Infection à streptocoque du groupe B
introduction
Introduction à l'infection à streptocoque B Selon des observations effectuées aux États-Unis, le taux d'infection par le streptocoque B serait en augmentation et la raison en est encore incertaine Ces dernières années, des infections néonatales causées par ce groupe de bactéries ont été signalées à plusieurs reprises, ce qui a attiré l'attention des gens. Selon la différence des antigènes de surface, il peut être divisé en neuf sous-types, à savoir Ia, Ib, II, III, IV, V, VI, VII et VIII. Sur la plaque de sang, il peut y avoir une réaction hémolytique de type A, de type B ou de type C. La streptolysine produite par la souche hémolytique est différente du groupe A par les groupes O et S. et na pas dantigénicité. Selon la méthode de classification biochimique, le groupe S. agalactiae. Connaissances de base La proportion de maladie: 7,9% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: septicémie à pneumonie
Agent pathogène
Causes d'infection à streptocoque B
(1) Causes de la maladie
L'infection à streptocoque B représente environ 8% de toutes les infections à streptocoques et peut être divisée en neuf sous-types selon différents antigènes de surface, à savoir Ia, Ib, II, III, IV, V, VI, VII et VIII. Il peut sagir dune réaction dhémolyse de type A, B ou C. Lhémolysine streptococcique produite par la souche hémolytique est différente des O et S du groupe A et na pas dantigénicité Selon la méthode de classification biochimique, le groupe est Streptococcus agalactiae. (S.agalactiae).
(deux) pathogenèse
Les streptocoques du groupe B peuvent être colonisés dans le vagin, les intestins et l'urètre des femmes enceintes, les nouveau-nés peuvent provenir directement de la mère ou de la colonisation du tractus génital maternel pendant l'accouchement. Dans le groupe B, l'infection à streptocoque est rare chez l'adulte Dans quelques cas, les patients à faible fonction immunitaire, tels que le diabète, les dysfonctionnements hépatiques chroniques, linfection à VIH, les tumeurs malignes recevant un traitement immunosuppresseur, etc., peuvent également être infectés par une maladie à streptocoque du groupe B.
La prévention
Prévention des infections à streptocoques B
De nombreux cas dinfections néonatales causées par ce groupe de bactéries ont attiré lattention des gens. Les agents pathogènes infectieux néonatals proviennent principalement du taux de porteurs maternels vaginaux de 4,6% à 25,4%; il est facile de provoquer une rupture précoce de leau ou un travail prolongé vers une infection néonatale. Deuxièmement, le personnel de l'hôpital porteur de la bactérie a menacé le nouveau-né. Il a été rapporté que le taux d'infection nasopharyngée chez le personnel masculin de l'hôpital était de 15,8% et celui des travailleuses de 23,2%. L'incidence de l'infection néonatale causée par ce groupe de bactéries est de 1,35 / 1000 à 5,4 / 1000. L'infection à streptocoque B chez l'adulte à la naissance vivante survient principalement lorsque la résistance du corps est faible Causes: L'infection à streptocoque est responsable de toutes les infections à streptocoques. Environ 8%. Selon la différence des antigènes de surface, il peut être divisé en neuf sous-types, à savoir Ia, IbII, III, IV, V, VI, VII et VIII. La plaque de sang peut être dans une réaction d'hémolyse de type A, B ou C, et la streptolysine produite par la souche hémolytique est différente des O et S du groupe A et n'a aucune antigénicité. Selon la classification biochimique, ce groupe de bactéries est la pathogenèse de S. agalactiae: les streptocoques du groupe B peuvent être colonisés dans le vagin, les intestins et l'urètre de femmes enceintes, les nouveau-nés peuvent être directement de la mère ou de l'accouchement La colonie des voies génitales maternelles est infectée. Dans le groupe B, les infections à streptocoques chez l'adulte sont rares, principalement chez les femmes. Dans quelques cas, les personnes à faible fonction immunitaire, telles que le diabète, les dysfonctionnements chroniques du foie, le VIH, les tumeurs malignes, le traitement immunosuppresseur, etc., peuvent également infecter les streptocoques du groupe B. Ill.
Complication
Complications d'infection à streptocoque B Complications pneumonie
Pneumonie:
Lésions inflammatoires dans les poumons alvéolaires et interstitiels. Il y a de la fièvre, un essoufflement, une toux sèche persistante, des douleurs thoraciques lors de la respiration profonde et de la toux, ainsi qu'une petite quantité de crachats ou une grande quantité de crachats. Les enfants atteints de pneumonie, les symptômes ne sont souvent pas évidents, peuvent avoir une toux légère ou pas du tout. Devrait faire attention à un traitement en temps opportun.
Infections du système urinaire:
Urétrite commune, cystite, vaginite.
Infection des tissus mous:
Le tissu présente des symptômes rouges, enflés, douloureux ou une inflammation purulente.
Sepsis:
Une infection grave de tout le corps. Les manifestations cliniques incluent fièvre, symptômes toxiques graves, éruption cutanée, hépatosplénomégalie et augmentation du nombre de globules blancs.
Symptôme
Symptômes d'infection à streptocoque B symptômes communs infection pulmonaire abcès méningite septique infection bactérienne
Peut être divisé en deux types d'infections néonatales et d'infections adultes.
1. Linfection bactérienne dans le canal génital favorise lapparition précoce de la maladie, qui se manifeste dans les sept jours suivant la naissance et se manifeste souvent par une infection pulmonaire, une sepsie et une méningite, qui survient de manière précoce en cas de détresse respiratoire et dont le taux de mortalité est élevé. C'est souvent entre 50% et 80%, et il y a plus de bactéries de type II chez les morts.
2. Lapparition tardive est principalement due à des complications postnatales chez la mère, survenant dans les 7 à 30 jours suivant la naissance, la septicémie et la méningite étant plus courantes, le type de bactérie est davantage du type III, en particulier de la méningite; plus de 90% sont causées par le type III. Le taux de mortalité est inférieur à celui du début précoce et le taux de mortalité de la méningite est d'environ 14%.
3. Les jeunes femmes sont sujettes aux examens gynécologiques, à la grossesse et à l'accouchement, ainsi qu'aux infections des voies urinaires et à l'endométrite à streptocoque B, à la pneumonie, à la méningite, aux abcès du foie, à la sepsie, etc. Certaines personnes atteintes de maladies chroniques, hommes et femmes, peuvent être infectées, et celles qui ont reçu des antibiotiques ou des hormones et d'autres agents immunosuppresseurs pendant une période plus longue, le taux de mortalité est plus élevé, il serait compris entre 29% et 52%, selon Schlievert et al. Les manifestations cliniques des patients atteints de TSLS ont été cultivées uniquement avec du streptocoque B et aucun streptocoque ni staphylocoque du groupe A. Une toxine pyrogène a été proposée à partir de cultures bactériennes et n'a pas interagi avec les anticorps anti-TSLS-1 et anti-SPE. Il est suggéré que les bactéries du groupe B produisent également des toxines responsables du TSLS.
Examiner
Examen de l'infection à streptocoque B
L'antigène de B-streptocoque dans l'urine a un taux positif élevé d'hémoculture et de bactéries positives.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'infection à streptocoque B
Il repose principalement sur une culture bactérienne et Ingran indique que les tests d'agglutination au latex peuvent être utilisés pour détecter les patients à un stade précoce.
Les essais cliniques doivent être différenciés des infections à streptocoques du groupe A.
