Jéjuno-iléite chronique ulcérative non granulomateuse
introduction
Introduction à l'iléite jéjunale ulcéreuse chronique non granulomateuse Certains patients atteints de diarrhée inflammatoire présentent une amélioration des symptômes après un repas sans gluten, mais quand ils développent une iléite ulcéreuse ulcéreuse chronique non granulomateuse, la nourriture sans gluten ne peut plus en soulager les symptômes. Les principaux symptômes sont les douleurs abdominales, la diarrhée, les selles liquides et la diarrhée persistante persistante. Les symptômes systémiques incluent fièvre, perte de poids et perte de poids marquée. L'examen médical a révélé un état de cachexie, de plénitude abdominale, de selles, de forme intestinale et de sensibilité au toucher dans l'abdomen. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,0003% Personnes sensibles: pas de personnes spéciales Mode d'infection: non infectieux Complications: abcès
Agent pathogène
Causes de l'iléite jéjunale ulcéreuse chronique non granulomateuse
(1) Causes de la maladie
La cause en est inconnue. Les personnes souffrant de diarrhée inflammatoire ont amélioré leurs symptômes après leur avoir donné des aliments sans gluten, mais quand elles développent une jéjunite ulcéreuse chronique, les aliments sans gluten ne peuvent plus en soulager les symptômes. La relation n'est toujours pas claire.
(deux) pathogenèse
Dans le prélèvement chirurgical ou l'autopsie, il y a de multiples ulcères dans le jéjunum et l'iléon, une muqueuse plate ou normale entre l'ulcère et l'ulcère, ainsi que des lymphocytes, des plasmocytes et des cellules multinucléées, ainsi que des éosinophiles dans l'intestin. La paroi peut avoir un épaississement de la plaque, pas de granulome, d'infiltrats inflammatoires et d'ulcères qui s'étendent jusqu'à la couche complète de la paroi intestinale.
La prévention
Prévention de l'iléite jéjunale ulcéreuse chronique non granulomateuse
Une vie sexuelle excessive n'est pas bénéfique pour le rétablissement de la colite jéjunale ulcéreuse non granulomateuse, car la fatigue est l'un des facteurs importants de la maladie. Il est préférable de ne pas tomber enceinte chez les patientes à un stade avancé, car des études ont montré qu'une grossesse peut exciter ou aggraver la situation. Il existe des infections, des facteurs génétiques, mentaux et des allergies, mais ils ne peuvent pas expliquer complètement le tableau complet de la colite ulcéreuse.
Complication
Complications d'iléite jéjunale ulcéreuse chronique non granulomateuse Des complications
La maladie est facile à produire du sang, perforation, infection secondaire, abcès multiples, l'évolution de la maladie est généralement grave et le développement rapide, peut mourir de complications en 1 à 2 ans.
Symptôme
Symptômes de l'iléite jéjunale ulcéreuse chronique non granulomateuse Symptômes communs Diarrhée Fièvre Diarrhée graisseuse Douleur abdominale Douleur intestinale Perforation de l'intestin grêle Amincissement de l'oedème de l'hémorragie intestinale
Les principaux symptômes sont la diarrhée, les selles liquides, la progression de la maladie, les antécédents rétrospectifs ont souvent la diarrhée chez l'enfant, l'évolution peut aller de plusieurs jours à plusieurs mois de rémission, la période de rémission est saine, asymptomatique, mais finit par développer une persistance chronique. Diarrhée tenace, certains patients dès le début est une stéatorrhée ou ultérieurement transformée en stéatorrhée, la douleur abdominale est également un symptôme courant, principalement une colique, en cas d'hypoprotéinémie, souvent accompagnée d'un dème des membres, la maladie est également sujette aux saignements intestinaux Et l'obstruction intestinale, deviennent souvent la cause de la première visite, les symptômes systémiques ont de la fièvre, une perte de poids et une perte de poids importante, l'examen physique des patients est une cachexie, une plénitude abdominale, une hyperthyroïdie intestinale, un type intestinal, une légère sensibilité à l'abdomen, telle qu'une ulcération Perforation, il y a des signes de péritonite aiguë tels que la douleur de rebond.
Examiner
Examen de l'iléite jéjunale ulcérative ulcéreuse chronique non granulomateuse
Le taux sanguin sanguin d'hémoglobine est habituellement réduit, ce qui correspond à une anémie ferriprive; les globules blancs peuvent également être légèrement élevés ou diminués, selon la classification normale; l'albumine sérique et la globuline sont réduites; Il sagit dun test de la fonction dabsorption de lintestin grêle tel que le test dabsorption du xylose et le test dabsorption de la vitamine B12 pouvant être anormaux.
1. Examen à la teinture de rayons X: l'intestin grêle présente un phénomène de segmentation; les ulcères peuvent ne pas être diagnostiqués, la sténose et la dilatation intestinales, les plis segmentaires sont irréguliers ou épais.
2. Petite coloscopie: ulcères multiples visibles dans l'iléon du jéjunum, muqueuse entre les ulcères aplatie ou normale.
3. Biopsie muqueuse: aplatissement de la muqueuse, pas de différence avec la diarrhée inflammatoire orale, peu d'aide pour le diagnostic différentiel.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de l'iléite jéjunale ulcéreuse chronique non granulomateuse
Diagnostic
Difficultés de diagnostic, principalement dues à une perforation ou à une obstruction intestinale lors de la découverte de la chirurgie.
Diagnostic différentiel
1. Maladie de Crohn: La maladie peut toucher lensemble du tube digestif, mais principalement liléon terminal et le côlon adjacent. Les lésions sont segmentées. Les signes cliniques sont: douleur abdominale, diarrhée, masse abdominale, fistule intestinale et obstruction intestinale, souvent accompagnés de Les manifestations intestinales telles que la fièvre, l'évolution de la maladie se prolongent et les épisodes de rémission se produisent alternativement.Les cas graves sont prolongés et non cicatrisés, souvent avec diverses complications et un pronostic sombre.
2. Dysenterie bactérienne: toute lannée, lincidence est plus courante en été et en automne, la lésion principale est linflammation suppurative du côlon, les patients avec moins de vomissements, ont souvent de la fièvre, de la diarrhée avec douleur abdominale, une urgence et un poids, tendresse du bas-ventre gauche, selles mélangées avec du pus, miroir Des globules rouges, des cellules de pus et des macrophages ont été observés et cultivés avec des bacilles de la dysenterie.
