Eczéma herpétiforme
introduction
Introduction à l'eczéma ressemblant à l'herpès L'eczéma ressemblant à l'herpès (Eczema Herpeticum) a été proposé par Kaposi en 1845, également connu sous le nom d'éruption de type varicelle de Kaposi, eczéma de vaccination et eczéma de Coxsack. Désigne une maladie de la peau qui se produit lorsque le virus de lherpès simplex ou le virus de la vaccine est infecté sur la base de la maladie de la peau dorigine. Les enfants âgés de moins de 5 ans peuvent également être vus chez les adultes. Après une infection par le virus de l'herpès simplex, après une période d'incubation de 5 à 9 jours, il se produit des symptômes soudains de fièvre élevée, de malaise général, de nausées, de vomissements, etc. Les membres inférieurs sont rares. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% -0.008% Population sensible: enfants de moins de 5 ans Mode d'infection: non infectieux Complications: amygdalite conjonctivite pneumonie
Agent pathogène
Étiologie de l'eczéma
Facteurs alimentaires (30%):
Les poissons, les crevettes, etc., couramment utilisés dans l'alimentation, tels que le pollen, les acariens, l'inhalation de laine, etc., les micro-organismes tels que S. pyogenes et les champignons superficiels, l'environnement vivant tel que la lumière du soleil, la chaleur et la sécheresse, ainsi que divers animaux La fourrure, les squames et divers produits chimiques tels que les cosmétiques, le savon, les fibres synthétiques, etc.
Facteurs individuels (25%):
Telles que les infections chroniques, la cholécystite chronique, l'amygdalite, les parasites intestinaux, les modifications endocriniennes et métaboliques telles que le cycle menstruel, la grossesse et d'autres facteurs, les troubles de la circulation sanguine tels que l'eczéma du veau induit par les varices du veau, les facteurs neuropsychiatriques et la survenue de cette maladie. Les relations proches, telles que le stress mental et la fatigue excessive.
Facteurs de maladie (20%):
Dans le même environnement et les mêmes conditions, certaines personnes sont sujettes à l'eczéma, d'autres non. Toutefois, dans certaines conditions, l'état du patient peut être aggravé et, dans d'autres cas, la maladie peut ne pas être récidivée. Selon les manifestations cliniques, la pathogenèse et l'histopathologie, la pathogenèse de certains patients peut être liée à une hypersensibilité de type retardée.
La prévention
Prévention de l'eczéma de type herpès
1. Les patients atteints deczéma devraient éviter de boire de lalcool, du café, des aliments épicés et frits, un régime alimentaire léger, manger plus de fruits et de légumes. Le durian, la mangue, le longane, le litchi et d'autres fruits chauds sont moins consommés, de manière à éviter la maladie "incendie sur feu". Les patients peuvent manger des aliments plus chauds et humides tels que les haricots mungo, le melon, les graines de lotus et la courge amère.
2. Évitez tout contact avec des allergènes présumés, les allergies aux acariens, les tapis, les plumes et le pelage des animaux, et évitez les animaux domestiques à la maison.
Complication
Complications d'eczéma ressemblant à l'herpès Complications amygdalite conjonctivite pneumonie
Généralement secondaire à une faible constitution corporelle, ou à l'utilisation à long terme d'immunosuppresseurs et d'infections fongiques telles que l'onychomycose, telles que des infections bactériennes concurrentes, peuvent entraîner de la fièvre, un gonflement de la peau, une ulcération, une sécrétion purulente et d'autres performances. Les cas graves peuvent entraîner une septicémie, ce qui doit être porté à l'attention des cliniciens.
Symptôme
Symptômes d'eczéma ressemblant à l'herpès Symptômes communs Les leucocytes pustuleux réduisent l'adénopathie semblable à la varicelle éruption cutanée nausée bébé cuir chevelu stase sanguin bébé eczéma apparence semblable à un érysipèle
Les enfants âgés de plus de 5 ans sont également observés chez les adultes: après une infection par le virus de l'herpès simplex, ils ont une période de latence de 5 à 9 jours, une forte fièvre soudaine (39 à 40 ° C), un malaise général, des nausées, des vomissements et une léthargie. L'éruption débute dans la zone cutanée d'origine, comme le visage, le cou, les membres supérieurs et le tronc, et peut également se produire sur une peau normale. Les membres inférieurs sont rares.
Examiner
Eczéma ressemblant à l'herpès
1. Routine de sang: leucopénie.
2. Cytologie Tzanck: des cellules géantes apparaissent dans le blister.
3. Histopathologie: on observe des vésicules ou des pustules dans l'épiderme ou sous l'épiderme. Il existe une dégénérescence réticulaire et une dégénérescence en ballonnet. Il existe souvent des cellules épithéliales multinucléaires. Il existe un corps de Guarnieri (corps d'inclusion de la vaccine).
Diagnostic
Diagnostic de l'eczéma ressemblant à l'herpès
Diagnostic
Selon les antécédents d'exposition à l'herpès simplex et les caractéristiques cliniques, de multiples follicules et pustules ombilicaux apparaissent sur la peau d'origine de l'eczéma, et des symptômes systémiques peuvent être diagnostiqués.
Diagnostic différentiel
(1) Eczéma à la vaccine: cette maladie a des antécédents dacné, un examen histopathologique et des corps dinclusion du virus de la vaccine dans la cellule basale.
(2) varicelle: les symptômes systémiques sont bénins avant léruption cutanée et il nya pas déruption cutanée telle que leczéma primaire.
3) Variole: Il existe des antécédents d'épidémies infectieuses, aucun antécédent d'eczéma primitif, de symptômes systémiques graves et de follicules ombilicaux denses.
(4) impétigo: pustules superficielles, faciles à rompre, purulentes jaune miel, pustules ne sont pas des fosses ombilicales, pas de symptômes systémiques.
