tumeur appendiculaire
introduction
Introduction à la tumeur annexe La tumeur appendiculaire est rare et généralement asymptomatique, souvent au cours dune chirurgie abdominale ou dune autopsie. La première est plus maligne, la seconde est plus bénigne et peut parfois former une appendicite aiguë en raison dune obstruction de la cavité de lappendice. Masse sphérique dure qui touche l'appendice et dont la surface coupée est jaune ou jaune grisâtre et qui devrait être hautement suspectée. L'adénocarcinome est plus malin que le carcinoïde normal et 15% peuvent métastaser. Connaissances de base La proportion de la maladie: le taux d'incidence des personnes d'âge moyen de plus de 50 ans est d'environ 0,01% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: anémie
Agent pathogène
La cause de l'appendicite
Formation de kyste (50%):
Le blocage de la cavité de lappendice est la clé de la formation de kystes muqueux dans lappendice, et la survenue dune obstruction peut provenir dune inflammation chronique de la muqueuse appendiculaire, dune contraction de cicatrice et dune incarcération de corps étranger, mais également dadhérence, de déformation et de compression de la paroi de lappendice. Les sécrétions dans la cavité de l'appendice distal ne peuvent pas être évacuées normalement.
La prévention
Appendicectomie
Il nexiste aucune mesure préventive efficace contre cette maladie, mais la détection et le diagnostic précoces sont la clé de la prévention et du traitement de cette maladie. Mangez des aliments qui ont des effets anticancéreux, tels que tortues, champignons, champignons noirs, ail, algues, moutarde et gelée royale. Les vitamines A et C ont pour effet d'empêcher les cellules malignes et de se propager et d'accroître la stabilité des cellules épithéliales. La vitamine C peut également prévenir les symptômes généraux des dommages causés par les radiations et peut augmenter le niveau de globules blancs. La vitamine E peut favoriser la division cellulaire et retarder le vieillissement cellulaire. La vitamine B1 peut favoriser l'appétit et soulager les symptômes causés par la radiothérapie.
Complication
Complications de la tumeur iris Complications anémie
1. Lorsque la tumeur est plus grosse ou obstrue la cavité appendiculaire, la pression dans la cavité est augmentée ou la membrane appendiculaire est comprimée pour provoquer une ischémie appendiculaire, une congestion et une infection secondaire.
2. Les nodules compriment la vessie pour faire apparaître des mictions fréquentes, une urgence, etc. La compression de l'uretère est caractérisée par une douleur lombaire et une hydronéphrose.
Symptôme
Symptômes tumoraux appendiculaires Symptômes communs Kystes abdominaux Douleurs abdominales abdominales Selles sanglantes douloureuses Infection secondaire Diarrhée Occlusion de la cavité appendiculaire congestive Kyste muqueux
Lorsque la tumeur est volumineuse ou que la tumeur maligne s'infiltre dans le tissu environnant et adhère, la tumeur peut être touchée dans l'abdomen inférieur droit. Par conséquent, les antécédents de douleur abdominale doivent être compris de manière répétée lors du diagnostic. Après que la douleur abdominale et la masse ne se soient pas améliorées, les tumeurs malignes présentent également d'autres symptômes du cancer colorectal, tels que sang dans les selles, anémie, ascite et métastases à distance.
Examiner
Examen des tumeurs appendiculaires
1.Echographie: Léchographie abdominale B nest pas facile à trouver. Si la tumeur est volumineuse, les kystes muqueux sont ronds ou elliptiques, sans zone échogène ni échos séparés, parfaitement entourés, clairs, doux, tendres, Dans lhistoire de lappendicectomie, les tumeurs malignes sont pour la plupart inégalement réparties dans la région hypoéchogène. Il peut y avoir des zones de liquéfaction calcifiées ou nécrotiques au centre.La limite est irrégulière et des métastases hépatiques peuvent être retrouvées dans les tumeurs avancées.
2. Lavement baryté aux rayons X
(1) Dans la plupart des cas, l'appendice n'est pas développé, quelques extrémités proximales peuvent être développées et l'extrémité distale est interrompue.Si l'expectorant pénètre dans la cavité du kyste, une ombre circulaire ou elliptique peut être affichée.
(2) La compression de la tumeur provoque une atteinte de la face interne de l'extrémité inférieure du caecum: lorsque la tumeur maligne touche le caecum, le défaut de remplissage et la base sont rétrécis.
3. Le film nu abdominal montre une calcification et une ombre tumorale.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la tumeur appendiculaire
Diagnostic préopératoire
La tumeur appendiculaire est difficile à diagnostiquer avant l'opération, elle est souvent mal diagnostiquée: appendicite aiguë et chronique, masse inflammatoire dans le quadrant inférieur droit, etc. Si la cause en est inconnue, il faut procéder à un examen systématique de lavement baryté. Dans les cas suivants, cela peut indiquer la possibilité d'une tumeur appendiculaire:
Un défaut de remplissage évident peut être vu dans la cavité de la queue.
2 L'annexe n'est pas développée.
3 Le cecum présente une indentation.Pour améliorer le taux de diagnostic préopératoire, il est conseillé de réaliser une échographie en mode B ou une tomodensitométrie dans le bas-corps droit de l'abdomen.
2. Diagnostic peropératoire
Dans l'appendicectomie, l'examen au toucher de l'appendice est très important: si l'appendice est épais et invisible pendant l'opération, l'il nu doit être ouvert et le spécimen doit être coupé si nécessaire. Si nécessaire, la condition ne doit pas être épuisée. Il est possible de retirer complètement l'appendice et les lésions, par exemple, la lésion doit être située à la base de l'appendice. Tous les appendices doivent être réalisés, même une partie du cecum. Le traitement mésentérique doit être coupé le plus possible de l'appendice. Examen histologique, le mucus dans l'appendicectomie doit être exclu du kyste de mucus.
