Pneumonie à Aeromonas
introduction
Introduction à la pneumonie à Aeromonas Aeromonas compte actuellement 10 souches, principalement A. hydrophile, A. caviae et A. sobria. Attends Auparavant, Aeromonas était considéré comme un agent pathogène conditionnel de faible virulence Au cours des dernières années, des cas de gastro-entérite aiguë, de septicémie et d'infections des voies respiratoires, des voies biliaires et urinaires ont été rapportés. Connaissances de base La proportion de maladie: 0,0002% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: septicémie
Agent pathogène
Pneumonie à Aeromonas
(1) Causes de la maladie
Aeromonas hydrophila a été isolé à partir d'un échantillon de selles d'un patient atteint de colite dès 1937. Ce genre est un Brevibacterium à Gram négatif, (1 à 4) m × (0,4 à 1) m. Disposés en simples ou doubles, extrémités franches, flagelles simples, puissance semblable à une navette, pas de spores, capsule mince, bactéries anaérobies aérobies et facultatives, blanc grisâtre, lisse, humide sur la plaque de sang , renflement, colonie d'environ 2 mm de diamètre, la souche à 76% a un anneau hémolytique de type , la colonie devient vert foncé pendant 3 à 5 jours, le lactose ne se forme pas sur un milieu sélectif intestinal (tel que SS, EMB, gélose MacConkey, etc.) Les colonies en fermentation, les colonies sont plus troubles, gris laiteux et sans odeur, positives au test de l'oxydase, peuvent être distinguées de E. coli, l'utilisation du sucre par ce genre est fermentative, production d'acide ou production d'acide, avec capital et faux Le genre est distingué.
L'agent pathogène est cultivé à 30 ° C pour produire un acide sous forme de glucose, de mannitol, de maltose et de tréhalose, généralement accompagné d'une production de gaz. Dans la production d'acide dans le saccharose, l'arabinose et le sorbitol, la structure antigénique de la bactérie n'est toujours pas claire.
(deux) pathogenèse
Aeromonas pathogène peut produire une entérotoxine, une hémolysine, une leucocidine, un facteur d'adhésion des cellules épithéliales, un facteur de pycnose cellulaire et diverses enzymes cellulaires telles que les protéases, la gélatinase, etc., souches productrices d'entérotoxine La surface peut être recouverte de cils denses au microscope électronique. L'entérotoxine peut rendre l'épanchement intestinal de l'dème de la souris allaitante et translucide, mais également modifier la morphologie des cellules CHO (cellules ovariennes du hamster chinois), d'ovales à fusiformes, voire même une atrophie. L'hémolysine peut dissoudre les globules rouges des humains, des lapins et des moutons. Les bactéries ont une forte pathogénicité pour les animaux à sang froid, tels que les grenouilles et les poissons, les cobayes, les rats, les hamsters et d'autres animaux à sang chaud, pouvant provoquer des lésions musculaires après l'inoculation de la bactérie La nécrose et la mort, lorsque la fonction de défense générale ou locale du corps est réduite, la bactérie peut provoquer une pneumonie, une gastro-entérite aiguë, une cellulite et une cholécystite, une méningite et d'autres maladies.
La prévention
Prévention de la pneumonie à Aeromonas
Mesures principales:
1 Évitez de manger de leau et des aliments contaminés.
2 Essayez de ne pas contacter les patients et les animaux malades.
3 Le traitement actif de la maladie primaire, afin de prévenir linfection croisée, améliore la résistance du corps.
Complication
Complications de pneumonie Aeromonas Complications septiques
Combiné avec la septicémie. Infection systémique aiguë dans laquelle Aeromonas pénètre dans la circulation sanguine et se développe dans le sang pour produire des toxines. Briquet ne présente que des symptômes généraux d'infection, et des cas graves peuvent survenir avec choc septique, CID et défaillance de plusieurs organes. Les performances sont les suivantes: premiers frissons, suivis de forte fièvre, type de chaleur, relaxation ou rétention de chaleur, malnutrition faible et grave et bébés de petite taille ne pouvant pas avoir de fièvre, et même une température corporelle plus basse. Apathiques ou irrités, les cas graves peuvent paraître pâles ou gris, inconscients. Les extrémités sont le froid, lessoufflement, une fréquence cardiaque rapide et une diminution de la pression artérielle.
Symptôme
Symptômes de pneumonie à Aeromonas Symptômes communs Douleurs abdominales Infection par chaleur réduite Nausée Diarrhée
Pneumonie
Souvent secondaires à certaines maladies chroniques, telles que maladies du sang, cirrhose du foie, urémie, tumeurs, etc., des lésions pulmonaires peuvent survenir fièvre, toux, toux, douleurs thoraciques et autres symptômes. Associé à une sepsie, le pronostic est plus grave.
2. Type de gastro-entérite aiguë
Fièvre (fièvre inférieure à 38 ° C), nausées, vomissements, douleurs abdominales, diarrhée, diarrhée, diarrhée de type selles liquides ou choléra, diarrhée parfois prolongée de plusieurs semaines, manifestations cliniques généralement légères de la lumière, pas de complications, l'évolution de la maladie est plus courte que la dysenterie bacillaire aiguë.
3. Type d'infection cutanée locale
La plaie peut être exposée à un sol contaminé, une infection locale peut survenir après la source d'eau, une ulcération locale, une nécrose ou une cellulite et un abcès de la peau peuvent apparaître.
4. Autre
Peut impliquer dautres types dorganes, tels que méningite, cholécystite, ostéomyélite, endocardite, inflammation supracondylienne et myosite nécrosante.
Examiner
Examen de la pneumonie à Aeromonas
1. Le frottis direct peut généralement prélever des échantillons de crachats, de pus et de selles, après frottis direct, fixation sèche avec coloration de Gram après examen microscopique, Aeromonas est un Brevibacterium à Gram négatif, les deux extrémités étant obtuses, sans spores. .
2. Les échantillons de culture bactérienne peuvent être cryoconservés à 4 ° C avec un tampon phosphate, transplantés dans des plaques MacConkey tous les 1, 3, 7 jours, directement inoculés sur des plaques MacConkey, puis mis en culture à 35 ° C pendant 24 h. Le genre est une colonie en fermentation sans lactose. La colonie est de plus en plus épaisse et sa taille est d'environ 1,5 à 2 mm.
Les rayons X montraient une grande consolidation lobaire ou des ombres diffuses diffuses, avec un faible nombre de bronchopneumonies ou d'infiltrations périphériques bilatérales.
Diagnostic
Diagnostic et identification de la pneumonie à Aeromonas
Le diagnostic doit être associé à un jugement clinique complet, en référence aux antécédents épidémiologiques, si le sang et la culture d'expectorations peuvent être diagnostiqués, si la pneumonie est associée au type de gastro-entérite, la culture fécale peut permettre d'obtenir une bactérie pathogène, ce qui est utile pour le diagnostic.
La maladie doit être différenciée de la pneumonie aiguë au fromage, de la bronchectasie et de la pneumonie causées par d'autres bactéries, tandis que le type de gastro-entérite doit être différencié de la diarrhée causée par d'autres agents pathogènes.
