exophorie
introduction
Introduction à l'oblique externe Lexophorie est la tendance de lil à présenter une déviation vers lextérieur. Elle peut être contrôlée par un réflexe de fusion correctif, de sorte quil ny ait pas de déviation et puisse maintenir un monoculaire binoculaire. En règle générale, lobliquité oblique externe peut dépasser 5 ° C. Mais, selon la fonction de fusion du patient, si une personne regarde près de 10 faiblement oblique, car la convergence de fusion est bonne, elle peut être asymptomatique. Au contraire, certaines personnes voient le 4 obl oblique proche-externe, qui est une plage normale, mais la fusion Mauvaise convergence, mais fatigue visuelle. Le symptôme principal de la maladie est que la douleur au front, les yeux douloureux, la lecture non durable, la vision floue, la série, le chevauchement, la diplopie, etc., doivent être fermés pendant un moment avant de continuer à lire, mais bientôt à nouveau Les symptômes ci-dessus, les cas graves ne peuvent pas continuer à apprendre et à travailler, cliniquement, parfois une série d'examens selon l'erreur de réfraction, le glaucome ou la neurasthénie, le port de lunettes correctrices, mais les symptômes n'ont pas été levés. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.3% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: blépharite
Agent pathogène
Cause de l'oblique externe
Facteur corporel (35%)
La coordination des muscles extra-oculaires est perturbée par un trouble faible, surexcité ou neuromusculaire afin de produire une furtivité neurologique. Il appartient au muscle droit externe ou au point de fixation, le muscle droit interne est faible ou le point de fixation est en arrière et le ligament du ligament est anormal.
Facteurs congénitaux (25%)
Le facteur congénital est dû au développement anormal du corps congénital, entraînant une anatomie locale anormale de l'il, de sorte que le mouvement de l'il est empêché par des facteurs structurels, entraînant une inclinaison statique.
Mauvaise utilisation de l'il (15%)
En raison d'une mauvaise utilisation des yeux, telle que la lecture trop rapprochée, le fait de regarder la télévision pendant longtemps, ce qui provoque des anomalies réfractives causées par un déséquilibre dynamique de l'ajustement et un déséquilibre défini.
La prévention
Prévention oblique externe
Les méthodes de prévention sont différentes pour les enfants d'âges différents, mais l'essentiel est d'empêcher les enfants de voir des choses proches.
1. Bébé: Les parents ne doivent pas accrocher leurs jouets préférés trop près.
2, les jeunes enfants: comme ils peuvent se procurer des jouets, les parents doivent toujours faire attention à ne pas le regarder regarder de près.
3, les enfants d'âge préscolaire: devraient leur prendre des activités de plein air, et les guider intentionnellement pour voir les choses au loin.
Il est déconseillé dempêcher les enfants de contracter le strabisme en installant des lumières dans le berceau ou en les allumant la nuit.
Complication
Complications obliques cachées Des complications
Les patients présentant une occlusion grave peuvent développer une blépharite.
Symptôme
Symptômes viscéraux obliques symptômes communs déficience visuelle champ visuel vision vision diplopie
Travail à court terme bientôt, douleur au front, yeux douloureux, la lecture ne peut pas durer, vision trouble, série, chevauchement, vision double et autres symptômes, vous devez fermer les yeux et vous reposer pendant un moment avant de continuer à lire, mais les symptômes ci-dessus apparaissent rapidement, ne peut plus Continuer à étudier et travailler, cliniquement, parfois une série d'examens selon l'erreur de réfraction, le glaucome ou la neurasthénie, le port de lunettes correctrices, mais les symptômes n'ont pas été levés.
Examiner
Inspection oblique externe
(1) Test de couverture à couverture: le test de couverture à recouvrement d'un il permet de diagnostiquer l'inclinaison contrôlée par le mécanisme de fusion lorsque les yeux sont ouverts. Cependant, s'il y a une inclinaison, la couverture cassera la fusion et l'il sera dévié. Après avoir complètement recouvert un il et retiré rapidement la feuille de couverture, lexaminateur peut déterminer si lil recouvert est dévié après la feuille de couverture et former un mouvement de fusion lorsque la couverture est retirée. Parfois, quelle que soit la couverture, elle deviendra oblique. Par conséquent, lessai de couverture doit être répété après lessai de couverture. Après avoir recouvert un il, il est facile de changer loccultation en oblique, caractéristique de la force de fusion faible et souvent insuffisante, ce qui a une signification clinique importante.
(2) Méthode triple prisme plus couverture: Cette méthode est une méthode de test quantitative objective. Premièrement, la méthode de recouvrement alternatif détecte la direction de la déviation de la position de l'il.Si l'angle est implicite, un prisme avec un fond vers l'extérieur est placé devant l'il recouvert.Si l'angle est oblique, le bas du prisme est vers l'intérieur et oblique. Placez-le en bas. Lorsque vous retirez le cache, si l'il recouvert est toujours en rotation, augmentez la puissance du prisme jusqu'à ce que l'il cesse de tourner. Le prisme utilisé est le nombre de degrés cachés. S'il y a un biais vertical ou horizontal, la position horizontale est corrigée en premier et la position verticale est corrigée.
(3) Méthode de Maddox: Cette méthode est une méthode dinspection qualitative. Il faut différencier la forme des deux yeux pour éliminer la fusion. La tige Maddox est une lentille spéciale d'inspection composée de plusieurs lentilles cylindriques juxtaposées (tiges de verre) montées dans un cadre de lentille pouvant être placé sur le cadre d'essai. Selon le principe de réfraction du lenticule, une lumière peut être réfractée en une bande de lumière par la tige de Maddox, et la direction de la lumière est perpendiculaire à la disposition des tiges de verre. La méthode consiste à placer la lentille cylindrique de la tige de Maddox à la verticale de la position axiale ou axiale devant l'il du patient, et à laisser les yeux du patient examiner conjointement le point lumineux situé à 5 ou 33 cm afin de déterminer la propriété oblique cachée. Lorsque le niveau de mesure est incliné, placez la tige de Maddox horizontalement devant l'il droit et laissez les yeux du patient regarder l'ampoule au même moment: si la lumière verticale et le point lumineux coïncident, cela signifie qu'il n'y a pas d'inclinaison cachée, et si elle est orientée d'un côté, elle est inclinée. Si la lumière verticale vue par l'il droit est située à gauche de la tache lumineuse vue par l'il gauche et que la vision double en vision croisée est formée, il s'agit d'un oblique oblique, sinon la lumière verticale est située du côté droit du point lumineux pour former une vision double ipsilatérale. Caché. Comme volonté. Lorsque la tige de Maddox est placée verticalement devant l'il droit, il est possible de détecter s'il y a une inclinaison verticale.A travers les yeux de la tige verticale de Maddox, l'ampoule est croisée horizontalement. Si la ligne horizontale est juste en travers du centre de l'ampoule, il n'y a pas d'inclinaison verticale. Lorsque la lumière horizontale vue par l'il se trouve en dessous du point lumineux vu par l'il gauche, elle est cachée dans l'il droit ou sous l'il gauche, sinon, si la lumière horizontale vue par l'il droit est au-dessus du point lumineux visible par l'il gauche, elle est à droite. Caché sous les yeux ou caché dans l'il gauche.
(4) Méthode de la tige de Maddox plus le prisme: Le test de la tige et du prisme de Maddox est un test quantitatif subjectif. La méthode consiste à placer la tige de Maddox à l'avant et le prisme triangulaire à l'avant de l'autre il.Si le bord est oblique, le bas du prisme est vers l'extérieur.Si l'angle est externe, le bas du prisme est vers l'intérieur, tel que l'angle oblique supérieur et l'autre positionné au bas du prisme. Si l'angle inférieur est caché, l'autre côté doit porter le bas du prisme.Lorsque l'angle oblique vertical est identique au port du prisme (c'est-à-dire que la tige de Maddox et le prisme sont placés devant un il), la direction du bas du prisme doit être opposée. En même temps, observez la source de lumière à 5 ou 33 cm et augmentez la puissance du prisme jusqu'à ce que la bande soit coïncidant avec le point lumineux. La puissance du prisme utilisée à ce moment est le numéro de la pente cachée.
Diagnostic
Diagnostic diagnostic de oblique externe
Le diagnostic peut être fait par une vérification oblique oblique. Il est important de porter une attention particulière à l'identification du strabisme paralytique, du strabisme commun et de la fibrose congénitale du muscle sternocléidomastoïdien.
Strabisme paralytique: un type de strabisme non commun. Le strabisme causé par une paralysie des muscles extra-oculaires est appelé strabisme paralytique. L'oblique avec trouble des mouvements oculaires est considéré comme un strabisme non commun. Strabisme non commun est divisé en deux types: strabisme spastique et strabisme paralytique. Le strabisme provoqué par un spasme musculaire primaire (nerf) est extrêmement rare et n'est observé que par hasard dans les cas de tétanos, de névrose, etc. Par conséquent, la plupart des tendons extra-oculaires rencontrés en pratique clinique sont récurrents. Par strabisme non commun, on entend généralement un strabisme paralytique.
Strabisme commun: la direction oblique du strabisme commun est plus commune avec la déviation horizontale, la déviation verticale simple est rare et certaines peuvent être combinées avec la déviation verticale. Si certains patients présentant une oblique interne présentent une inclinaison vers le haut lorsque le globe oculaire est tourné à l'intérieur, cette déviation verticale n'est pas entièrement due à une paralysie musculaire extraoculaire, mais souvent au fait que le muscle oblique inférieur est plus épais que le muscle oblique supérieur et que sa force est trop forte. Au cours de la rotation interne, la force du muscle oblique inférieur est plus forte que celle du muscle oblique supérieur, ce qui entraîne le gonflement du globe oculaire.
