entérite
introduction
Introduction à l'entérite L'entérite est une gastro-entérite, une entérite et une colite causées par des bactéries, des virus, des champignons et des parasites. Les manifestations cliniques comprennent des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales, de la diarrhée, de leau en vrac ou du mucus, du pus et du sang. Certains patients peuvent avoir de la fièvre et des sensations après une urgence; on parle alors de diarrhée infectieuse. Modifications inflammatoires aiguës de la muqueuse gastro-intestinale causées par la consommation d'aliments contenant des agents pathogènes et de leurs toxines, ou par une alimentation inappropriée, telle que des quantités excessives d'aliments irritants et non digestibles. Ses manifestations pathologiques comprennent l'hyperémie, l'dème et la sécrétion de mucus dans la muqueuse gastro-intestinale, parfois accompagnés de saignements et d'érosion. En Chine, le taux d'incidence est plus élevé en été et en automne et il n'y a pas de différence de genre, la période d'incubation étant généralement de 12 à 36 heures. Les nausées, les vomissements et la diarrhée sont les principaux symptômes de la gastro-entérite aiguë. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.35% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: non infectieux Complications: polypes rectaux canal anal, rectum, sténose du côlon sinusite anale sang dans les selles
Agent pathogène
Cause de l'entérite
Facteurs génétiques (25%):
Lincidence des liens de parenté dans la maladie est élevée et, selon les statistiques européennes et américaines, environ 15 à 30% des apparentés de sang immédiats de patients atteints de colite ulcéreuse sont affectés.
Basse immunité (20%):
La plupart des spécialistes pensent que cette maladie est une maladie auto-immune. Comme la maladie est compliquée par des maladies auto-immunes (telles que l'anémie hémolytique auto-immune), l'amélioration de l'immunité est également le facteur le plus important dans la prévention et le traitement de l'entérite.
Abus d'antibiotiques (20%):
Beaucoup de gens vont abuser d'antibiotiques tels que l'ampicilline et la céphalosporine lorsqu'ils rencontrent des maladies, ce qui stimulera directement les intestins et pourrait également causer un déséquilibre de la flore intestinale, de sorte qu'un E. coli normal dans le tractus intestinal puisse réduire la prolifération de bactéries nocives et provoquer une entérite.
Régime alimentaire inadéquat (20%):
Y compris des facteurs diététiques tels que la diarrhée causée par un régime inadéquat, l'expiration des aliments, comme l'expiration du lait, et un environnement impur, des changements soudains du climat, des changements brusques de style de vie peuvent provoquer une diarrhée.
Risque accru dentérite chez les femmes prenant un contraceptif oral (15%):
Une étude de cohorte menée aux États-Unis et au Royaume-Uni a révélé que le risque de développer une maladie inflammatoire de l'intestin chez les femmes présentant un contraceptif oral augmentait de 40%. Les contraceptifs oraux à long terme ou les oestrogènes à forte dose présentent un risque élevé dentérite.
La prévention
Prévention de l'entérite
1. Les patients atteints de colite chronique sont généralement faibles et ont une résistance faible. En particulier, le tractus gastro-intestinal est facile à infecter. Par conséquent, il est plus important de veiller à l'hygiène alimentaire, de ne pas manger froid, de nourriture dure et gâtée, d'alcool et d'épices épicées.
2. Les patients doivent généralement renforcer leurs exercices, tels que le tai-chi, pour renforcer la taille et renforcer le corps.
3. Faites attention au ventre pour rester au chaud.
4. En plus d'éviter le froid et de contrôler les émotions, l'alimentation est un aspect très important. La maladie ne peut pas manger de haricots et de produits à base de soja, de blé et de nouilles, ni d'ail, de poireau, d'igname, d'ufs en conserve, de chou, de cacahuètes, de graines de melon et d'autres aliments produisant du gaz pendant la période d'attaque. Parce qu'une fois que la nourriture est mangée, le gaz dans le tractus gastro-intestinal est augmenté et la motilité gastro-intestinale est affectée, ce qui peut induire la maladie et même aggraver les symptômes.
5. Le kaki, la grenade et la pomme contiennent tous de l'acide citrique et des composants de pectine, tous ayant des effets astringents et antidiarrhéiques, et pouvant être consommés avec modération.
Complication
Complications entérites Complications polypes rectaux canal anal, rectum, côlon étroit sang de sinusite anale dans les selles
1, polypes intestinaux, cancer du colon: proctite depuis plus de cinq ans, la surface de l'ulcère intestinal est sujette à une hyperplasie anormale sous stimulation à long terme de l'inflammation, provoquant des polypes intestinaux, plus d'un centimètre du taux de cancer des polypes intestinaux est extrêmement élevé.
2, sténose intestinale: plus fréquente dans les lésions, la durée de la maladie depuis plus de 5-25 ans, la localisation du rectum, cliniquement généralement asymptomatique, peut provoquer une obstruction intestinale dans les cas graves, en cas de sténose intestinale, soyez vigilant Les tumeurs identifient bénigne et maligne.
3, sinusite anale: la proctite n'est pas traitée à temps, peut être une sinusite anale et d'autres maladies ano-rectales, et il existe un risque d'abcès secondaire périanal.
4, inflammation du canal anal: Il s'agit d'une complication de la maladie, souvent associée à une rectite et appelée inflammation ano-rectale, inflammation du canal anal pendant longtemps et présentant un risque de cancer.
5, le sang dans les selles: le sang dans les selles est lune des principales manifestations cliniques de cette maladie, le nombre de sang dans les selles est également un indicateur de la gravité de la maladie. Les saignements chroniques à long terme peuvent provoquer une anémie ferriprive.
Symptôme
Symptômes de l'entérite Symptômes communs Douleurs abdominales avec nausées, vomissements, nausées, selles liquides, douleurs abdominales, diarrhée, nausées, vomissements, matières fécales, pus
Modifications inflammatoires aiguës de la muqueuse gastro-intestinale causées par la consommation d'aliments contenant des agents pathogènes et de leurs toxines, ou par une alimentation inappropriée, telle que des quantités excessives d'aliments irritants et non digestibles. Ses manifestations pathologiques comprennent l'hyperémie, l'dème et la sécrétion de mucus dans la muqueuse gastro-intestinale, parfois accompagnés de saignements et d'érosion. En Chine, le taux d'incidence est plus élevé en été et en automne et il n'y a pas de différence de genre, la période d'incubation étant généralement de 12 à 36 heures. Les nausées, les vomissements et la diarrhée sont les principaux symptômes de la gastro-entérite aiguë.
Manifestations cliniques de patients atteints d'entérite aiguë
L'entérite aiguë est une modification inflammatoire aiguë de la muqueuse gastro-intestinale causée par la consommation d'aliments contenant des bactéries pathogènes et leurs toxines, ou par un régime alimentaire inapproprié, tel que des aliments irritants et non digestibles à l'excès. Ses manifestations pathologiques comprennent l'hyperémie, l'dème et la sécrétion de mucus dans la muqueuse gastro-intestinale, parfois accompagnés de saignements et d'érosion. En Chine, le taux d'incidence est plus élevé en été et en automne et il n'y a pas de différence de genre, la période d'incubation étant généralement de 12 à 36 heures.
Les nausées, les vomissements et la diarrhée sont les principaux symptômes de la gastro-entérite aiguë. Pourquoi la gastro-entérite aiguë provoque-t-elle des vomissements et une diarrhée? Cela est causé par le réflexe nerveux. Dans les cas de gastro-entérite aiguë, l'inflammation de bactéries, de toxines ou de muqueuses gastro-intestinales stimule les récepteurs du tube digestif, les impulsions dans le centre des vomissements de la moelle épinière, provoquant une excitation dans le centre des vomissements et atteignant l'estomac, le diaphragme et les muscles respiratoires par les nerfs efférents. Les muscles abdominaux et le pharynx, les mucosités, l'épiglotte, etc., provoquent une série de mouvements coordonnés et constituent une action de vomissement. Dans le même temps, en raison de l'inflammation de la muqueuse intestinale, le contenu de l'intestin est augmenté, le péristaltisme est renforcé directement ou par réflexion, la fonction d'absorption est réduite et la diarrhée se produit.
Les vomissements et la diarrhée ayant certains effets protecteurs sur le corps humain dans certaines circonstances, il convient de prendre des mesures cliniques en fonction de différentes situations, telles que l'intoxication alimentaire ou un empoisonnement accidentel.Vous devez non seulement administrer des laxatifs, mais également des vomissements et des diarrhées. Prendre des médicaments pour favoriser la décharge de poisons. En cas de vomissements et de diarrhée provoqués par une inflammation du tube digestif, afin de réduire les effets néfastes du métabolisme de l'eau et du sel et du déséquilibre électrolytique, l'organisme doit être traité avec un traitement antiémétique et antidiarrhéique tout en traitant activement la cause.
Manifestations cliniques de patients atteints d'entérite chronique
L'entérite chronique est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin, pouvant être causée par des infections microbiennes telles que des bactéries, des moisissures, des virus, des protozoaires, etc. Les manifestations cliniques sont des douleurs abdominales chroniques ou récurrentes à long terme, des diarrhées et des dyspepsie, ainsi que des mucosités ou des selles liquides dans les cas graves.
(1) Symptômes du tube digestif: douleur abdominale intermittente, distension abdominale, douleur abdominale, diarrhée est la manifestation principale de cette maladie. En cas de froid, de graisse (nourriture grasse), de choses grasses, ou lorsque lhumeur fluctue, ou après une fatigue. Le nombre de selles a augmenté, plusieurs fois par jour ou des dizaines de fois, l'anus est tombé, les selles étaient malheureuses. Lors de l'apparition aiguë d'entérites chroniques, on peut observer une forte fièvre, des crampes abdominales, des nausées et des vomissements, ainsi que des envies telles que de l'eau ou du sang collant.
(2) symptômes systémiques: symptômes de consommation chroniques, manque de vitalité, manque d'énergie, mots paresseux, faiblesse des membres, comme la température et le froid. Par exemple, dans la phase inflammatoire aiguë, on peut observer, en plus de la fièvre, une perte d'eau, une acidose ou un saignement de choc.
(3) signes physiques: gêne abdominale à long terme ou moins douleur abdominale, corps visible dans l'abdomen, ombilical ou abdomen, avec sensibilité légère, hyperthyroïdie intestinale, prolapsus rectal.
Examiner
Examen de l'entérite
Cela varie avec l'agent pathogène. Généralement jugé en fonction de l'historique de l'épidémiologie et des manifestations cliniques. Le diagnostic ultérieur dépend des tests de laboratoire. L'entérite bactérienne peut être utilisée pour les vomissements et la culture de selles, et des agents pathogènes peuvent être diagnostiqués. Certains agents pathogènes tels que l'infection à Salmonella peuvent être utilisés pour l'hémoculture. La gastro-entérite virale peut être utilisée pour examiner les antigènes et les anticorps viraux par microscopie électronique, microscopie immunoélectronique, immunofluorescence et tests sérologiques tels que des tests de liaison au complément, des tests d'immunosorbant lié à une enzyme et des dosages radioimmunologiques. Le virus peut également être isolé par culture tissulaire. Les entérites parasites peuvent être directement examinées au microscope pour détecter les agents pathogènes et leurs ufs. L'entérite fongique peut être étalée directement à partir des selles et examinée au microscope pour rechercher une culture fongique ou des selles.
(1) Examen radiologique de la teinture: En phase aiguë, il nest généralement pas adapté à lexamen de la teinture. Une attention particulière est accordée à la possibilité d'une colite ulcéreuse grave induisant une dilatation et une perforation intestinales au cours du lavement baryté. Dans des circonstances normales, seuls les laxatifs symptomatiques devraient être utilisés en cas de symptômes cliniques pour éviter les crises aiguës. La préparation intestinale doit être effectuée systématiquement pendant la période de repos. Le lavement baryté a une valeur importante dans le diagnostic et le diagnostic différentiel de cette maladie. On peut observer un lavement classique au baryum: 1 patient présentant une colite ulcéreuse légère, lexamen aux rayons X est négatif, les patients modérés et sévères ont une performance typique. 2 Le bord du mur du côlon est une petite saillie dentelée et un pli en forme de rail. 3 défauts de remplissage, formation de faux polypes, un petit nombre de cas dus à une fibrose colique et à une hyperplasie des polypes peuvent entraîner un rétrécissement de la lumière intestinale. 4 La poche de côlon disparaît ou devient superficielle et le côlon raccourcit et devient raide, même comme un tube d'eau. 5 signe de flocon de neige: en raison d'ulcères minuscules et d'érosion, fixés à la teinture, taches de crachats, double angiographie à gaz de crachats, tels que des flocons de neige. 6 rangées d'anomalies. 7 L'espace rectal postérieur a augmenté de plus de 2 cm, indiquant une inflammation sévère du rectum et du rectum. 8 devraient faire attention à la présence ou à l'absence de cancer du côlon.
(2) Endoscopie: la plupart des lésions cliniques dans le rectum et le côlon sigmoïde sont précieuses pour la sigmoïdoscopie. En règle générale, n'utilisez pas de lavement propre. La phase aiguë doit être considérée comme tabou pour éviter la perforation. L'endoscopie a la valeur du diagnostic: en répétant les changements macroscopiques et histologiques du côlon sous vision directe, elle peut non seulement comprendre la nature et les changements dynamiques de l'inflammation, mais également détecter rapidement les lésions précancéreuses et collecter avec précision le tissu malade au microscope. Et des sécrétions pour faciliter l'exclusion de maladies infectieuses intestinales spécifiques.
Diagnostic
Diagnostic et identification de l'entérite
Base de diagnostic
(1) Il existe des antécédents de suralimentation ou de consommation d'aliments malpropres et gâtés.
(2) début aigu, nausées fréquentes, vomissements, fortes douleurs abdominales, diarrhée fréquente, selles liquides en majorité, peuvent contenir des aliments non digérés, une petite quantité de mucus et même du sang.
(3) présentent souvent des symptômes de fièvre, de maux de tête, de malaise général et dintoxications à divers degrés.
(4) vomissements, diarrhée sévère, déshydratation, acidose et même choc.
(5) Les signes ne sont pas évidents, il y a une sensibilité dans la partie supérieure de l'abdomen et du cordon ombilical, pas de tension musculaire ni une sensibilité au rebond, et les bruits intestinaux sont une hyperthyroïdie.
