glaucome congénital
introduction
Introduction au glaucome congénital Le glaucome congénital fait référence aux lésions du nerf optique et aux anomalies du champ visuel causées par une pression intra-oculaire élevée due à une variation congénitale de la structure de la chambre antérieure due à un développement embryonnaire anormal. L'incidence du glaucome primitif infantile dans les pays étrangers est de 0,008%, de 0,002% à 0,0038% en Chine et d'un sur dix mille chez les nouveau-nés. De 2 à 15% des aveugles sont aveuglés par le glaucome congénital. 80% des glaucomes infantiles ont moins d'un an et sont en partie à la naissance. Les lésions oculaires sont donc plus graves que celles des adultes. Elles ne provoquent pas seulement la cécité, mais affectent également sérieusement l'apparence. Il existe de nombreuses lésions secondaires graves. Même provoquer la rupture du globe oculaire. Connaissances de base La proportion de la maladie: l'incidence du glaucome primitif infantile est de 0,008%, de 0,002% à 0,0038% en Chine et d'un sur dix mille chez les nouveau-nés. Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: iridocyclite, glaucome malin
Agent pathogène
Glaucome congénital cause
En plus de l'expression anormale de l'angle de l'oeil, l'augmentation de la pression intra-oculaire provoquée par l'humeur aqueuse n'entraîne pas d'autres anomalies structurelles de l'il. Le coin du coin est recouvert d'une membrane semi-transparente recouvrant la surface trabéculaire, une membrane de surface imperméable qui bloque le drainage de l'humeur aqueuse, appelée résidu de tissu mésodermique congénital. Cela peut être dû au fait que les tissus angulaires de la chambre antérieure ne sont pas correctement combinés au cours du développement, que le tendon de la sclérotique ne se développe pas normalement et que le muscle ciliaire ne peut pas revenir à la sclérotique et se trouvera sur le trabéculaire. Pour cette raison, les trabécules sont tirées par les fibres musculaires et la colonne trabéculaire est épaissie pour perdre la fente de la circulation aqueuse.
La prévention
Prévention du glaucome congénital
1. Les patients atteints de glaucome doivent apprendre à mesurer progressivement la pression intra-oculaire et sils se méfient dune pression intra-oculaire élevée, ils doivent consulter leur médecin rapidement afin dajuster le plan de traitement et de contrôler la pression intra-oculaire élevée.
2. Pour les personnes de plus de 40 ans, les personnes présentant une myopie élevée et des antécédents familiaux de glaucome et de diabète sont invitées à se rendre à l'hôpital une fois par an pour un examen.
3. Les personnes hypertendues et atteintes de diabète devraient participer activement aux traitements médicaux, contrôler leur tension artérielle et leur glycémie et contribuer à la protection de la fonction visuelle.
4. Quand il y a un phénomène de vision arc-en-ciel, la vision est floue, bien qu'il y ait une amélioration après la pause, mais il ne convient pas de retarder, devrait se rendre à l'hôpital le plus tôt possible pour éviter un développement ultérieur de la maladie.
5. Si vous avez des maux de tête, des douleurs oculaires, des nausées, des vomissements, vous devriez consulter un ophtalmologiste, ne pas envisager une gastro-entérite aiguë ou d'autres maladies et retarder le traitement.
6. Vous devez suivre les conseils du médecin, faire le suivi des médicaments et faire un suivi régulier, car vous ne pouvez pas changer de médicament vous-même.
7. En cas de symptômes multiples tels que vertiges, respiration sifflante, pouls rapide, ruissellement, transpiration, etc. après avoir dégoutté la pivoine, veillez à garder au chaud, essuyez la sueur et habillez-vous à temps, évitez le froid et buvez une quantité appropriée d'eau chaude (chaque fois que vous laissez tomber le médicament). Après avoir appuyé sur la zone du sac lacrymal pendant 2 à 3 minutes), la goutte de médicament à long terme doit être traitée rapidement lorsque les symptômes ci-dessus apparaissent.
8. L'augmentation de la pression intraoculaire chez les patients atteints de glaucome, en particulier l'apparition d'un glaucome aigu à angle fermé, est souvent liée à des facteurs tels que l'excitation émotionnelle et le surmenage, de sorte que les patients atteints de glaucome devraient d'abord faire face à cette maladie psychologiquement. Trop manger, pour rester de bonne humeur, faire attention au travail et au repos
9. Regarder des films et des télévisions ne devrait pas être trop long et ne pas rester longtemps dans la chambre noire, ne pas trop serrer les cols et les colliers trop hauts.Les oreillers de sommeil devraient être surélevés afin d'éviter toute courbure prolongée, de manière à empêcher la pression oculaire de monter après une congestion de la tête.
10. L'alimentation doit être facile à digérer, manger plus de légumes, éviter de fumer, boire, thé fort, cacao, café, ne pas manger de piment, frit et autres aliments irritants. Gardez les selles lisses, mais la quantité deau ne doit pas dépasser 500 ml à la fois, car elle entraînerait une augmentation de la pression intra-oculaire.
Complication
Complications du glaucome congénital Complications, iridocyclite, glaucome malin
Les complications surviennent généralement après une chirurgie du glaucome, telles qu'une hémorragie de la chambre antérieure, une formation retardée de la chambre antérieure ou l'absence de chambre antérieure, une iridocyclite secondaire, un glaucome malin.
Symptôme
Symptômes du glaucome congénital Symptômes communs Pression oculaire élevée Photophobie Opacité de la cornée Déchirure du globe oculaire Lame oculaire proéminente Iris Atrophie segmentaire de l'iris
1, les enfants pleurent souvent, il y a une lourde peur de la lumière, des larmes et des paupières.
2, la cornée est trouble et trouble, le diamètre est généralement supérieur à 11 mm et la couche élastique épaisse présente des bandes de turbidité et des fissures.
3, la pièce de devant est très profonde.
4. La pupille est légèrement élargie.
5, fundus: tard dans la dépression pâle et annulaire du disque optique.
6, la pression oculaire est très élevée.
7, les yeux se développent.
Examiner
Examen du glaucome congénital
Lexamen a montré que la cornée était brumeuse et trouble et que son diamètre était en général supérieur à 11 mm Dans les cas graves, la couche élastique présentait des bandes de turbidité et des fissures, la chambre antérieure était très profonde, la pupille était légèrement élargie, le fond utérin: le disque optique tardif était pâle et annulaire; La pression est très élevée, le globe oculaire est agrandi.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du glaucome congénital
Diagnostic
Le diagnostic peut être effectué en fonction des performances cliniques et des tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
Grande cornée congénitale: la cornée est fondamentalement transparente et l'iris est un tremblement, sans pression intra-oculaire élevée.
dème cornéen idiopathique congénital, opacité cornéenne traumatique acquise: opacité cornéenne, sans pression intra-oculaire élevée ni lésion du nerf optique ni anomalies du champ visuel analogues à celles du glaucome.
