Grippe A (H1N1)
introduction
Introduction à la grippe A H1N1 La grippe A (H1N1) est une maladie respiratoire zoonotique causée par le virus de la grippe A (H1N1). Le sous-type H1N1 du virus de la grippe A est un type de virus de la grippe A et lun des virus de la grippe les plus couramment infectés chez lhomme. Certaines espèces de H1N1 peuvent être transmises entre humains, notamment lors de l'épidémie de grippe de 1918, et d'autres peuvent se propager entre oiseaux et cochons, provoquant ainsi la grippe aviaire ou la grippe porcine. La grippe porcine est une maladie respiratoire porcine causée par le virus de la grippe porcine de type A, qui provoque des épidémies de grippe chez les porcs. Habituellement, les humains sont rarement infectés par le virus de la grippe porcine. Au cours des dernières années, des cas de grippe porcine chez lhomme ont été signalés aux États-Unis et ailleurs, la plupart dentre eux ayant eu un contact direct avec des porcs malades. Le patient infecté par cette épidémie est une nouvelle souche du virus de la grippe porcine de sous-type H1N1, qui contient le virus de la grippe humaine, le virus de la grippe aviaire nord-américain et des fragments de gènes de trois types de virus de la grippe porcine en Amérique du Nord, en Europe et en Asie. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.035% Personnes sensibles: personnes ayant eu un contact direct avec des porcs malades Mode d'infection: exposition par communication respiratoire Complications: infections respiratoires pneumonie insuffisance respiratoire
Agent pathogène
Cause de la grippe A H1N1
Cause:
Les humains sont rarement infectés par le virus de la grippe A (H1N1), mais ces dernières années, certains cas humains de virus de la grippe A (H1N1) ont été découverts, dont la plupart ont eu un contact direct avec des porcs malades. En avril 2009, le Mexique et les États-Unis ont infecté successivement le virus de l'influenza A (H1N1) humain, qui est un virus de l'influenza de type A et une souche du virus de l'influenza porcine de sous-type H1N1, qui contient trois virus: l'influenza porcine, l'influenza aviaire et l'influenza humaine. Le fragment de gène est un nouveau type de virus de la grippe porcine pouvant infecter des personnes.
La prévention
Prévention de la grippe A H1N1
La vie quotidienne
Les experts conseillent de prendre les 10 points suivants pour prévenir la grippe H1N1:
(1) Lavez-vous les mains fréquemment et développez de bonnes habitudes d'hygiène personnelle.
(2) dormez suffisamment, buvez beaucoup d'eau et maintenez votre corps en bonne santé.
(3) La ventilation intérieure devrait être conservée et il devrait y avoir moins dendroits où il y a beaucoup de personnes et aucune ventilation.
(4) Lors de la cuisson, les produits crus et cuits doivent être séparés et le porc est cuit à une température supérieure à 71 ° C pour tuer complètement le virus de la grippe A (H1N1).
(5) Éviter le contact avec les porcs ou les lieux avec des porcs.
(6) Couvrez-vous la bouche et le nez avec une serviette en papier lorsque vous toussez ou éternuez.Si vous navez pas dessuie-tout, couvrez-vous la bouche et le nez avec les coudes.
(7) Médicaments couramment utilisés pour traiter les rhumes, en cas de symptômes grippaux (fièvre, toux, nez qui coule, etc.), vous devez prendre un traitement symptomatique le plus tôt possible et obtenir un avis médical dès que possible, ne pas aller au travail ou à l'école et essayer de réduire les risques de contact.
(8) Évitez tout contact avec des patients présentant des symptômes pseudo-grippaux.
(9) Le virus actuel étant le virus de la grippe A / H1N1, le vaccin humain contre la grippe A (H1N1) a été mis en place et linjection de vaccin antigrippal ordinaire ne peut prévenir efficacement la grippe A (H1N1).
(10) Les ménages ordinaires peuvent également utiliser de lalcool pour désinfecter leurs besoins quotidiens.
Personnel d'entrée et de sortie
1. Les personnes suivantes ne doivent pas voyager à l'étranger:
(1) Tout inconfort, en particulier la fièvre;
(2) Au cours des dix derniers jours, des cas de grippe A (H1N1) suspectés ou confirmés ont été proches, c'est-à-dire des patients qui ont pris en charge le patient, vivent avec lui ou ont contacté ses sécrétions respiratoires et ses fluides corporels.
2, le personnel de sortie doit faire
(1) Avant de voyager, vous devez préparer les éléments suivants:
Fournitures d'urgence générales telles que: serviettes en papier, masques, etc., en cas d'urgence.
Contient un désinfectant à lalcool à 65 ~ 95% pour nettoyer et désinfecter les mains sans équipement de lavage de mains.
Contactez le consulat chinois local.
(2) pendant le voyage
A. Quarantaine
Coopérer avec le personnel de quarantaine et de santé pour mener à bien les procédures d'immigration et les mesures de quarantaine nécessaires. Ne pas jeter et cracher.
Les ordures doivent être placées dans la poubelle. Si vous avez besoin de cracher, enveloppez-le dans un mouchoir en papier et jetez-le dans une poubelle.
B. se laver les mains fréquemment
Gardez toujours vos mains propres, lavez-vous avec un désinfectant pour les mains après être allé aux toilettes, avant de manger, avant de manipuler des aliments et après avoir touché des objets publics. Évitez de vous toucher les yeux, le nez et la bouche, sinon vous devez vous laver les mains. Si vous n'avez pas d'équipement de lavage des mains, lavez-vous avec un désinfectant à base d'alcool.
C. Essuie-tout / mouchoir de rechange
Avec une serviette en papier / un mouchoir. Utilisez une serviette en papier / un mouchoir pour vous couvrir la bouche et le nez lorsque vous éternuez et toussez.
D. Articles personnels alternatifs
Ne partagez pas les serviettes et les objets personnels pour éviter de propager la maladie.
E. masque de rechange
Vous pouvez porter un masque afin de pouvoir le porter si vous avez une maladie respiratoire.
F. Baguettes et cuillères publiques
Des baguettes et des cuillères publiques doivent être utilisées pour les repas, et les boîtes à lunch et les boissons ne doivent pas être partagés avec d'autres.
G. Mode de vie sain
Continuez à adopter des modes de vie sains pendant votre séjour et maintenez votre corps propre et sans fumer.
H. Si vous ne vous sentez pas bien
Si vous ne vous sentez pas bien, surtout si vous avez de la fièvre, vous devez en informer l'hôtel et le chef d'équipe / le guide ou le personnel associé; le patient et son soignant doivent immédiatement porter un masque, contacter un médecin dès que possible, rester dans la chambre d'hôtel et mettre temporairement fin au voyage jusqu'à la guérison. . Les médecins soupçonnés ou confirmés davoir contracté la grippe H1N1 par les médecins locaux doivent rester à lhôpital local pour un examen ou un traitement plus approfondi, au besoin, réduire le nombre de contacts avec les patients et suivre les instructions des médecins locaux pour se conformer strictement aux mesures dhygiène personnelle. . Le personnel des pairs doit coopérer avec les instructions du service de santé et de quarantaine local pour organiser l'itinéraire restant et les mesures de quarantaine requises.
(3) Après le voyage
Dans les 2 semaines suivant votre retour dans le pays, en cas de symptômes pseudo-grippaux (fièvre, toux, écoulement nasal, etc.), vous devez contacter le service de santé et de contrôle des maladies local à temps.
3. Le personnel d'entrée doit faire:
(1) Si vous présentez des symptômes pseudo-grippaux (fièvre, toux, écoulement nasal, etc.) lorsque vous rentrez dans le pays depuis une zone infectée, vous devez prendre linitiative de expliquer à linspection entrée-sortie et à la quarantaine.
(2) Dans les 2 semaines suivant le retour de la zone touchée, en cas de symptômes pseudo-grippaux (fièvre, toux, écoulement nasal, etc.), vous devez contacter le service de santé et de contrôle des maladies local à temps.
Événement public
Quelles mesures le public peut-il prendre?
(1) Évitez tout contact avec des symptômes respiratoires tels que des symptômes pseudo-grippaux (fièvre, toux, nez qui coule, etc.) ou une pneumonie.
(2) Faites attention à l'hygiène personnelle, lavez-vous souvent les mains avec du savon pour les mains et de l'eau, surtout après avoir toussé ou éternué.
(3) Éviter le contact avec les porcs ou les lieux avec des porcs.
(4) Évitez d'aller dans des endroits surpeuplés.
(5) Couvrez-vous la bouche et le nez avec un mouchoir lorsque vous toussez ou éternuez, puis jetez la serviette en papier dans la poubelle.
(6) Si vous êtes malade, restez à la maison et évitez les contacts avec les autres pour éviter de les contaminer.
(7) Essayez d'éviter de vous toucher les yeux, le nez ou la bouche, car les germes peuvent se transmettre par ces canaux.
Lors de la participation à des activités publiques visant à prévenir la grippe A (H1N1) et dautres maladies infectieuses, il est recommandé que le public soit attentif aux points suivants:
1. Avant de participer à l'événement:
Si vous ne vous sentez pas bien, en particulier si vous avez de la fièvre et / ou des symptômes d'infection respiratoire tels que toux ou éternuement, vous ne devriez pas assister à cette activité. Consultez un médecin dès que possible. Gardez les mains propres et lavez-vous après avoir touché des objets ou des installations publics. Vous devriez apporter un mouchoir ou une serviette en papier avec vous.
2. Pendant l'événement:
Maintenir une bonne hygiène personnelle. Couvrez-vous le nez et la bouche lorsque vous éternuez ou toussez, puis lavez-vous immédiatement les mains avec un désinfectant pour les mains afin d'empêcher les gouttelettes de propager des bactéries. Lavez-vous les mains avant de vous toucher les yeux, la bouche ou le nez, avant de manger et après être allé aux toilettes. Lavez-vous les mains avec un désinfectant pour les mains, puis séchez-vous avec une serviette en papier ou du matériel de séchage. Si vous ne disposez pas d'installations de lavage des mains, désinfectez-vous les mains avec un désinfectant pour les mains contenant de l'alcool à 65 ~ 95%. Ne crachez pas et ne coulez pas, enveloppez-le dans une serviette en papier et jetez-le dans une poubelle. Les déchets doivent également être jetés à la poubelle et ne doivent pas être fumés.
3. Après avoir participé à l'événement:
Gardez vos mains propres. Après être rentré chez vous, prenez une douche et lavez-vous les cheveux pour éliminer la saleté et les bactéries de votre corps.
Trafic de circulation
1. Avant quil ny ait pas de cas local de grippe:
(1) Maintenir le compartiment / la cabine propre
Ne pas manger dans la cabine / cabine. Ne pas fumer Ne crache pas. Ne pas jeter. S'il vous plaît mettez les ordures dans la poubelle située à la station / mois / hall. Si vous avez besoin de vomir, utilisez un sac pour vomir.
(2) Maintenir une bonne hygiène personnelle
Évitez de vous toucher les yeux, le nez et la bouche avec les mains. Couvrez-vous le nez et la bouche lorsque vous éternuez ou toussez. Si vous présentez des symptômes d'infection respiratoire ou de la fièvre, consultez un médecin dès que possible.
(3) porter un masque
Les personnes utilisant les transports en commun doivent porter un masque, en particulier celles qui présentent des symptômes respiratoires ou de la fièvre, ainsi que celles qui doivent prendre soin de personnes souffrant d'une infection respiratoire ou de fièvre.
2. Après un cas local de grippe H1N1:
En plus des mesures ci-dessus, vous devez:
(1) Maintenir la circulation d'air dans la cabine / cabine / cabine
Si la fenêtre / fenêtre du navire est un type à commutateur, la fenêtre de la fenêtre / du navire doit être ouverte en quantité suffisante pour assurer la circulation de l'air dans la voiture / la cabine.
(2) Demande d'assistance
Si vous soupçonnez que vous avez la grippe H1N1, utilisez une ambulance pour vous rendre à lhôpital; si vous êtes à un poste de stationnement ou à un quai, ou si vous avez séjourné dans une voiture ou une cabine, vous pouvez demander au chauffeur ou au personnel de lagence de transport de convoquer une ambulance ou la police maritime. Visite à l'hôpital.
Remarque [1]: Le contact étroit fait référence aux sécrétions respiratoires ou aux fluides corporels qui ont soigné le patient, ont cohabité avec le patient ou ont été en contact direct avec le patient.
Note [2]: Le contact social fait référence à une réunion ordinaire, c'est-à-dire que le patient n'a pas été soigné, ne vit pas avec le patient et n'a pas directement contacté les sécrétions ou les fluides corporels du patient.
Utilisation du masque
Ce qu'il faut savoir avant de porter un masque chirurgical (avant de porter le masque, vous devez vous laver les mains avant et après le retrait du masque):
1. Laissez le masque près du visage:
(1) Le côté coloré du masque est orienté vers lextérieur, avec un côté de la tôle vers le haut;
(2) attacher la corde du masque ou enrouler l'élastique du masque autour de l'oreille de manière à ce que le masque soit proche du visage;
(3) Le masque devrait couvrir complètement le nez et la bouche;
(4) Appuyez la pièce métallique sur le masque le long des côtés du pont du nez pour que le masque soit proche du visage.
2. Après avoir porté le masque, évitez de toucher le masque pour éviter que la protection ne soit réduite. Si vous devez toucher le masque, lavez-vous soigneusement les mains avant et après le toucher.
3. Lorsque vous retirez le masque, veillez à ne pas toucher la partie extérieure du masque, cette partie pouvant avoir été infectée par des germes.
4. Après avoir enlevé le masque, placez-le dans un sac en plastique ou dans un sac en papier, puis jetez-le dans une poubelle fermée.
5. Les masques chirurgicaux doivent être remplacés au moins tous les jours.Si le masque est endommagé ou souillé, il doit être remplacé immédiatement.
Prévention en intérieur
1. Faites circuler l'air intérieur autant que possible;
2, la différence de température intérieure et extérieure ne doit pas être trop grande, afin de ne pas causer d'inconfort physique;
3. Les ménages avec enfants et les personnes âgées doivent faire attention à la propreté de leurs salons et à l'entretien des salons fixes autant que possible chaque jour;
4, il existe des patients atteints de grippe A ou de la famille, doivent être activement isolés et fixés dans le salon tous les jours en utilisant un désinfectant pour la désinfection deux fois ou plus, désinfectant pouvant inclure un désinfectant chimique et un désinfectant biologique, tel que le désinfectant 84 , alcool, désinfectant Tianfen, etc.
5. Les ménages avec animaux domestiques doivent régulièrement améliorer leur état de santé, remédier rapidement à la perte de copeaux des animaux domestiques et réduire les risques d'infections respiratoires;
6. Les patients atteints de grippe et les patients atteints de grippe A devraient réduire autant que possible le contact avec leurs animaux domestiques à la maison, en évitant la peau et les sécrétions des animaux domestiques, stimulant le système respiratoire et provoquant une bronchite, l'asthme, etc., aggravant la situation;
7. Nettoyez régulièrement les articles ménagers et les accessoires à forte teneur en fibres, tels que la literie et les tapis, évitez les germes et pénètrent dans l'organisme par les cendres, de manière à réduire la fonction immunitaire et à prendre le virus.
Médicament préventif
Prévention de la grippe A H1N1 Influenza One: Prévention de la grippe H1N1 chez les enfants: Zanamiti, liquide oral Xiaoerfeirekechuan, liquide oral Shuanghuanglian, liquide oral Xiaoergan, granules de Xiaochaihu, granules de Banlangen, etc. Il peut traiter et prévenir efficacement linfection par le virus de la grippe.
Prévention de la grippe A h1n1 grippe 2: Pour la prévention de la grippe A chez les adultes, les médicaments contre la grippe H1n1 sont principalement des antiviraux: amantadine, rimantadine, solution buvable antivirale, solution buvable Qingrejiedu, capsule Qingrejiedu, esprit de virus, virus Oxazole.
Complication
Complication de la grippe A H1N1 Complications, infection respiratoire, pneumonie, insuffisance respiratoire
Des complications telles que la pneumonie peuvent survenir. Dans un petit nombre de cas, la maladie progresse rapidement, avec insuffisance respiratoire, dysfonctionnement ou défaillance de plusieurs organes.
Il peut induire l'aggravation des maladies sous-jacentes d'origine et présenter les manifestations cliniques correspondantes.
Les cas graves peuvent entraîner la mort.
Symptôme
A Symptômes de la grippe H1N1 Symptômes courants Fièvre élevée Toux Fatigue Douleur à la poitrine Rougeur Anorexie Symptômes de la grippe
La période d'incubation est généralement de 1 à 7 jours, la plupart du temps de 1 à 3 jours.
Il se manifeste généralement par des symptômes pseudo-grippaux tels que fièvre, maux de gorge, nez qui coule, nez bouché, toux, expectorations, maux de tête, courbatures et fatigue. Certains cas ont des vomissements et / ou de la diarrhée. Dans quelques cas, il n'y avait que des symptômes bénins des voies respiratoires supérieures et pas de fièvre. Les signes comprennent principalement la congestion pharyngée et l'élargissement des amygdales.
Examiner
Vérification de l'influenza A H1N1
1. Sang périphérique: Le nombre total de globules blancs nest généralement pas élevé ou diminué. Dans les cas graves, le nombre total de globules blancs et de lymphocytes a diminué et le nombre de plaquettes a diminué.
2. Diagnostic sérologique: Il s'agit d'une méthode de diagnostic qualitatif et d'identification systématique du sous-type du virus de la grippe A H1N1. Il existe un test d'agglutination des globules rouges (HA), un test d'inhibition de l'agglutination des globules rouges (IH), un test d'inhibition de la neuraminidase (NI), une immunodiffusion de gélose (AGP), une ELISA indirecte, une ELISA de capture d'antigène, etc.
3. Isolement du virus: le virus de l'influenza aviaire est isolé des échantillons respiratoires du patient (écouvillon de la gorge, crachats oraux, nasopharynx, aspiration trachéale, crachats ou tissu pulmonaire). Les méthodes courantes sont l'inoculation d'embryons de poulet et la culture cellulaire. Parmi les méthodes de diagnostic existantes, la méthode d'isolement du virus est la plus sensible, mais la plus lente, nécessitant 2 à 3 semaines pour la séparation et l'identification.
4. Réaction inverse par polymérisation en chaîne (RT-PCR): En raison de sa simplicité, de sa rapidité, de sa sensibilité et de sa spécificité, la technologie PCR a été utilisée avec succès dans la détection et l'épidémiologie moléculaire des gènes du virus de la grippe porcine. Attends
Diagnostic
Diagnostic de la grippe A H1N1
Diagnostic
Le diagnostic est principalement associé aux antécédents épidémiologiques, aux manifestations cliniques et à lexamen pathogène. La détection et le diagnostic précoces sont la clé de la prévention et du traitement.
(1) Cas suspectés .
Un cas suspect peut être diagnostiqué si lune des conditions suivantes est remplie:
1. Dans les sept jours précédant l'apparition des symptômes confirmés d'influenza A H1N1 et de manifestations cliniques analogues à celles de l'influenza, des contacts étroits sont apparus.
Par contact étroit, on entend le diagnostic, le traitement et les soins des patients atteints de grippe A H1N1 sans protection efficace, vivant avec des patients, exposés aux sécrétions respiratoires et aux fluides corporels des patients.
2. Des manifestations cliniques de type grippal sont survenues dans les zones où des épidémies de grippe A (H1N1) (transmission humaine continue du virus et épidémies et éclosions survenant dans la communauté) sont survenues moins de 7 jours avant le début.
3. Manifestations cliniques de type grippal, test positif au virus grippal A, aucune autre détection des sous-types de virus.
Pour les trois cas ci-dessus, si les conditions le permettent, le test du virus de la grippe H1N1 peut être organisé.
(2) cas cliniquement diagnostiqués.
Le diagnostic clinique nest établi que dans les cas suivants: Dans le cas dune même épidémie de grippe A (H1N1), les symptômes pseudo-grippaux qui nont pas été diagnostiqués au laboratoire peuvent être diagnostiqués comme des cas cliniquement diagnostiqués lorsque dautres symptômes pseudo-grippaux sont exclus.
Une épidémie de grippe A (H1N1) désigne un cas de type grippal dans lequel une zone ou une unité a augmenté de façon anormale pendant une courte période. Les tests de laboratoire confirment qu'il s'agit d'une épidémie de grippe A (H1N1).
Des examens étiologiques peuvent être organisés pour les cas diagnostiqués cliniquement dans la mesure du possible.
(3) cas confirmés.
Il existe une manifestation clinique ressemblant à la grippe avec un ou plusieurs des tests de laboratoire suivants:
1. La détection de l'acide nucléique du virus de la grippe H1N1 de type A est positive (les méthodes de RT-PCR et RT-PCR en temps réel peuvent être utilisées);
2. Isolement du virus grippal A H1N1;
3. Le taux d'anticorps spécifiques du virus de la double grippe A H1N1 du sérum a été multiplié par 4 ou plus.
Diagnostic différentiel
Il se distingue des infections respiratoires et de la pneumonie à mycoplasmes.
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