pied imprégné
introduction
Introduction au pied imprégné Le pied d'immersion, également connu sous le nom de pied de tranchée, est une lésion tissulaire non gelée causée par des troubles localisés de la circulation sanguine causés par une exposition statique à long terme des deux membres inférieurs à des environnements froids et humides. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: syndrome d'exfoliation
Agent pathogène
Pied imprégné
(1) Causes de la maladie
Lésion tissulaire non gelée causée par des troubles locaux de la circulation sanguine dus à une exposition statique de longue durée des deux membres inférieurs à des environnements froids et humides.
(deux) pathogenèse
Chaussures trop serrées, gants, état debout raide, conduisant à une vasoconstriction et à un dysfonctionnement diastolique des vaisseaux sanguins, perte de chaleur, lésions tissulaires causées par l'ischémie, augmentation de la perméabilité vasculaire, formation d'dèmes, extravasation de liquide extravasculaire, vaisseaux sanguins La pression cellulaire interne augmente, le débit sanguin stagne et l'ischémie s'intensifie.
La prévention
Prévention du pied plongeant
Dans un environnement froid et humide, veillez à préserver la chaleur et le froid, portez des chaussures et des chaussettes amples, une fois que la maladie aura été rapidement séparée de l'environnement humide et froid, le patient se reposera dans son lit, rétablira la circulation sanguine locale, le membre affecté devra être légèrement fléchi ou soulevé, moyennement chaud, masser doucement le membre affecté Zone proximale non engourdie.
Complication
Complications du pied imprégné Des complications
Dans les cas graves, des ampoules, des ampoules de sang, une hémorragie intradermique ou sous-cutanée, une exfoliation de l'épiderme ou une gangrène superficielle, un détachement des cheveux et du pont, souvent accompagnée d'infections bactériennes peuvent survenir.
Symptôme
Symptômes du pied imprégné Symptômes communs Allergie sensorielle se réfère à un (engourdissement) tachycardie blister raideur articulaire
Pré-congestion: il peut être produit peu de temps après une exposition à un environnement humide et froid, de plusieurs heures à plusieurs jours, et commence seulement à provoquer une sensation de froid et d'inconfort local. Au fur et à mesure que le temps d'exposition se prolonge, il semble graduellement devenir terne, les membres deviennent froids, pâles, engourdis, lumineux. Le gonflement est gonflé et le pouls environnant est affaibli ou disparaît.
La période de congestion: quelques heures après que le patient a quitté l'environnement humide et froid, elle peut durer de 6 à 10 semaines.Les membres affectés deviennent rouges, brûlants, sans sueur et sans gonflement apparent.Le pouls environnant bat de toute évidence et il existe une sensation de brûlure diffuse qui s'intensifie en dix jours. Une progéniture gauche et droite avec des picotements paroxystiques, une chaleur accrue, soulagée par le froid et pouvant être induite par divers stimuli, peut présenter une tachycardie modérée, une hypothermie, une protéinurie temporaire et d'autres symptômes systémiques, des cas sévères pouvant apparaître Hémorragie intradermique ou sous-cutanée, exfoliation épidermique ou gangrène superficielle, perte de cheveux et de pont, souvent accompagnée d'infections bactériennes.
Dernier stade de congestion: maintenue pendant plusieurs mois ou années, la température locale du membre affecté est réduite, il règne une sensation de froid, un phénomène commun de Raynaud, une hypersensibilité, une sudation, une raideur articulaire, un dème récurrent, des bulles, une atrophie de la peau et de l'attachement.
Examiner
Inspection du pied d'immersion
Histopathologie: pas de modifications histopathologiques évidentes à un stade précoce.En cas de dysfonctionnement et de dommages nutritionnels, les modifications histopathologiques se traduisent par une lésion vasculaire, une fibrose autour des petites artères, un épaississement de l'intima, une thrombose, une occlusion luminale, le derme, des lésions sous-cutanées). La fibrose adipeuse et musculaire peut impliquer des nerfs et infiltrer des cellules inflammatoires.
Diagnostic
Diagnostic du pied d'immersion
Peu de temps après une exposition à un environnement humide et froid, il y a un froid local et une sensation de lenteur, les membres deviennent froids, pâles, engourdis, légèrement gonflés, le pouls environnant s'affaiblit ou disparaît et le patient est séparé de l'environnement humide et froid pendant plusieurs heures. Au début, il dure de 6 à 10 semaines.Les membres affectés deviennent rouges, chauds, ne transpirent pas et manifestent un gonflement évident. Le pouls qui l'entoure bat de toute évidence et la douleur est vive et brûlante et s'intensifie. Après environ 10 jours, la progéniture présente un fourmillement paroxystique et la chaleur s'intensifie. Soulagée par le froid et pouvant être induite par divers stimuli, durant plusieurs mois ou années, la température locale du membre affecté est réduite, il existe une sensation de froid commun, un phénomène de Raynaud courant, une hypersensibilité, une sudation, une raideur articulaire, un dème récurrent, des bulles, de la peau Et le rétrécissement de l'attachement et d'autres phénomènes peuvent être diagnostiqués.
