occlusion intestinale incomplète
introduction
Introduction à une occlusion intestinale incomplète Une occlusion intestinale incomplète signifie que le contenu de l'intestin peut partiellement traverser le point d'obstruction, ce qui permet une faible accumulation de gaz et un épanchement dans la lumière intestinale située sous le point d'obstruction situé sur la radiographie abdominale. Il y a plus de gaz à l'intérieur. Une obstruction intestinale incomplète peut être causée par diverses causes, telles que la chirurgie abdominale, une alimentation anormale, des tumeurs du tube digestif. Les crampes abdominales paroxystiques, l'arrêt de l'épuisement, les vomissements, les ballonnements, les bruits intestinaux ou les selles sanglantes doivent être traités rapidement à l'hôpital. Une simple obstruction colique précoce peut envisager un traitement non chirurgical, mais il convient de l'observer attentivement. Lorsque le traitement conservateur est inefficace ou que l'état est aggravé, la laparotomie doit être effectuée à temps. Lors de l'opération, les méthodes chirurgicales doivent être déterminées en fonction de différentes causes d'obstruction et de changements pathologiques, tout en préservant le plus possible le tube vital, sans toutefois laisser les intestins inactivés. Connaissances de base La proportion de la maladie: 0.003% Personnes sensibles: pas de personnes spécifiques Mode d'infection: non infectieux Complications: douleurs abdominales, nausées et vomissements, ballonnements
Agent pathogène
Causes de l'obstruction intestinale incomplète
Troubles neurologiques (30%):
Blessure ou trouble des nerfs autonomes, provoquant des spasmes du nerf moteur intestinal, embolisation ou thrombose vasculaire mésentérique, provoquant des troubles de l'apport sanguin intestinal, qui à leur tour provoquent une paralysie intestinale et le contenu de l'intestin ne peuvent pas passer. Cause un iléus paralytique.
Stimulation chimique (25%):
En raison dun réflexe nerveux ou dune stimulation chimique, latrophie des muscles lisses et la fibrose de la paroi intestinale, ainsi que les modifications dégénératives de la paroi intestinale ou des muscles longitudinaux se traduisent par un dysfonctionnement des muscles intestinaux, une perte du péristaltisme intestinal ou de la fistule intestinale, mais pas de troubles organiques. La lumière intestinale est étroite. Conduire à une occlusion intestinale dynamique.
Facteurs de maladie (28%):
La lumière intestinale est rétrécie par la tumeur et le contenu intestinal passe à travers l'obstacle. Cause une obstruction intestinale mécanique.
La prévention
Prévention de l'obstruction intestinale incomplète
Les crampes abdominales paroxystiques, l'arrêt de l'épuisement, les vomissements et les ballonnements, les bruits intestinaux ou les selles sanglantes doivent être traités rapidement à l'hôpital, en plus des antécédents médicaux et de l'examen physique nécessaires, de la poitrine, de l'abdomen et de l'abdomen Examen par film simple, symptômes et signes précoces ne sont pas clairs, doivent être une observation attentive à court terme de la maladie, ne laissent pas facilement passer le patient, afin d'éviter tout retard dans le diagnostic et le traitement, conduisant à un rétrécissement de la nécrose intestinale et à une déshydratation sévère, hypovolémique et systémique, mort .
Complication
Complications d'occlusion intestinale incomplètes Complications douleurs abdominales nausées et vomissements ballonnements
Il peut produire une série de symptômes tels que distension abdominale, douleurs abdominales, nausées et vomissements et trouble de la défécation.Un apport sanguin au mur intestinal peut être provoqué dans les cas graves, suivi d'une nécrose intestinale, qui peut entraîner la mort s'il n'est pas traité activement.
Symptôme
Occlusion intestinale incomplète symptômes courants symptômes courants distension abdominale réflexes vomissements douleurs abdominales paroxystiques
1. Douleur abdominale, crampes paroxystiques.
2. Vomissements, tôt est réfléchissant. Le stade avancé peut consister en des vomissements fréquents, une obstruction élevée et des vomissements précoces et des vomissements bas.
3. Ballonnement, généralement élevé n'est pas évident. Faible ou paralysé est important et large.
4. L'anus arrête la défécation et l'évacuation de l'air et une ventilation est toujours en cours au début de la position haute ou de l'obstruction.
5. Type intestinal visible et vague péristaltique, les bruits intestinaux sont accompagnés de gaz et d'eau, la péritonite, la sensibilité et la sensibilité au rebond sont des manifestations de la strangulation intestinale.
Examiner
Examen de l'obstruction intestinale incomplète
1. L'examen d'état général est une observation générale de l'état de santé général du candidat et constitue la première étape de l'examen physique. Y compris le sexe, l'âge, la température corporelle, la respiration, le pouls, la tension artérielle, le développement, la nutrition, l'état de conscience, l'expression faciale, la posture, la posture, la démarche, etc. Dans le même temps, il convient de porter une attention particulière à l'apparence du patient, à son hygiène personnelle, à sa respiration ou à ses odeurs corporelles, ainsi qu'à l'état mental de la personne inspectée et à la réaction des personnes et des objets présents dans l'environnement ainsi qu'à l'évaluation complète du fonctionnement systémique et organique.
2, examen radiographique abdominal: est lune des méthodes fiables permettant de déterminer lobstruction intestinale, le gonflement de lintestin grêle ou un plan gaz-liquide en gradins; expansion de la hauteur du côlon.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic d'obstruction intestinale incomplète
Diagnostic
Le diagnostic peut être basé sur les antécédents médicaux, les symptômes cliniques et les tests de laboratoire.
Diagnostic différentiel
1, obstruction pseudo-intestinale: 1. L'obstruction intestinale commence chez les enfants ou l'adolescence, la distension abdominale dans la période intermittente de l'obstruction intestinale ne peut pas disparaître complètement. 2. Il y a des patients similaires dans la famille. 3. Avoir de la difficulté à avaler ou à uriner. 4. Cachexie. 5. souffrez d'une maladie pouvant causer une obstruction pseudo-intestinale ou prenez un médicament susceptible de provoquer une obstruction pseudo-intestinale. 6. diverticulose jéjunale. 7. Il y a des signes de Raynaud ou de sclérodermie. 8. Les radiographies abdominales ne montrent pas de flatulence intestinale ni de surface gaz-liquide en présence d'une obstruction intestinale mécanique; la mesure de la pression dans le tube digestif montre un dysfonctionnement sophagien et gastro-intestinal.
2, obstruction intestinale adhésive: l'examen d'imagerie est très important pour le diagnostic qualitatif et de localisation de l'obstruction intestinale adhésive. Un examen du film X abdominal peut être observé dans le niveau de liquide de différentes longueurs de létape; lors de lexamen de la position, la distribution de la flatulence et de la fistule intestinale est visible, lintestin grêle est au centre, le côlon occupe la périphérie de labdomen, lorsque lobstruction du jéjunum élevé se produit, il existe une grande quantité dans lestomac. Gaz et liquide; faible obstruction intestinale, niveau de liquide plus élevé, obstruction complète, pas de gaz ou seulement une petite quantité de gaz dans le côlon; obstruction intestinale étranglée, il existe des images circulaires ou lobulées de la masse des tissus mous dans l'abdomen, également On peut voir que les fistules intestinales fixes individuelles gonflées ont une expansion en forme de "C" ou "signe de grain de café". La TDM et l'IRM abdominales peuvent aider les médecins à déterminer la cause, l'emplacement, l'étendue de l'obstruction intestinale et la présence ou l'absence de sténose intestinale, en particulier la TDM et l'IRM améliorées avec angiographie, qui peuvent être utilisées pour identifier la présence ou l'absence de volvulus ou de sang intestinal. Fournissez des obstacles, évitez les erreurs de diagnostic et retardez le traitement.
