syndrome d'arthralgie idiopathique
introduction
Introduction au syndrome de l'arthralgie idiopathique Le syndrome arthral idiopathique (SAI) n'est pas clair. Le vent, le froid, l'environnement humide et la charge physique sont les principaux facteurs de risque.Les principales manifestations cliniques des vertèbres du genou et de la lombaire sont l'examen physique, l'examen physique et les tests de laboratoire. Un syndrome rhumatismal bénin observé sans anomalie est également appelé douleur rhumatismale ou douleur articulaire bénigne, ou douleur articulaire inexpliquée. Connaissances de base Ratio de maladie: 0,001% à 0,002% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications:
Agent pathogène
La cause du syndrome d'arthralgie idiopathique
(1) Causes de la maladie
Syndrome de douleur articulaire idiopathique, la cause actuelle nest pas très claire, daprès les données épidémiologiques: IAS nordique plus que sud, par temps froid et humide, relief de la saison chaude; opérateurs de plein air plus que dopérateurs intérieurs; travail physique Davantage de personnes que de travailleurs mentaux, on pense que la cause des EEE peut être liée à des facteurs environnementaux tels que le vent, le froid, l'humidité et l'intensité du travail. "Il y a deux mille ans déjà," Su Wen · Paradox "produisait du" vent, du froid et de l'humidité ", Les données météorologiques ont également confirmé que le vent, le froid, l'humidité et d'autres facteurs peuvent causer des douleurs articulaires.
(deux) pathogenèse
Pathogenèse, la pathologie est pas très clair, afin de confirmer les effets pathogènes du vent, froid, humide, facteurs de charge physique, certaines personnes ont mené des expériences de modélisation animale, Shanghai Wang Xuhui a constaté que les animaux après le vent, le froid, humide, Les caractéristiques pathologiques ont changé, c'est-à-dire que l'exsudation et l'agrégation des plaquettes favorisent l'hydrolyse de l'acide phosphatidique, entraînant des modifications correspondantes des microvaisseaux et des plaquettes, libérant des protéines cationiques de faible poids moléculaire, favorisant l'infiltration de cellules multinucléées et libérant des particules denses et des petites particules, produisant ainsi de la 5-HT locale , fibrinogène, ion potassium, ions perméables, augmentation du contenu en chimiokines, provoquant une inflammation focale locale, déséquilibre du métabolisme sanguin dans les tissus, troubles du métabolisme énergétique, entraînant une diminution du pH tissulaire, de la teneur en AMPc et de la capacité de conduction neuro-musculaire, muscles La capacité de contraction est affaiblie et des douleurs articulaires se produisent.Il a été rapporté que les animaux sont soumis à une stimulation par le vent, au froid et humide, une charge physique est ajoutée.On constate également que la protéine de condensation du sang (CIP) augmente avec l'action de facteurs pathogènes, puis du peroxyde de glutathion Réduction enzymatique, métabolites des peroxydes lipidiques (LPO) et des protéoglycanes - monosaccharides: alpha-mannose (-Man), bêta-acétyle Le galactose (-GalNAC) et le -galactose (-Gal) augmentent, il est supposé que le vent, le froid, l'humidité, la charge physique peuvent causer la dégradation et la libération de protéoglycane, et causer des douleurs articulaires, le mécanisme peut être: 1 vent , synergie de charge physique froide, humide, peut provoquer une augmentation de la CIP plasmatique, affecter les propriétés rhéologiques du sang et peut stimuler la relaxation vasoconstriction périphérique, conduisant à la formation d'une lésion d'ischémie-reperfusion dans les tissus périphériques; 2 formation de lésions d'ischémie-reperfusion Produit des radicaux libres, inhibe le système de balayage des radicaux libres et provoque la peroxydation des lipides dans le corps; 3 radicaux libres peuvent favoriser la dégradation et la libération de protéoglycanes dans la membrane synoviale commune et la matrice cartilagineuse, entraînant ainsi des douleurs et un dysfonctionnement des articulations.
La prévention
Prévention du syndrome de la douleur articulaire idiopathique
1. Améliorez le cadre de vie et de travail en utilisant des "pièces de rayonnement infrarouge lointain de forme mince" pour créer des bureaux, des chaises, des lits et même des murs, etc., en utilisant la haute perméabilité en infrarouge lointain pour traiter et protéger le corps humain.
2. Renforcer les mesures de protection du travail pour les travailleurs en plein air.
Complication
Complications du syndrome de la douleur articulaire idiopathique Complication
Symptôme
Symptômes du syndrome d'arthralgie idiopathique Symptômes communs Douleurs articulaires Raideur matinale Douleurs au menton
Âge et sexe
Les IAS se produisent principalement chez les jeunes travailleurs âgés de 20 à 50 ans. La différence entre les sexes nest pas évidente. Selon lanalyse de 2341 cas de données cliniques chez Zhang Fengshan de Harbin, lincidence des hommes adultes dans IAS était de 93,55%. Pour 38,81% et 37,53% des femmes, il nya pas de différence entre hommes et femmes, alors que lenquête sur les hommes dans la zone minière est de 3l%, contre 16,68% parmi les femmes, la plupart des mineurs participant à des activités souterraines étant des hommes, tandis que les femmes exercent généralement une activité physique légère dans le puits. La différence entre lenvironnement et la charge physique est importante, et non la différence entre les sexes: le taux dIAS à la ferme de Zhaoguang est de 11,77% pour les hommes et de 16,36% pour les femmes, principalement parce que lhiver rural est la saison creuse, le travail physique en plein air. La zone minière étant considérablement réduite, le taux d'IAS des ouvriers agricoles est nettement inférieur à celui des ouvriers forestiers et des mineurs.Enquête agricole, les femmes IAS sont plus nombreuses que les hommes et peuvent nécessiter plus de travail que les hommes des zones rurales, leur santé post-partum est fragile et elles sont exposées à l'eau froide. Ou lié à l'environnement froid.
Symptômes cliniques
L'articulation du genou, les douleurs articulaires lombaires est le symptôme principal, souvent accompagnée de douleurs articulaires multiples, peut être associée à une raideur matinale, des articulations douloureuses sans rougeur, des douleurs articulaires annuelles d'une durée de 2 à 4 mois représentant 60,57% et une durée de 2 à 20 ans. 88,4%, souvent en hiver ou en automne et en hiver, par temps froid ou en intérieur froid et humide, différence de température intérieure et extérieure.
1. Pendant plus de 2 mois, plus de 2 douleurs articulaires, examen objectif sans anomalie:
(1) Plus de 2 douleurs articulaires répétées, avec une lourde charge sur le genou, les articulations lombaires sont les plus courantes, suivies des expectorations, des épaules, des coudes, des hanches, des douleurs articulaires, mais sans rougeur ni déformation.
(2) Les douleurs articulaires durent plus de 2 mois sur un an, ou 2 ans de douleurs articulaires, durant plus d'un mois par an.
(3) Le froid et l'humidité peuvent causer ou aggraver des douleurs articulaires.
(4) Examen en laboratoire de la vitesse de sédimentation des érythrocytes, de l'anti-O, du facteur rhumatoïde, de la protéine C-réactive, des anticorps anti-nucléaires, etc.
(5) Les radiographies des articulations douloureuses par rayons X sont normales et quelques-unes peuvent présenter une hyperplasie osseuse légère.
.2. Exclure les autres rhumatismes pouvant causer des douleurs articulaires.
Examiner
Examen du syndrome d'arthralgie idiopathique
Plus de 1,96% des patients soumis à des analyses de sang habituelles, à des analyses d'urine, à une vitesse de sédimentation des érythrocytes, à un anti-«O» et à d'autres tests sont normaux.
2. Examen immunologique Plus de 95% des patients présentant des anticorps anti-ADN anti-ds, anti-ENA, anti-ENA, anti-ENA, anti-ENA et RF ont été détectés dans la plage normale.
Examen aux rayons X des articulations douloureuses: aucune anomalie n'a été constatée dans plus de 84% des cas et une hyperplasie osseuse légère n'a été observée que dans 16% des cas.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic du syndrome d'arthralgie idiopathique
Diagnostic
Le diagnostic repose sur la performance clinique et l'examen.
Diagnostic différentiel
1. La polyarthrite rhumatoïde envahit les articulations et les EEE, principalement les grosses articulations, mais elle a des antécédents clairs dinfection des voies respiratoires supérieures, des articulations souvent rougissantes, une peau des membres présentant un érythème nodulaire et des cardites, tests et anti-tests. "O" (AsO) est généralement de 1: 600 U ou plus.
2. La polyarthrite rhumatoïde affecte les articulations avec des articulations généralement petites et est symétrique. Il peut y avoir des malformations aux stades moyen et avancé, les facteurs rhumatoïdes sont souvent positifs et les radiographies peuvent entraîner une destruction osseuse.
3. Ostéoarthrose Cette maladie est principalement causée par des articulations portantes. Les rayons X présentent une hyperplasie osseuse, similaire à une maladie chronique des IAS, mais elle a généralement 45 ans et plus et n'a rien à voir avec la stimulation par le froid.
