athétose paralysie cérébrale
introduction
Introduction à la paralysie cérébrale hyperkinétique des mains et des pieds La paralysie cérébrale des mains et des pieds se réfère à des troubles du mouvement ou à des troubles du mouvement provoqués par des lésions cérébrales, qui se manifestent par des mouvements involontaires difficiles à contrôler avec volonté. Lorsque des exercices conscients et résolus sont effectués, linefficacité et lincohérence augmentent le nombre de mouvements invalides. Il se produit principalement dans les mains, les doigts et la bouche, et parfois sur les orteils, ce qui est un mouvement non autonome. Les membres et les muscles du tronc du patient subissent un changement constant de la tension musculaire, ce qui entraîne des mouvements involontaires, certains patients présentant une rotation spontanée des membres, du tronc et du cou difficile à contrôler. Les muscles faciaux ont des contractions locales irrégulières, et ils ont des expressions étranges telles que "des crocs et des bouches" et "des sourcils". Les réflexes physiologiques ne pouvaient être ni induits ni réfléchis normalement, et les signes d'expectoration, d'expectoration et de Babinski étaient négatifs. Il se produit principalement dans les mains, les doigts et la bouche, et parfois sur les orteils, ce qui est un mouvement non autonome. Il n'y a généralement pas de contracture conjointe sauf s'il y a coexistence simultanée. Les symptômes de la paralysie cérébrale comprennent la dyskinésie, les troubles de la posture, les troubles de l'élocution, les troubles de la vue et de l'audition, les troubles de la croissance et du développement, les troubles du développement des dents, les dysfonctionnements de la bouche, les troubles de l'humeur et du comportement et l'épilepsie. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.001% Personnes sensibles: enfants Mode d'infection: non infectieux Complications: retard mental, troubles de la parole et du langage chez les enfants, épilepsie
Agent pathogène
Causes de la paralysie cérébrale
Les raisons avant la naissance doivent être considérées:
1 anomalies du développement du cerveau embryonnaire, telles que malformations cérébelleuses, hydrocéphalie congénitale ou absence de malformations cérébrales;
2 traumatisme maternel ou infection grave pendant la grossesse, la toxémie gravidique, le diabète et l'exposition aux radiations peuvent affecter le développement du cerveau du ftus et causer des lésions permanentes au cerveau;
Trois mères avec une rubéole précoce, un zona, une maladie à cellules géantes, la toxoplasmose, etc. peuvent endommager le système nerveux central du ftus;
4 prématurés;
5 enfants expirés, la dégénérescence placentaire et la nécrose, et les prématurés peuvent provoquer une hypoxémie provoquée par une hypoxie cérébrale foetale;
6 défauts génétiques, membres de la famille ou membres de la famille immédiate ont des maladies génétiques congénitales;
7 autres situations, telles que l'ingestion par les parents, la consommation d'alcool, l'anémie, les médicaments à long terme.
Les raisons de la naissance doivent également être considérées:
Hypoxie cérébrale ftale, accouchement prolongé et utilisation prénatale d'anesthésiques, les sédatifs peuvent inhiber la respiration ftale, entraînant des troubles des échanges gazeux, un cordon ombilical autour du cou, un décollement placentaire, un placenta previa, pouvant provoquer une hypoxie cérébrale ftale. Environ 30% de ces enfants ont des antécédents d'asphyxie néonatale;
2 hémorragie cérébrale, blessure à la naissance, urgence, dystocie, troubles de la coagulation peuvent provoquer une hémorragie intracrânienne. Environ 15% de ces enfants ont des crises convulsives au cours de la période néonatale3; un ictère nucléaire, causé par une hyperbilirubinémie néonatale, est la cause de la paralysie cérébrale.
Les principales raisons après la naissance sont:
Encéphalopathie causée par une méningite, une encéphalite ou une infection grave, une hémorragie intracrânienne causée par un traumatisme crânien, un empoisonnement au monoxyde de carbone et d'autres maladies. Suivi d'une malnutrition sévère, d'une déshydratation sévère et d'une thrombose veineuse cérébrale. De telles causes sont plus claires et peuvent être diagnostiquées comme les séquelles d'une maladie.
La prévention
Prévention de la paralysie cérébrale des mains et des pieds
1. Prévenir les maladies infectieuses
Les nouveau-nés quittent la mère pour se rendre dans le monde humain, le développement des viscères d'organes n'est toujours pas parfait, la fonction immunitaire est faible et les maladies infectieuses sont faciles à survenir; et comme la peau est délicate, les vaisseaux sanguins sous-cutanés sont riches, la perméabilité de la barrière hémato-encéphalique est élevée et la peau et les muqueuses sont légèrement En cas de lésion, des bactéries et des virus pénètrent dans la circulation sanguine pour se développer et se reproduire, ce qui entraînera une septicémie et une virémie, puis se développeront en une encéphalite et une méningite, lesquelles endommageront le cerveau et entraîneront la paralysie cérébrale. À cette fin, la prévention active des maladies infectieuses au cours de la période néonatale est dune grande importance pour réduire lincidence de la paralysie cérébrale.
(1) Faites attention à protéger la peau des nouveau-nés
La peau et les muqueuses intactes constituent la première ligne de défense contre linvasion de germes. Une fois que la peau et les muqueuses sont endommagées, les bactéries en profitent pour pénétrer dans le corps et provoquer des maladies. Toujours laver et laver le nouveau-né, garder la peau propre et sèche, porter les vêtements pour que le nouveau-né soit doux et absorbant, ne pas porter d'objets métalliques ni insérer d'aiguilles sur le vêtement pour éviter des dommages à la peau. Lorsque la peau du nouveau-né est endommagée, érosive ou purulente, elle doit être traitée rapidement.
(2) Gardez la partie ombilicale du nouveau-né au sec et propre
La partie ombilicale du nouveau-né est un portail important pour lentrée des germes dans le corps, elle doit donc être maintenue au sec et propre et ne doit pas être sous-estimée. Si du mucus ou des sécrétions purulentes se trouvent dans l'ombilic, la peau autour du cordon ombilical est rouge et enflée, ce qui indique qu'il existe une infection dans l'ombilic et doit être traitée activement.
2. Observer de près la croissance et le déclin de la jaunisse
La jaunisse néonatale a des points physiologiques et pathologiques: La jaunisse physiologique commence à apparaître 3 jours après la naissance et dure environ 7 à 10 jours (les enfants immatures peuvent être retardés jusqu'à 2 à 3 semaines), la jaunisse nest pas très profonde. . L'astragale apparaît prématurément, apparaît dans les 2 jours qui suivent la naissance, s'agrandit progressivement et dure longtemps.Il peut s'agir d'un ictère pathologique et doit être traité rapidement.
3. Faites attention à la vue de face
La crête iliaque antérieure est un miroir reflétant les lésions intracrâniennes et doit être observée fréquemment. La crête iliaque antérieure normale mesure environ 2,5 cm × 2,5 cm, est légèrement déprimée ou plate, avec pulsation.Si la crête iliaque antérieure est soulevée et stressée, elle est visible dans les cas de fièvre ou de lésions intracrâniennes. La crête iliaque antérieure est complètement fermée entre 1 et 1 an.Si elle est fermée trop tôt (dans les 3 mois), il peut s'agir d'une dysplasie cérébrale, d'une fermeture trop tardive, en plus du rachitisme, ou d'une manifestation importante d'hydrocéphalie. .
4. Mettre en uvre l'allaitement
Le lait maternel est non seulement nutritif, mais contient également de nombreuses substances immunitaires et des facteurs anti-infectieux, qui ne sont pas disponibles dans d'autres formules. Il a été prouvé que l'incidence des maladies infectieuses telles que les infections respiratoires, la diarrhée et l'otite moyenne chez les enfants nourris exclusivement au sein pendant 4 à 6 mois est nettement inférieure à celle des enfants nourris artificiellement.
5. Faites attention à prévenir les crises fébriles
Des convulsions de forte fièvre surviennent chez les nourrissons âgés de 6 mois à 3 ans et surviennent dans les 24 heures suivant une forte fièvre, avec une prévalence d'environ 3 à 5%. Lorsque la température corporelle tombe en dessous de 39 ° C, les convulsions cessent souvent et l'esprit devient clair. La durée des convulsions est aussi courte que quelques secondes et peut durer quelques minutes, voire des dizaines de minutes. L'épilepsie et le retard mental sont fréquents chez les enfants atteints d'une crise fébrile de plus de 30 minutes ou de récidives plus de 6 fois. Les crises fébriles peuvent être causées par diverses maladies, représentant la moitié des convulsions chez les enfants de moins de 5 ans, et le taux de récurrence est d'environ 35%. Dans le cas de crises, les enfants présentent différents degrés d'hypoxie, entraînant un dysfonctionnement du cerveau, causant ainsi des lésions au système nerveux des enfants, en particulier une durée supérieure à une demi-heure ou des auteurs répétés, les cellules du cerveau sont plus gravement endommagées.
Complication
Complications de paralysie cérébrale des mains et des pieds Complications, retard mental , troubles de la parole et du langage, épilepsie
Tout d'abord, fragile et malade
La longueur et le poids des enfants atteints de paralysie cérébrale et des mains ne sont généralement pas à la hauteur, mal nourris, faciles à souffrir de rachitisme, d'infections respiratoires répétées, de diarrhée, de vents faibles, affectant la santé et la force physique, entravant le développement physique et mental. Il y a aussi succion, koji, difficulté à avaler, mauvaise fermeture de la bouche et liquide. Les poussées tardives, lapprentissage du retard, nécessitent un traitement symptomatique. En plus de fournir une alimentation scientifique raisonnable, le zinc, le calcium, le fer et la vitamine A doivent être reconstitués à temps pour favoriser leur croissance.
Deuxièmement, les difficultés d'apprentissage
Environ 50% des enfants atteints de paralysie cérébrale et de paralysie cérébrale ont des difficultés d'apprentissage légères ou modérées (leur QI est compris entre 70 et 80. Certains enfants ne semblent pas avoir de problème majeur, mais il est possible qu'il y ait de la lecture. Difficile ou difficile à calculer. Certains enfants lisent et calculent très bien, mais il est difficile détablir le concept de forme, ce qui entraîne une faible capacité à dessiner. De graves difficultés d'apprentissage ralentissent considérablement l'apprentissage de la marche, de la conversation et des activités chez les enfants atteints de paralysie cérébrale.
Troisièmement, le retard mental
Les enfants atteints de paralysie cérébrale des mains et des pieds souffrent souvent de retard mental. L'incidence de retard mental chez les enfants atteints de paralysie cérébrale et d'infirmité motrice cérébrale est aussi élevée que 75%. Étant donné que la plupart des tests d'évaluation du développement intelligent reposent sur l'achèvement de l'exercice, les résultats mesurés chez les enfants atteints de paralysie cérébrale diffèrent souvent des résultats réels, souvent inférieurs à ceux obtenus avec un retard mental. En outre, chez les enfants atteints de paralysie cérébrale et de paralysie cérébrale en plus des lésions cérébrales causées par la dyskinésie, il peut exister des barrières visuelles, auditives et linguistiques qui rendent difficile la réponse appropriée ou lexpression; Le développement potentiel du corps doit être entravé, de sorte que la pratique de la vie pendant le développement soit entravée et affecte le développement mental. En outre, il existe des barrières psychologiques autres que les facteurs liés au tronc, qui rendent le test moins fiable et l'intelligence réelle est souvent sous-estimée. Pour les enfants atteints de paralysie cérébrale, l'observation et la compréhension des parents, ainsi que les propres observations du médecin, contribuent souvent à l'évaluation globale de l'intelligence de l'enfant et ne peuvent pas assimiler les résultats des tests mentaux des enfants atteints de paralysie cérébrale à un retard mental. Si le mouvement des enfants atteints de paralysie cérébrale s'améliore, la pratique augmente et le niveau de développement de tous les aspects augmente de manière significative.
Quatrièmement, les barrières linguistiques
La plupart des enfants atteints de paralysie cérébrale et de paralysie cérébrale ont des barrières linguistiques différentes. Sa manifestation peut être une prononciation incertaine, une difficulté d'articulation, un trouble de l'expression du langage et même une aphasie.
Les raisons de la barrière de la prononciation sont:
En raison des dortoirs du tissu cérébral, le développement du centre de la langue est affecté.
Après la paralysie cérébrale, les organes du visage, de la langue et de la voix sont impliqués dans les muscles, entraînant la dysarthrie.
Les enfants atteints de paralysie cérébrale peuvent également causer ou favoriser des troubles du langage dus à une dyskinésie des membres, à un retard visuel, auditif ou mental.
Les enfants atteints de paralysie cérébrale dysfonctionnelle et agissant main-pied sont souvent accompagnés de troubles du langage, suivis par les enfants atteints de paralysie cérébrale avec tétraplégie spasmodique et double expectoration, ainsi que de troubles du langage.
Cinquièmement, la déficience visuelle
Les enfants atteints de paralysie des mains, des pieds et cérébrale sont souvent atteints de strabisme, ce qui est plus commun avec les obliques internes, les nystagmus visibles, les troubles du regard, la myopie, l'hypermétropie, etc. Le strabisme est lanomalie la plus commune de la position du globe oculaire dans la paralysie cérébrale spastique et son incidence élevée dans les lésions cérébrales graves et la tétraplégie spastique avec retard mental sévère.
Sixièmement, un comportement psychologique anormal
Les enfants atteints de paralysie cérébrale, des mains et des pieds peuvent présenter des anomalies comportementales telles que l'automutilation, des tendances violentes, des troubles du sommeil et des anomalies de la personnalité. La personnalité des enfants atteints de paralysie cérébrale a des bases physiologiques et des voies de réaction différentes de celles des enfants normaux: la stabilité émotionnelle, la maîtrise de soi, la confiance en soi et la rationalité légère des enfants atteints de paralysie cérébrale sont inférieures à celles des enfants normaux.Les enfants atteints de paralysie cérébrale de surface sont sujets à l'instabilité émotionnelle et à la facilité. Caractéristiques de la personnalité telles que changement, faible capacité de maîtrise de soi, forte dépendance, impulsivité facile et forte agressivité. Les enfants atteints de paralysie cérébrale ont une capacité d'adaptation à la société et à la famille inférieure à celle des enfants normaux et une capacité d'adaptation psychologique faible aux changements de changements environnementaux objectifs. La stabilité de la constitution et la stabilité de l'individu sont inférieures à celles des enfants normaux, ce qui montre la tendance instable de la personnalité et le déséquilibre du développement. Par conséquent, nous devons veiller à observer le comportement des enfants atteints de paralysie cérébrale, à prendre des mesures efficaces pour prévenir lapparition de comportements anormaux, tout en corrigeant activement et en évitant laggravation des symptômes.
Sept, l'épilepsie
L'épilepsie est souvent remarquée par des convulsions. Les convulsions entravent non seulement le traitement de la paralysie cérébrale, mais des convulsions répétées augmentent le risque de lésions cérébrales et affectent l'intelligence. La probabilité d'épilepsie chez la plupart des enfants atteints de paralysie cérébrale est de 20% à 30% pour les nourrissons et de 40% pour les nourrissons. Il y a une incidence élevée de tétraplégie spastique, d'hémiplégie et de malformations pédiatriques, et de nombreux nourrissons ont des crises à un stade précoce.
Les médicaments peuvent souvent contrôler les convulsions, requièrent généralement un traitement médical régulier, adhérer à une période de 2 à 4 ans et cesser progressivement de prendre le médicament sous la supervision d'un médecin. Faites attention pendant l'attaque, protégez la tête, faites-la glisser sur le côté, desserrez les vêtements trop serrés et trop faciles à respirer et libérez de la salive, maintenez le souffle ouvert, observez-le près de l'enfant et laissez-le reposer après l'attaque.
Huit, dysfonctionnement buccal et maladie dentaire
En raison d'une tension musculaire anormale des muscles du visage et des muscles oral et lingual, des difficultés de mastication, d'absorption et de déglutition de l'enfant, de la fermeture de la bouche et de la bave. La cause commune des caries dentaires chez les enfants atteints de paralysie cérébrale et de paralysie cérébrale est principalement due au côté insalubre de la dent et de la cavité buccale. En raison d'une encéphalopathie à la bilirubine ou d'autres lésions périnatales, l'émail peut être incomplet, les dents sont sujettes à la calcification et les dents elles-mêmes sont sujettes aux caries.
Neuf, déficience auditive
Les enfants atteints de paralysie cérébrale, des mains et des pieds souffrent principalement de déficience auditive neurosensorielle causée par des lésions du conduit auditif central. Les enfants atteints de paralysie cérébrale montrent souvent une mauvaise réponse à l'acoustique en raison d'un retard mental, d'un développement retardé du langage et de la dyskinésie, et leur déficience auditive est souvent négligée. Par conséquent, afin de réduire lincapacité, lenfant doit être examiné tôt pour pouvoir être entendu, de manière à permettre une détection et un traitement rapides.
Dix, difficultés alimentaires
De nombreux enfants atteints de paralysie cérébrale et de paralysie cérébrale ont des difficultés à manger et leur performance pendant la petite enfance est difficile à respirer. Après un peu plus gros, il est difficile de mâcher et il peut être difficile d'avaler. La gorge des enfants normaux peut faire pénétrer l'air en douceur dans les organes et les poumons Ou des aliments solides pénètrent dans l'sophage et l'estomac. Cette fonction des enfants atteints de paralysie cérébrale est souvent délicate. Il est donc facile de faire pénétrer des aliments, des aliments ou des liquides dans le phénomène de reflux alimentaire dans l'estomac, mais ce phénomène disparaîtra rapidement. Ce phénomène peut persister chez les enfants atteints de paralysie cérébrale et, en raison du reflux prolongé de lacide gastrique, il peut provoquer des lésions de la paroi sophagienne, des douleurs et éventuellement un refus de rejet pour les enfants atteints de paralysie cérébrale.
Onze, voyou
Les enfants atteints de paralysie cérébrale, des mains et des pieds peuvent avoir des difficultés à contrôler la salive. Le bébé a un voyou depuis environ 6 mois, mais apprend rapidement à avaler. Il est difficile pour les enfants atteints de paralysie cérébrale de fermer les lèvres et il est difficile d'avaler de la salive régulièrement. Une bave continue fait en sorte que la bouche et la poitrine sont toujours mouillés. Actuellement, la salivation peut être efficacement traitée par massage oral et petite chirurgie.
Douze problèmes rectaux et vésicaux
Les enfants atteints de paralysie cérébrale, des mains et des pieds provoquent des selles sèches en raison d'une activité moindre, ce qui affecte également leur régime alimentaire. Le contrôle précoce est beaucoup plus facile que le contrôle chez les personnes âgées, il est donc nécessaire de faire plus attention au choix des fruits, des légumes et de la cellulose brute dans lalimentation pour que les selles soient bien dégagées et le rectum est régulièrement vidé pour former une habitude. Dans le même temps, vérifiez toujours pour éviter la réflexion des selles sèches. Les enfants atteints de paralysie cérébrale ont une faible capacité de contrôle de la vessie par rapport aux enfants normaux. Si la vessie ne peut pas être vidée pendant longtemps, il est facile de provoquer une infection bactérienne de la vessie. Par conséquent, il est important de former les habitudes de miction et de prendre diverses mesures pour prévenir les infections.
Treize, problèmes d'infection
En raison de la mastication, du trempage et de la difficulté à avaler, l'enfant ne peut pas se nourrir suffisamment, manque d'oligo-éléments et a une faible immunité. En raison de la survie à long terme dans une certaine posture et position fixes et même au repos prolongé au lit, il est facile de provoquer une infection des tissus et des organes locaux, tels que les infections pulmonaires et les voies urinaires. Par conséquent, les enfants atteints de paralysie cérébrale doivent faire de leur mieux pour assurer une nutrition équilibrée, augmenter la résistance du corps, ainsi que pour prévenir et traiter activement diverses infections.
Symptôme
Symptômes de la paralysie cérébrale et de la paralysie cérébrale des mains et des pieds communs Symptômes courants de la danse et de la kinésithérapie ressemblant à une danse Réduction de la tension Anomalie du développement psychomoteur de l'enfant
1. Le développement du sport est arriéré et le mouvement actif est réduit.
Chez les enfants présentant des symptômes d'infirmité motrice cérébrale, le développement moteur se caractérise par des mouvements brusques et / ou des mouvements fins. Il existe de nombreux indicateurs permettant de juger si le développement sportif est en retard: chaque mouvement a des performances différentes selon les années (mois), mais certains indicateurs principaux doivent être maîtrisés dans les applications cliniques.
Les enfants normaux peuvent lever les yeux quand ils ont 3 mois, toucher et toucher les objets au bout de 4 à 5 mois, tenir les deux mains sur la poitrine et, lorsque vous êtes calme, jouer avec vos mains devant vos yeux. Lorsque vous avez 6 à 7 mois, vous êtes assis seul sur le lit dur et ne tombez pas. Lorsque vous avez 8 à 10 mois, vous montez. Lorsque vous montez, vos membres supérieurs ou inférieurs se déplacent alternativement. Je peux rester seule à l'âge de 1 an et marcher à l'âge de 1 à 1 an. Les enfants atteints de paralysie cérébrale ne peuvent généralement pas atteindre des niveaux pédiatriques normaux à ces âges.
Chez les enfants, la paralysie cérébrale montre souvent une diminution des mouvements, une faible capacité de succion et une réponse alimentaire. Trois mois normaux de bébés en position couchée sur le dos ont souvent des coups de pied, des mouvements semblables à ceux d'une pédale et des coups de pied alternés. Les mouvements des enfants atteints de paralysie cérébrale sont considérablement réduits et il y a peu de mouvements alternés.Les mouvements normaux des membres supérieurs après 4 à 5 mois sont très flexibles et les activités des membres supérieurs des enfants atteints de paralysie cérébrale sont également réduites. Les enfants normaux nont pas formé dil droit ni dil gauche dans lâge de 1 an, alors que la paralysie cérébrale du type expectoration nest souvent utilisée quavec une main ou le toucher, lactivité de lautre main est réduite et la main souvent serrée.
Deuxièmement, tonus musculaire anormal
Le tonus musculaire est la tension des muscles dans un état calme. La tension musculaire est comprise par flexion passive, redressement, pronation et supination. Un petit bébé peut tenir son avant-bras et serrer la main pour comprendre la tension musculaire du membre supérieur en fonction de l'amplitude des mouvements de la main. La tension musculaire des membres inférieurs peut également être mesurée en tenant le mollet pour balancer son pied. La tension est jugée en fonction de la portée de l'activité du pied. Lorsque la tension est basse, la portée de la main et du mouvement du pied est grande lorsque la main est secouée et la portée du mouvement est faible lorsque la tension est élevée.
Lors du contrôle de la tension musculaire, vous pouvez également apprendre en effectuant le test de traction. Ce test est facile à saisir. Tenez les mains de l'enfant et tirez-le de la position couchée à la position assise. Observez l'arrière de la tête pour comprendre la tension musculaire du cou et du dos.
Il convient de rappeler au spécialiste de la paralysie cérébrale que lors de lexamen de la tension musculaire, il convient de noter que certains enfants présentant une maladie de longue durée ont des mouvements articulaires limités en raison de la contracture, donc ne pas augmenter par erreur le tonus musculaire.
Troisièmement, la posture est anormale
Les postures anormales des enfants atteints de paralysie cérébrale sont diverses et sont liées à un tonus musculaire anormal et à la disparition retardée du réflexe d'origine. Les mouvements des mains et des pieds et du type ataxia diffèrent de ceux du type expectorations: la première année, ils sont souvent couchés tranquillement et nont presque pas de mouvement autonome, alors quils sont en position couchée sur le dos, ils se caractérisent par la flexion des membres inférieurs, labduction du hanche et la paralysie. Dorsiflexion du dos. Lorsque vous vous tenez debout, vous pouvez contrôler la tête en position médiane.
Quatrièmement, la réflexion est anormale
Linfirmité motrice cérébrale profonde (réflexe du genou, du biceps, du tendon dAchille, etc.) est active ou hyperactive et conduit parfois à lexpectorat et au signe de Babinski. Les réflexes neurologiques chez les enfants atteints de paralysie cérébrale montrent souvent que les réflexes d'origine sont retardés et que les réflexes protecteurs sont affaiblis ou retardés.
Symptômes évidents:
Les symptômes de la paralysie cérébrale comprennent la dyskinésie, les troubles de la posture, les troubles de l'élocution, les troubles de la vue et de l'audition, les troubles de la croissance et du développement, les troubles du développement des dents, les dysfonctionnements de la bouche, les troubles de l'humeur et du comportement et l'épilepsie.
(1), dyskinésie: capacité physique des enfants de paralysie cérébrale est inférieure à celle des enfants normaux du même âge, capacité de maîtrise de soi sportive est faible, le degré d'obstacles est que les mouvements des mains et des pieds sont légèrement inflexibles ou maladroits, mains graves ne seront pas attraper des choses Les pieds ne marcheront pas, il y aura des pieds tranchants (le talon ne touchera pas le sol), des chiffons en tissu (les jambes sont croisées), et certains ne se retourneront même pas, ne se redresseront pas, ne resteront pas debout, ne mâcheront pas et navaleront pas normalement.
(2) Trouble de la posture: diverses postures d'enfants atteints de paralysie cérébrale sont anormales, la posture est peu stable, les postures sont inconfortables pendant l'exercice ou au repos, les côtés gauche et droit sont asymétriques et certains cas graves ne sont souvent pas aussi verticaux que les enfants normaux. Droit en position médiane, mais habitué à se pencher d'un côté ou à trembler à gauche et à droite.
(3) Retard mental: Parmi tous les enfants atteints de paralysie cérébrale, environ 1/4 des enfants d'intelligence normale, environ 1/2 de ceux d'intelligence légère ou modérée et environ 4 000 souffrant de retard mental grave.
(4) Barrière de langage: la plupart des enfants atteints de paralysie cérébrale peuvent être accompagnés par différents niveaux de barrières de langage, dont certains peuvent être difficiles à exprimer ou à construire, d'autres peuvent être flous ou bégayer, et d'autres encore peuvent être l'aphasie. C'est-à-dire que vous pouvez comprendre la langue d'autres personnes, mais vous ne pouvez pas parler, situation particulièrement importante en ce qui concerne la proportion de paralysie cérébrale dans les mains.
(5), troubles visuels et auditifs: de nombreux enfants atteints de paralysie cérébrale sont accompagnés de myopie ou de strabisme, ce qui est plus commun avec l'oblique interne, et la perte auditive est plus fréquente avec la paralysie cérébrale de type Xu. Les enfants atteints de paralysie cérébrale ont souvent du mal à distinguer le rythme du son.
(6) Troubles de la croissance et du développement: Certains enfants atteints de paralysie cérébrale légère peuvent être fondamentalement ou presque normaux, mais la plupart des enfants atteints de paralysie cérébrale sont plus petits que les enfants normaux du même âge et leur croissance et leur développement sont rétrogrades.
(7), troubles du développement des dents: les enfants des enfants atteints de paralysie cérébrale sont pour la plupart dysplasiques, la texture de leurs dents est lâche, leurs expectorations sont faciles, lincidence de diverses maladies dentaires est plus élevée que celle des enfants normaux.
(8), dysfonctionnement de la bouche et du visage: certains muscles du visage et de la langue des enfants atteints de paralysie cérébrale présentent des contractions évidentes ou incohérentes. En conséquence, l'enfant a des difficultés à mastiquer et à avaler, à fermer la bouche avec difficulté et à baver.
(9) Troubles affectifs et comportementaux: De nombreux enfants atteints de paralysie cérébrale, en particulier les mains et les pieds, sont plus têtus et plus volontaires, leurs fluctuations de l'humeur sont importantes et ils se sentent irrités. Certains sont même détachés et non-sociaux. Le comportement anormal est le suivant:
1) Comportement forcé: Forcez-vous à faire quelque chose.
2) comportement d'automutilation: frappez-vous ou utilisez votre tête pour frapper le mur.
3) Comportement invasif: battre les autres, mais moins commun.
(10), épilepsie: environ 39% à 50% des enfants atteints de paralysie cérébrale ont provoqué une épilepsie due à des lésions fixes du cerveau, l'incidence de l'épilepsie chez les enfants souffrant de retard mental grave est particulièrement importante.
Examiner
Examen de la paralysie cérébrale des mains et des pieds
1. test d'intelligence;
2. examen EEG;
3. Détermination des potentiels évoqués auditifs du tronc cérébral;
4, des études d'imagerie telles que le diagnostic.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic différentiel de la paralysie cérébrale des mains et des pieds
Premièrement, les lésions de la paralysie cérébrale de type Xu de la main et du pied se situent principalement dans les ganglions de la base du cerveau; il y aura donc des symptômes associés dans les manifestations cliniques.
Deuxièmement, la paralysie cérébrale du type Xu des mains et des pieds se manifeste principalement par un péristaltisme lent et semblable à une expectoration, pouvant présenter diverses postures anormales, affectant principalement la partie distale du membre.En général, le membre supérieur est plus lourd que le membre inférieur et les symptômes sont aggravés lorsque la force et la tension sont relâchées. . Peut également être exprimé par des changements dans le tonus musculaire, l'intention de l'exercice et les résultats de l'exercice sont incohérents, il existe des mouvements involontaires, réflexe négatif pathologique, réflexe de flexion latérale positif, dysarthrie.
Troisièmement, selon les manifestations cliniques des enfants atteints de paralysie cérébrale du type Xu des mains et des pieds, un examen auxiliaire doit être effectué.
