ont les yeux ne peuvent souvent pas être enlevés, mais ce n'est pas le résultat d'une paralysie nerveuse binoculaire des abducens, mais secondaire au regard croisé. Cependant, sans regard croisé, il est facile de confondre le regard paracentral avec un côté de la paralysie du nerf abducteur: en fait, la paralysie congénitale des nerfs abducens unilatéraux ou bilatéraux est rare.
Il faut également différencier l'oblique interne congénitale du syndrome de régression du globe oculaire, du syndrome de Mobius et de la paralysie nerveuse abdominale. La méthode d'identification est la suivante: 1 Fixez la tête de l'enfant de manière à ce que sa tête soit légèrement horizontale, lente et rapide. Faites pivoter, donnez la route à stimuler, en particulier le tube horizontal semi-régulier, un mouvement d'abduction subtile peut se produire en un instant, les cheveux peuvent être observés de près, peuvent être trouvés, 2 aura un enfant interne oblique congénital avec un regard croisé, y compris quelques jours, puis Lautre il peut produire un exercice dabduction; 3 test de traction, sous anesthésie générale, enfants présentant une oblique interne congénitale avec regard croisé, test de traction normal, résistance passive en abduction, si lanesthésie est approfondie, lésotropie peut disparaître et Apparaissant à l'extérieur.
3, souvent associé à un strabisme vertical: chez les enfants atteints d'ésotropie congénitale âgé de 2 à 3 ans, il peut y avoir une déviation de vertige dissociée (DVD), se manifestant par un retournement oculaire sans regard, une rotation externe, un regard baissé, Rotation interne; 78% des patients présentant une fonction musculaire oblique inférieure excessive; nystagmus visible, rotationnel ou horizontal, les tremblements sont parfois récessifs, n'apparaissent qu'après avoir recouvert un il ou nystagmus au cours de l'adduction Augmentation du nystagmus au cours de la sensibilisation.
4, l'examen de réfraction de la paralysie du muscle ciliaire s'est avéré léger, l'hypermétropie modérée représentait 90%, les deux yeux similaires, un astigmatisme ou une myopie peuvent également exister.
5. AC / A est normal.
6, 1 mesure angle oblique, parce que les nourrissons et les jeunes enfants ne sont pas faciles à faire le test de couverture de prisme, méthode couramment utilisée Hirschberg et Krimsky pour mesurer, afin que les enfants regardent la lumière, avec le prisme extérieur de base pour voir quel degré peut être utilisé pour refléter la réflexion cornéenne au centre de la cornée est oblique Angle; 2 optométrie dilatée; 3 grands enfants font des tests sensoriels.
Le strabisme congénital se caractérise par un grand angle d'inclinaison, un angle oblique stable et des mouvements oculaires anormaux.L'ésotropie congénitale peut survenir chez les enfants normaux, mais aussi dans les cas de paralysie cérébrale et d'hydrocéphalie. Chez les enfants, la variation de l'angle oblique augmente avec l'âge et l'angle oblique peut disparaître, mais l'ésotropie peut parfois devenir oblique externe, de juin à un an.
Examiner
Esotropie primaire non ajustante
Examen de la vue, examen du fond d'il.
Diagnostic
Diagnostic de l'ésotropie primaire non réglementaire
Diagnostic
Le diagnostic peut être effectué en fonction des performances cliniques et des tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
Elle se distingue de l'ésotropie commune primaire et de l'exotropie commune.
Les obliques internes congénitales doivent également être identifiées avec le syndrome de régression du globe oculaire, le syndrome de Mobius et la paralysie nerveuse des abducens.
