cervicite aiguë
introduction
Introduction à la cervicite aiguë La cervicite aiguë est une inflammation aiguë du col de l'utérus, causée principalement par un avortement infectieux, une infection puerpérale, une activité sexuelle malpropre, une lésion du col utérin ou un corps étranger vaginal, provoquant l'infection par l'agent pathogène. Les infections à Trichomonas vaginalis, à la moisissure et à la gonorrhée sont souvent accompagnées d'une cervicite aiguë. Certains patients sont asymptomatiques. Les symptômes sont principalement caractérisés par une augmentation des pertes vaginales, une purulence mucoïde, des démangeaisons génitales et une sensation de brûlure provoquée par les sécrétions vaginales. En outre, il peut y avoir des maux de dos et des douleurs abdominales basses, ainsi que des saignements entre les menstruations, des saignements après des rapports sexuels et dautres symptômes. En cas dinfection des voies urinaires, une urgence, des mictions fréquentes et une dysurie peuvent survenir. Connaissances de base Rapport de probabilité: 75% des infections féminines Personnes sensibles: femmes adultes Mode d'infection: non infectieux Complications: infertilité, infection des voies urinaires
Agent pathogène
Causes de cervicite aiguë
La cervicite aiguë (cervicite aiguë) est principalement causée par les agents pathogènes des maladies sexuellement transmissibles, Neisseria gonorrhoeae et Chlamydia trachomatis, et la cervicite aiguë causée par Staphylococcus, Streptococcus et Enterococcus.
Causée par une inflammation vaginale (25%):
La vaginite à trichomonas aiguë ou la vaginite fongique, la vaginite bactérienne peut également causer une inflammation cervicale aiguë: une cervicite aiguë gonococcique survient souvent lors d'une infection à gonorrhée.
Lavage vaginal irrégulier (20%):
Certaines femmes aiment laver le vagin ou la vulve avec une lotion qui détruit les tissus cervicaux et provoque une cervicite. Le fait de laver le vagin avec une forte concentration de solution acide ou alcaline ou de placer des médicaments corrosifs dans le vagin peut endommager le vagin et les tissus cervicaux, ce qui peut provoquer une cervicite et une vaginite.
Blessure chirurgicale (10%):
Les infections secondaires dues à une lacération cervicale causée par un accouchement, un avortement ou une chirurgie gynécologique sont des causes courantes de cervicite aiguë.
Corps étranger dans le vagin (10%):
Lorsque de la gaze, des tampons d'ouate ou d'autres objets étrangers sont placés trop longtemps dans le vagin, il est facile d'induire une infection et de provoquer une cervicite aiguë.
Vie sexuelle fréquente (15%):
La vie sexuelle est trop fréquente, les rapports sexuels impurs ou un trop grand nombre de partenaires sexuels peut augmenter le risque d'infection cervicale.
Pathogenèse
Actuellement, la cervicite aiguë clinique courante est la cervicite mucopurulante (MPC), caractérisée par lapparition de sécrétions purulentes ou mucopuruleuses sur le canal cervical ou un échantillon découvillon de la canule cervicale; Lorsque le canal cervical est essuyé, il est facile de provoquer une hémorragie intracervicale.Les agents pathogènes des MPC sont principalement Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrhoeae, mais certaines causes des MPC ne sont pas claires.
Infection à Chlamydia trachomatis et Neisseria gonorrhoeae de l'épithélium cylindrique cervical, s'étendant le long de la surface muqueuse causée par une infection superficielle, la lésion est évidente dans le canal cervical, en plus de l'épithélium cervical cervical, Neisseria gonorrhoeae envahit souvent l'épithélium de transition urétral, Les glandes vestibulaires, les staphylocoques et les streptocoques sont plus susceptibles d'affecter les lymphatiques cervicaux et d'envahir l'interstitielle profonde du col de l'utérus.
L'il nu voit la rougeur du col de l'utérus, la muqueuse du canal cervical est congestionnée, l'dème, la sécrétion purulente peut s'écouler à travers le col utérin externe, la congestion vasculaire, la muqueuse cervicale et le tissu sous-muqueux sont visibles au microscope et un grand nombre de leucocytes polymorphonucléaires se glissent autour du gland. Sécrétions purulentes.
La prévention
Prévention de la cervicite aiguë
Faites un bon travail de publicité et d'éducation, faites attention à l'hygiène pendant la puerpéralité et évitez les infections iatrogènes.
1, faites attention à la santé menstruelle et sexuelle: faites attention au nettoyage de la vulve et du vagin. En cas d'accouchement, l'avortement, la physiothérapie cervicale, la prévention des infections et la vie sexuelle devraient être évitées à court terme. Évitez la vie sexuelle impure, le sexe impur est facile à introduire dans divers agents pathogènes, et induit une cervicite et même un cancer du col utérin.
2, pour éviter le chaos de la vie sexuelle: la cervicite et le cancer du palais surviennent principalement chez les femmes mariées, se sont produits chez les célibataires, très peu, indiquant qu'il est étroitement lié à la vie sexuelle. L'épithélium squameux du col utérin à l'adolescence n'est pas encore arrivé à maturité et la vie sexuelle a tendance à provoquer la chute des cellules squameuses et à provoquer une cervicite.
3, l'avortement répété ou la grossesse et l'accouchement, la stimulation ou une lésion du col de l'utérus, entraînant une prolifération anormale de l'épithélium cervical, et pouvant ensuite évoluer vers un cancer. Les femmes célibataires, ne prêtant pas attention aux contraceptifs après le mariage, avortements répétés ou augmentant les risques de cervicite. Par conséquent, il est nécessaire de prendre les mesures contraceptives au sérieux pour éviter les dommages au col utérin causés par des naissances multiples ou des avortements provoqués. Évitez la fécondité prématurée, excessive et excessive, ainsi que les fausses couches. L'accouchement et l'avortement peuvent causer des dommages au col de l'utérus, offrant ainsi une possibilité d'invasion bactérienne.
Complication
Complications de la cervicite aiguë Complications infertilité infection des voies urinaires
Peut être compliqué par l'infertilité, une infection des voies urinaires.
Symptôme
Symptômes de la cervicite aiguë Symptômes communs Cellules réactives de la cervicite aiguë modifient la bande de fréquence urinaire sécrétions sanguines douleur urinaire maux de dos sécrétions vaginales augmentées sécrétions purulentes stimulation de la vessie écoulement vaginal accru
L'augmentation des pertes vaginales est la cervicite aiguë la plus fréquente, parfois même l'unique symptôme, souvent purulent, car la cervicite souvent accompagnée d'uréthrite, de cystite ou de vaginite aiguë, d'endométrite aiguë, etc., provoque souvent une cervicite D'autres symptômes sont couverts, tels que différents degrés du bas-ventre, des douleurs lombo-sacrées et une irritation de la vessie, etc., une cervicite aiguë au gonocoque, une fièvre et une leucocytose pouvant varier.
Certains patients sont asymptomatiques.Les symptômes se caractérisent principalement par une augmentation des pertes vaginales, une mucopurulose, des démangeaisons génitales et une sensation de brûlure provoquée par les sécrétions vaginales. Il peut également s'agir de maux de dos et de douleurs dans le bas-ventre, ou de troubles Saignement, saignement après un rapport sexuel et d'autres symptômes, s'il est associé à une infection des voies urinaires, urgence, miction fréquente, dysurie, examen gynécologique, voir congestion cervicale, dème, valgus muqueux, écoulement purulent du canal cervical, sensibilité cervicale, tendresse cervicale S'il s'agit d'une infection à Neisseria gonorrhoeae, elle est due à la glande paraurétrale, à une atteinte des glandes vestibulaires, à un orifice urétral, à une congestion de la muqueuse vaginale, à un dème et à des sécrétions purulentes excessives.
Examiner
Examen de la cervicite aiguë
Examen de sécrétion, culture d'agents pathogènes et test de sensibilité bactérienne, dosage d'immunosorbant lié à une enzyme (ELISA) et détection d'acide nucléique.
Examen histopathologique.
Examen gynécologique voir congestion cervicale, dème, éversion des muqueuses, écoulement purulent du canal cervical, sensibilité cervicale, contact facile avec le saignement, si infection par Neisseria gonorrhoeae, due à la glande paraurétrale, atteinte des glandes vestibulaires, visible Orifice urétral, congestion de la muqueuse vaginale, dème et beaucoup de sécrétions purulentes.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de cervicite aiguë
Diagnostic
Selon les antécédents et les symptômes, il nest pas difficile de voir le diagnostic à la clinique: après avoir essuyé la sécrétion superficielle du col de lutérus, insérez-le dans le canal cervical avec un petit coton-tige et observez la sécrétion purulente mucopurulente jaune ou jaune-vert sur le coton-tige blanc. Le frottis de la sécrétion est coloré en Gram. S'il y a plus de 10 champs de spectroscopie par microscope optique ou plus de 30 neutrophiles par champ de forte puissance, le diagnostic de MPC peut être diagnostiqué, ainsi que la chlamydia et la gonorrhée. Détection de Neisseria.
Diagnostic différentiel
1, identification de différentes causes: cervicite aiguë causée par une infection à trichomonase, dispersée sous la muqueuse, telle que pétales de roses épars, cervicite légère causée par des moisissures, la surface de la muqueuse cervicale est recouverte d'une membrane blanche, Forcé d'enlever le film blanc, facile à provoquer des saignements.
2, devrait être différencié du cancer du col utérin.
