léiomyome de la peau
introduction
Introduction au léiomyome cutané Leiomyomacutis est une tumeur bénigne composée d'un fascia cutané, d'un muscle lisse mésothélial ou vasculaire. Il y a peu de muscles lisses de la peau, principalement dans les muscles poilus proches des follicules pileux, les fibres musculaires autour des vaisseaux sanguins sous-cutanés profonds, les faisceaux de muscles lisses dans le scrotum et les lèvres. Par conséquent, les léiomyomes ont tendance à avoir une surface du cou, des membres et du périnée. Y compris les léiomyomes simples et les tumeurs des muscles lisses vasculaires associés à la structure vasculaire. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.01% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: tumeurs des tissus mous, lipome, kyste épidermoïde
Agent pathogène
Cause de léiomyomes cutanés
(1) Causes de la maladie
Hyperplasie anormale du muscle lisse de la peau.
(deux) pathogenèse
Les léiomyomes sont constitués de cellules musculaires lisses, généralement fusiformes ou légèrement ondulées, souvent parallèles, dont le noyau est central, émoussé, riche en cytoplasmes, contient des fibrilles longitudinales et des muscles lisses situés dans le tissu sous-cutané. Les tumeurs ont souvent une capsule, située dans le derme, bien que les limites soient claires, mais généralement pas de capsule, le léiomyome vasculaire, souvent la capsule complète, la tumeur contient beaucoup de gros vaisseaux sanguins, ces vaisseaux sanguins ne contiennent pas de membrane élastique.
La prévention
Prévention de la léiomyomatose cutanée
Il n'y a pas de mesures préventives efficaces pour cette maladie. Faire attention à la santé, faire un bon travail de protection de la sécurité, réduire et éviter les blessures irritantes et accidentelles des facteurs indésirables, peut jouer un certain rôle préventif; De plus, la détection précoce, le diagnostic précoce et le traitement précoce sont également la clé de la prévention et du traitement de cette maladie. En cas d'apparition, le traitement actif doit être activement traité pour prévenir les complications.
Complication
Complications de léiomyomes cutanés Complications des tumeurs des tissus mous lipome kyste épidermoïde
Les léiomyomes multiples peuvent être combinés avec d'autres tumeurs des tissus mous, tels que lipomes, fibromes, kystes épidermoïdes, etc., et peuvent également coexister avec des exostoses et des polypes intestinaux, devenant ainsi partie intégrante du syndrome de Gardner.
Symptôme
Symptômes de léiomyomes cutanés Symptômes courants La taille des fibres musculaires varie des papules à la fatigue. Adhésion cutanée du sang des veines du froid stimule les lésions cutanées ...
Il existe trois types en fonction de la source des cellules tumorales.
1. Les léiomyomes des cheveux (piloléiomyomes) Les hommes sont plus communs, peuvent être plus ou un seul cheveu, se produire dans le visage et le cou, le dos et les extrémités, le côté est nodules solides durs, plus haut que la surface du cuir, la taille est différente, le diamètre est De quelques millimètres à quelques centimètres, la masse adhère à la peau, mais la base peut être poussée, la surface de la peau est brun rougeâtre, brune ou bleue et les lésions cutanées multiples sont asymétriques, souvent regroupées et peuvent être fondues en pièces. Peut être dispersé, le diamètre de la lésion est de 0,1 ~ 0,6 cm, cheveux simples, gros nodules, diamètre jusquà 2 cm, tendre, douleur spontanée au froid et à la compression, gonflement tumoral de la douleur, amas Les nodules peuvent parfois fusionner en plaques, la plupart sensibles au toucher, avec douleur spontanée et aucun symptôme.
2. Le leiomyome dartoïque (léiomyome dartoïque), également appelé léiomyome génital du mamelon ou du muscle lisse génital, se produit dans le mamelon ou le scrotum, les grandes lèvres, les lésions avec un seul nodule, des limites claires, un diamètre Environ 0,5 ~ 1cm, la surface peut être couleur de peau normale, ou rouge ou bleu clair, peut atteindre plusieurs centimètres, pas de symptôme précoce, douleur paroxystique.
3. Les angiomyomyomes sont plus fréquents et surviennent souvent chez les femmes adultes (en moyenne 47 ans), dérivées du muscle lisse vasculaire, la lésion est généralement un seul nodule, sphérique, pouvant être poussé, d'un diamètre de 0,5 à 10 cm. La couleur de la peau est bleu-violet, souvent accompagnée de picotements paroxystiques ou de sensibilités.Elle dure de 2 à 3 minutes et peut être provoquée par le froid, l'exercice, l'oppression, l'agitation émotionnelle ou la fatigue. Le degré de douleur augmente progressivement avec le temps et l'évolution est lente. La régression, fréquente dans les membres inférieurs féminins, notamment la flexion de la jambe et du pied, généralement situés dans le tissu sous-cutané, peut également concerner le derme.
Examiner
Examen du léiomyome cutané
Examen histopathologique: on a observé dans la tumeur des cellules musculaires lisses, longues et fusiformes ou légèrement ondulées, souvent disposées en parallèle.
1. Léiomyome vasculaire: provient du muscle de la paroi de la veine, situé sous la peau, avec une capsule complète, un certain nombre de veines dans le tissu tumoral, des cellules musculaires lisses et une hyperplasie du collagène, étroit ou comprimé en étoile, sans membrane élastique interne et Membrane externe, modifications hyalines plus courantes et modifications de type mucus, cellules musculaires lisses et tissu tumoral environnant, sans limite évidente, tissu adipeux mature, modifications atypiques, mitose et nécrose sont rares.
2. Léiomyomes génitaux et léiomyomes des cheveux: composés dun grand nombre de cellules musculaires lisses désordonnées et de collagène, les cheveux et les phanères sont sensibles, coloration éosinophile des cellules tumorales, vacuolisation autour du noyau, noyau nucléaire, fusiforme long, Les deux extrémités sont obtuses, les chromosomes sont répartis uniformément, le léiomyome génital, la frontière est relativement nette et il est situé dans le tissu sous-cutané. Les deux peuvent former une pseudo-enveloppe, et une calcification locale et des modifications analogues à celles du mucus apparaissent.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de léiomyome cutané
Diagnostic
Des papules ou nodules douloureux simples ou en groupes apparaissent cliniquement et doivent être pris en compte lorsque la surface de la lésion est réduite sous l'effet d'une stimulation par le froid.
Diagnostic différentiel
1. Petit sac des glandes sudoripares: petit et mou, uniformément réparti, ne provoque pas de douleur et le léiomyome génital se contracte lorsqu'il est froid ou touché, le léiomyome vasculaire simple présente des douleurs, des léiomyomes à peau unique ou multiple. La douleur est évidente.
2. Fibromes cutanés: principalement pour la prolifération des fibres de collagène, cellules microscopiques, minces, tache rouge légèrement irisée; noyau ellipse, les deux extrémités sont pointues, les fibres de collagène de Van Gieson sont rouges, les fibres de Collagène de Masson sont vertes.
3. Schwannome: se produit dans le tronc nerveux, principalement dans le fléchisseur des membres, peut être poussé à gauche et à droite, mais ne peut pas se déplacer de haut en bas, l'examen pathologique montre que les cellules tumorales sont plus minces, ondulées, le cytoplasme est rouge clair, le noyau est mince, Arrangé dans une clôture.
4. Léiomyosarcome hautement différencié: les cellules tumorales sont légèrement atypiques, avec une ou plusieurs figures mitotiques trouvées tous les 30 champs de forte puissance.
