simple kyste du sein
introduction
Introduction aux kystes simples du sein Un simple kyste du sein fait référence à un épithélium squameux tapissant la paroi du kyste, et la masse sans hyperplasie évidente est une maladie du sein fréquente, caractérisée par une masse unique ou de multiples masses du sein, le principal symptôme étant ainsi que divers traitements non chirurgicaux. L'effet n'est pas évident. On soupçonne également une transformation maligne en raison de sa croissance rapide ou de la présence d'un liquide sanglant dans le sac. Par conséquent, la maladie a une signification clinique importante. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.005% Personnes sensibles: les femmes Mode d'infection: non infectieux Complications:
Agent pathogène
Causes de kystes mammaires simples
(1) Causes de la maladie
On pense généralement que lapparition de cette maladie est liée au déséquilibre du système endocrinien, principalement: diminution ou absence de sécrétion de progestérone, taux relativement élevés dstrogènes, déséquilibre entre progestérone et strogènes et sensibilité des cellules du sein à la stimulation hormonale. Augmentation anormale, le niveau des deux hormones dans le corps humain est directement affecté par les hormones hypophysaires, de sorte que les troubles du métabolisme des hormones hypophysaires peuvent provoquer des troubles de sécrétion d'strogènes et de progestérone, des hormones anormales stimulent le tissu mammaire, de sorte que l'hyperplasie épithéliale canalaire mammaire, l'intraductale Les cellules augmentent, provoquant l'allongement, la déformation, le repliement et l'effondrement du cathéter. La paroi du tube est nécrotique à l'angle aigu. .
(deux) pathogenèse
La formation de kystes simples est principalement due au degré d'expansion élevé du canal distal.
1. Stadification pathologique Selon la littérature, en 1965, le développement des kystes était divisé en trois étapes:
1 stade précoce, le diamètre du kyste est inférieur à 5 mm;
2 phase de transition, entre 5 et 7 mm;
3 stade tardif: diamètre du kyste de 7 mm ou plus, également connu sous le nom de maladie du kyste, adénose l'hyperplasie épithéliale est beaucoup plus légère que la maladie du kyste, le kyste est complètement pathologique, l'hyperplasie épithéliale canalaire dans la maladie du kyste est la source du cancer du sein, la maladie du kyste 84,7% dentre eux présentaient une hyperplasie épithéliale canalaire et certaines personnes ont affirmé que seules la dilatation canalaire et aucune hyperplasie épithéliale étaient des kystes simples.
2. Morphologie pathologique
(1) Morphologie générale: sur le plan clinique, le gros kyste est isolé ou il existe plusieurs petits kystes près du gros kyste.La capsule contient un liquide jaune pâle ou un liquide brun sanglant. La paroi de la capsule est mince, lisse et réfractive.
(2) Histomorphologie: dilatation kystique microscopique du petit canal, pas d'hyperplasie évidente de la muqueuse de la muqueuse de la paroi de la capsule, gros kystes dus à une pression accrue dans le sac, l'épithélium de la muqueuse devient plat et même toute atrophie disparaît, la paroi du sac est composée de tissu de granulation Composition, réaction de cellules géantes à corps étranger commune ou agrégation de cellules de mousse, l'épithélium de kyste plus petit est cubique ou en colonne, la prolifération n'est pas évidente, si l'épithélium de paroi a une croissance papillaire, il est appelé kyste papillaire; le mamelon ne peut pas Un mamelon interstitiel simple peut également devenir un mamelon complexe ramifié avec un interstitiel vasculaire fibreux.
La prévention
Prévention simple du kyste au sein
1. Au travail, faites attention à une alimentation raisonnable, travaillez et reposez-vous, évitez les troubles endocriniens causés par diverses raisons.
2. Les femmes devraient subir des examens mammaires réguliers, tels que l'apprentissage de l'auto-examen des seins et éventuellement une échographie mammaire, la mammographie, etc., pour permettre une détection précoce, un diagnostic précoce, un traitement précoce.
Complication
Complications kyste du sein simple Complication
Peut être compliqué par une douleur mammaire.
1. manifestations cliniques:
La poitrine entière est pleine, dure et tendre, et le granule ou le nodule original est plus évident.
2. Inspections connexes:
Dans la poitrine, on observe des bosses avec des bords flous, des tailles différentes, une texture dure et dure et une bonne activité, et certaines masses sont granuleuses.
3, note:
En cas de douleur mammaire sévère, vous devez demander à votre médecin un examen physique pour écarter le cancer et assurer un suivi régulier. Aucun traitement pour une douleur légère, une douleur intense ne peut être utilisé selon les conseils du médecin.
Symptôme
Symptômes simples de kyste des seins Symptômes communs Douleur mammaire des kystes
Les patientes trouvent souvent par inadvertance des masses mammaires.
1. Les tumeurs mammaires sont courantes dans les kystes doubles et multiples.Le rapport kystes multiples sur kystes simples est de 3: 1. Dupont a constaté que l'incidence de kystes simples et multiples était de 44,8% dans 10542 biopsies mammaires. 55,2%, les gros kystes isolés sont généralement ronds et ont un diamètre de plusieurs centimètres (Fig. 1), les kystes petits et multiples sont pour la plupart elliptiques, ils ont un diamètre de plusieurs millimètres, le bord du kyste est lisse, la limite est nette et lactivité peut être progressivement augmentée. Gros, augmenté, un seul kyste a un liquide plus séreux ou jaune pâle, s'il s'agit d'un liquide sanglant, il existe un risque de tumeur intracapsulaire, un seul kyste peut également être dû à une nécrose dans la capsule avec un liquide sanguin brun, examen aux rayons X La densité est plus élevée en raison de l'hémosidérine.
2. La masse de la masse change avec le cycle menstruel.Le kyste augmente progressivement avec le changement de cycle menstruel.Si le liquide dans le kyste augmente légèrement, la tension n'est pas élevée.Pour certaines raisons, le kyste sécrète plus de liquide à court terme et la tension est évidemment augmentée. Les kystes ménopausés élevés ont tendance à se contracter d'eux-mêmes et parfois à disparaître.
3. Tendresse de la poitrine Avant les crampes menstruelles, la douleur à la poitrine et la taille de la poitrine n'ont pas changé.
4. La croissance rapide des kystes à injection unique croît rapidement et la patiente se plaint d'avoir trouvé un gonflement mammaire du jour au lendemain, ce qui est important pour le diagnostic différentiel et se distingue des fibroadénomes solides à croissance lente.
Examiner
Examen de kystes mammaires simples
La cytologie par aspiration à l'aiguille est un examen de routine pour cette maladie.Une ponction ressemblant à une aiguille peut être vue comme un liquide séreux ou jaune pâle, ou à sang brunâtre. Sa taille de cellule est différente, sa bordure est claire, son noyau est petit, rond ou elliptique, sa chromatine nucléaire est finement granulaire, sa membrane nucléaire est évidente, son cytoplasme est extrêmement riche et il est rempli de vacuoles de tailles et de mousses différentes. La ponction peut être utilisée pour un diagnostic positif et la taille du kyste peut être estimée correctement.
Inspection aux rayons x
(1) Film radiographique de cible en molybdène: limage montre une forme circulaire ou elliptique avec une arête complète et une ombre dense à densité uniforme, car le kyste comprime le tissu adipeux environnant, un halo transparent est commun autour de la paroi du kyste et la densité est dans la capsule. Étant donné que l'hémosidérine est relativement élevée par rapport aux tissus normaux, le bord du kyste est lisse et la frontière est nette.Le gros kyste est gonflé dans le tissu sous-cutané, ce qui peut faire gonfler la peau mais la peau ne s'épaissit pas.Le mur peut parfois être une coquille d'oeuf. Une calcification de type "échantillon" ou "spot" peut augmenter la luminosité.
(2) Angiographie par rayons X: perforer le kyste pour épuiser le contenu, injecter la même quantité dair (aiguille à demeure), effectuer une angiographie à rayons X kystique, évacuer lair après le film, injecter un agent de contraste iodé à leau (aiguille à demeure), tirer la seconde Film de radiographie, après le film, l'agent de contraste est épuisé pour éviter la douleur causée par la rétention de l'agent de contraste.L'angiographie peut comprendre la présence ou l'absence de cancer caché, de papillome ou d'hyperplasie épithéliale intracapsulaire dans la cavité du kyste.
2. L'examen échographique du kyste simple du sein est visible dans le niveau de liquide ou dans la zone sombre du liquide, ainsi que la localisation de la taille, de la taille et de l'étendue du kyste selon la forme d'onde de l'écho et la précision de l'échographie. Le kyste est perforé et le kyste est diagnostiqué et traité.
3. Examen IRM des kystes mammaires simples T1WI signalait un signal faible, T2WI signalait un signal fort, rond ou rond, bord net, balayage amélioré, lésions non améliorées, telles que la co-infection, la paroi et les tissus environnants légèrement renforcés, lorsque L'IRM montrait un meilleur affichage des petits kystes que les films radiographiques lorsque l'accumulation de kystes de différentes tailles était trouvée.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation des kystes simples du sein
Diagnostic
La maladie peut être diagnostiquée si les conditions suivantes sont remplies.
1. Bref historique, multiples masses kystiques dans la poitrine, souvent dans le quadrant supérieur.
2. Masse intra-laitière de forme ovale avec une frontière claire, un sac évident et une bonne activité.
3. Une ponction avec extraction de liquide peut confirmer le diagnostic.
Diagnostic différentiel
1. Le lipome est facile à contracter dans les gros seins riches en graisse, mais aussi chez les femmes d'âge moyen et les femmes ménopausées.Toutefois, les femmes ménopausées simples kystiques sont rares, le lipome n'est pas sexy et se développe lentement. Ceci peut être distingué des kystes.
2. Cancer du sein Le cancer du sein a une forme irrégulière, une texture dure, une mobilité réduite ou une lymphadénopathie axillaire.Il nest pas difficile de faire la distinction entre un kyste simple, mais certains ont des fluides sanguins, des résultats de radiographie et Le cancer du sein étant similaire, un diagnostic différentiel doit être établi en fonction des autres symptômes et signes cliniques et de l'examen auxiliaire.En général, la cytologie par ponction de l'aiguille permet de confirmer le diagnostic, mais il convient de noter que la nature liquide de la ponction sert à identifier le cancer du sein et les kystes. Il peut être identifié comme un kyste simple ou multiple, ou s'il y a une tumeur dans la capsule.
