synovite
introduction
Introduction à la synovite La synovite est une maladie multiple qui touche principalement l'articulation du genou. L'articulation du genou est l'articulation qui possède la plus grande membrane synoviale, la plus grande surface articulaire et la structure la plus complexe.La membrane synoviale de l'articulation du genou est très étendue et située dans la partie peu profonde de la surface du membre, ce qui accroît les risques de blessure et d'infection. Un groupe de syndromes causés par des entorses au genou et diverses blessures intra-articulaires. La synovite du genou est principalement causée par une entorse au genou et diverses lésions intra-articulaires, telles que lésion méniscale, lésion synoviale, lésion du ligament croisé ou ligament collatéral, liquide intra-articulaire ou parfois une hémorragie, montrant des lésions aiguës. Synovite traumatique du genou. Une lésion et une luxation intra-articulaires peuvent parfois être causées par une simple lésion synoviale du genou, telle qu'un traumatisme léger ou une fatigue chronique du genou. Couplé au vent, au froid et à l'humidité, l'articulation du genou apparaît progressivement enflée et dysfonctionnelle, et une synovite chronique du genou se forme. Connaissances de base Ratio maladie: 0,1% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: sarcome synovial Bursite du tendon d'Achille
Agent pathogène
Cause de la synovite
Jeune homme avec synovite
Chez les jeunes, la synovite au genou est principalement due à des entorses au genou et à diverses lésions intra-articulaires, telles que lésion méniscale, lésion synoviale, lésion du ligament croisé ou du ligament collatéral, liquide intra-articulaire ou parfois du sang, Elle se caractérise par une synovite traumatique au genou. Une lésion et une luxation intra-articulaires peuvent parfois être causées par une simple lésion synoviale du genou, telle qu'un traumatisme léger ou une fatigue chronique du genou. Couplé au vent, au froid et à l'humidité, l'articulation du genou apparaît progressivement enflée et dysfonctionnelle, et une synovite chronique du genou se forme. Une autre raison est linfection, qui est courante dans la tuberculose synoviale. En général, les vaisseaux sanguins de la membrane synoviale sont riches, la circulation sanguine est bonne et la résistance aux bactéries est forte. Cependant, dans le cas dune tuberculose, la maladie évolue lentement. Les symptômes sont bons et mauvais, c'est l'une des synovites chroniques du genou.
Synovite chez les personnes âgées
Synovite du genou, chez les personnes âgées plus secondaire à l'arthrose du genou, principalement due à la stimulation biochimique mécanique de la dégénérescence du cartilage et de l'hyperplasie osseuse, l'oedème synovial secondaire du genou, l'exsudation et l'accumulation Liquide, etc.
Exercice excessif
Le gonflement des articulations est principalement causé par un gonflement après un exercice excessif et la douleur est différente. Type non gonflant, principalement des douleurs articulaires, souvent accompagné dun léger gonflement. Des études ont confirmé que les deux types sont essentiellement les mêmes, sauf que le degré de pathologie synoviale varie. Les chercheurs ont découvert que, lorsque l'articulation du genou était soumise à des mouvements excessifs pendant une longue période, le tissu synovial était obstrué et démateux, et l'exsudation de globules rouges, de globules blancs et de cellulose était en corrélation positive avec l'augmentation de la pression intra-articulaire et la diminution de la pression partielle d'oxygène, et lors de l'exsudation. Lorsque la vitesse dépasse le taux d'absorption compensatoire de la membrane synoviale, l'épanchement articulaire, et donc la pression intra-articulaire, continue d'augmenter, la pression partielle d'oxygène continue à diminuer dans le cercle vicieux et une inflammation synoviale chronique telle qu'une dégénérescence de la membrane synoviale se forme. Après une activité physique excessive, on pense que la synovite traumatique est non seulement liée à un claquement répété de la surface articulaire, à une lésion de la capsule articulaire, mais joue également un rôle important dans l'évolution et l'évolution de la maladie.
Après lésion synoviale de l'articulation du genou, la membrane synoviale présentait une hyperémie, un dème et une infiltration de neutrophiles. La vasodilatation synoviale, le plasma et l'osmose extracellulaire, produisent une grande quantité d'exsudat, tandis que les cellules synoviales sont actives et produisent une grande quantité de mucine. L'exsudat contient des globules rouges, des globules blancs, de la bilirubine, de la graisse, de la mucine et de la cellulose. Dans les cas graves, l'épanchement articulaire est sanglant. Gonflement des articulations et mobilité réduite. Une hypertrophie synoviale, des adhérences intra-articulaires et une dégénérescence du cartilage peuvent survenir à un stade avancé si elles ne sont pas traitées à temps. Si la lésion est répétée, la réaction synoviale peut être convertie en chronique, se manifestant par une infiltration de lymphocytes et de plasmocytes. Ces phénomènes sont tous des réponses synoviales non spécifiques. Lorsque des lésions graves provoquent des défauts synoviaux, elles guérissent plus rapidement, en raison de la régénération et de la prolifération des cellules synoviales, tandis que d'autres tissus et cellules peuvent également devenir biochimiquement des cellules synoviales. Cependant, arthrite proliferative grave du genou, dème des villosités synoviales, hypertrophie, épaississement, formation de nombreuses tailles différentes, différentes formes de plis synoviaux, tissu fibreux sous le groupe du tissu conjonctif synovial, vieillissement de la biologie du tissu synovial, etc. , la capacité de régénération et de réparation du tissu synovial est considérablement réduite.
La prévention
Prévention de la synovite
(1) Évitez les activités et les tensions excessives des genoux, en particulier ceux qui ont des membres inférieurs sévères (tels que les danseurs, les athlètes, les porteurs, etc.) doivent accorder une plus grande attention au travail et au repos, afin de prévenir les dommages aux tissus causés par une force excessive, sinon, avec l'âge La croissance, il est sujet à l'hyperplasie osseuse.
(2) En cas de fracture de l'articulation du genou, il est nécessaire d'aller à l'hôpital pour un traitement à temps, afin que l'extrémité de la fracture atteigne l'exigence de réduction anatomique. Si la réinitialisation n'est pas satisfaisante, le traitement chirurgical doit être pris à temps.
(3) Ceux qui sont trop obèses doivent bien contrôler leur régime alimentaire, veiller à ajuster la structure de leur régime, réduire leur apport en calories, contrôler leur poids dans les limites appropriées et réduire la pression et l'usure des articulations.
(4) Les personnes âgées peuvent compléter de manière appropriée les médicaments contenant du calcium et de la vitamine D, qui sont étroitement liés au métabolisme osseux, et sengager dans un exercice physique modéré pour ralentir le vieillissement et les modifications dégénératives du tissu osseux.
Complication
Complications de la synovite Complications Sarcome synovial Bursite du tendon dAchille
La synovite est une inflammation stérilisée causée par une microcirculation médiocre. Le symptôme principal est l'accumulation de liquide. La membrane synoviale est une couche de tissu membraneux entourant l'articulation. Ce n'est pas seulement une couche de tissu qui protège l'articulation. Un fluide synovial est également produit, fournissant un "fluide lubrifiant" pour l'activité des articulations. La production et l'absorption du liquide articulaire est un «équilibre dynamique»: lorsqu'il y a réabsorption du liquide articulaire, l'équilibre de l'articulation est rompu en raison de la dynamique de génération et d'absorption du liquide articulaire, lequel est plus que réabsorbé. L'eau ".
Symptôme
Symptômes de la synovite Symptômes communs Les articulations du genou ne peuvent pas s'étendre complètement Douleur articulaire du genou Gonflement articulaire Épanchement articulaire Gonflement et douleur articulaires Lésions inflammatoires Exsudation du liquide articulaire Inflammation synoviale
Une fois symptôme
Principalement les douleurs articulaires, l'enflure des articulations n'est pas significative ou accompagnée d'un léger gonflement, de la marche et du couinement, ainsi que de douleurs ou d'inconfort aux articulations lors des mouvements de va-et-vient ou d'exercice d'une force intense.
Symptôme de second degré
Les articulations sont enflées, la douleur est insignifiante, il y a une gêne dans le squat ou la flexion, les patients sont accompagnés d'une atrophie musculaire et d'un gonflement après un exercice excessif. Le matin, les symptômes sont plus légers et la nuit est agitée. Vous ne pouvez plus marcher longtemps. Si vous marchez plus longtemps, le mollet aura une sensation de douleur et une augmentation du liquide.
Symptômes sévères
Les articulations sont enflées et douloureuses, accompagnées d'épanchements, d'éperons osseux et d'os libres.
Symptômes d'hyperplasie osseuse
Les douleurs articulaires, le gonflement sont remarquables, les étages supérieurs et inférieurs sont plus évidents, la rigidité nest pas souple et il ya un bruit de craquement lorsquil coule. Le type de ramollissement de la rotule: les articulations sont acides et faibles lors de la marche et les jambes souples ne peuvent pas sétirer ni se plier lorsquelles courent. La douleur a empiré lorsque vous êtes descendu et que les symptômes ont disparu au repos.
Blessure au ménisque
Les jambes sont faciles à marcher en marchant. Parfois, les jambes ne peuvent pas marcher et on a l'impression que quelque chose est coincé dans les jambes. Il faut un peu de repos pour revenir à la normale. En règle générale, les personnes qui aiment le sport ou les personnes occupant des emplois spécifiques ont une probabilité de blessure supérieure. Parfois accompagné d'une atrophie musculaire de la cuisse.
Inflammation synoviale chez les enfants
La plupart des parties touchées de l'enfant se trouvent dans l'articulation de la hanche. Il sera douloureux d'assise, de mouvement, de marche et il y aura une boiterie (boiterie). Le délai d'apparition correspond à plus d'une période après le rhume. Les parents ne sont pas faciles à trouver ou mal diagnostiqués au début de la maladie.
Il existe également des groupes particuliers de personnes présentant une inflammation synoviale au niveau des articulations de la hanche, des pommettes, des chevilles et des poignets. Les symptômes diffèrent de ceux des autres articulations, mais la pathologie est fondamentalement la même.
Examiner
Contrôle de la synovite
Pour les patients présentant plusieurs épanchements articulaires du genou ou une accumulation de fluide répétée, un examen de l'épanchement articulaire peut être effectué.
La ponction articulaire et l'examen du liquide synovial ont une valeur de référence importante pour le diagnostic et le diagnostic différentiel de la synovite de l'articulation du genou.
Diagnostic
Diagnostic et différenciation de la synovite
Pour les patients présentant de multiples épanchements du genou ou des épanchements récurrents, un examen de l'épanchement articulaire peut être effectué, ce qui peut refléter la nature et la gravité de la synovite. Par conséquent, la ponction articulaire et l'examen du liquide synovial ont une valeur de référence importante pour le diagnostic et le diagnostic différentiel de la synovite de l'articulation du genou. Synovite de traumatisme du genou, facilement diagnostiquée à tort comme une "douleur articulaire bénigne", administrée sous simple traitement symptomatique, avec des résultats médiocres et souvent accompagnée de séquelles. Comme le degré de lésions synoviales et l'exsudation synoviale changent positivement avec l'augmentation de la pression intra-articulaire et de la pression partielle en oxygène, la pression partielle en oxygène dans la cavité articulaire est augmentée, la pression intra-articulaire est réduite, et l'absorption de l'inflammation et la réparation synoviale sont favorisées. Fonction.
