gastrite chronique non atrophique
introduction
Introduction à la gastrite chronique non atrophique La gastrite chronique non atrophique est une gastrite chronique qui n'est pas associée à des modifications atrophiques de la muqueuse gastrique et qui est infiltrée par des cellules inflammatoires chroniques principalement composées de lymphocytes et de plasmocytes dans la muqueuse gastrique. La sinusite gastrique, la gastrite et la gastrite totale sont principalement de lantre gastrique ou une gastrite totale. Linfection à Helicobacter pylori est la principale cause de la gastrite chronique non atrophique, laquelle est prévalente dans différents pays et régions. Connaissances de base La proportion de maladie: 0.025% Personnes sensibles: pas de population spécifique Mode d'infection: non infectieux Complications: cancer gastrique, saignements gastriques, anémie, ulcère gastrique
Agent pathogène
Causes de la gastrite chronique non atrophique
1, infection à Helicobacter pylori
Linfection à Helicobacter pylori est la cause la plus importante de gastrite chronique non atrophique, et son lien avec les quatre exigences de base de Koch pour la détermination de létiologie des maladies infectieuses par le pathogène, cest-à-dire que le pathogène est présent dans la répartition pathogène du patient. Conformément à la répartition des lésions dans le corps, la maladie peut être améliorée après l'élimination de l'agent pathogène, lequel peut induire une maladie similaire à celle de l'homme dans un modèle animal.
Il existe deux types importants de gastrite chronique non atrophique liée à Helicobacter pylori: l'antre est la principale gastrite et l'estomac, la principale. La première sécrétion d'acide gastrique peut être augmentée, augmentant ainsi le risque d'ulcère duodénal, tandis que la dernière réduit la sécrétion d'acide gastrique, ce qui augmente le risque d'ulcère gastrique et de cancer gastrique.
2, d'autres facteurs
En cas de dysfonctionnement du sphincter pylorique, le suc duodénal contenant le suc biliaire et pancréatique retourne dans l'estomac, ce qui peut affaiblir la fonction de barrière muqueuse gastrique, de sorte que la muqueuse gastrique est affectée par le suc digestif, provoquant ainsi une inflammation, une érosion, une hémorragie et une métaplasie épithéliale. D'autres facteurs exogènes, tels que l'alcoolisme, la prise d'AINS et d'autres aliments irritants peuvent endommager de manière répétée la muqueuse gastrique.
La prévention
Prévention de la gastrite chronique non atrophique
1, arrêter de fumer et de l'alcool, les règles de l'alimentation, ne devrait pas être excessif.
2. Évitez de manger des aliments irritants tels que le café, le thé et le poivre.
3, manger trop fort, trop rugueux, trop chaud ou trop froid.
4. Consommez des aliments moins sucrés-acides et des fruits comme le chocolat, les glaces, les pommes et les oranges.
5, manger moins enclins à gaz, tels que la patate douce, le riz gluant, les pommes de terre et ainsi de suite.
Complication
Complications de la gastrite chronique non atrophique Complications, cancer gastrique, saignements d'estomac, anémie, ulcère gastrique
1, saignements d'estomac.
2, l'anémie.
3, ulcères d'estomac.
4, le stade précoce du cancer gastrique.
Symptôme
Symptômes de gastrite chroniques non atrophiques Symptômes communs Brûlures d' estomac, reflux acide, gêne abdominale, ballonnements, douleur abdominale supérieure gauche, nausée, perte d'appétit, faim, douleur abdominale supérieure, suffocation précoce
La plupart des patients atteints de gastrite chronique non atrophique ne présentent aucun symptôme, manquent de spécificité dans les manifestations cliniques et la gravité des symptômes nest pas exactement la même chose que le degré de lésions muqueuses. La plupart des patients ne présentent aucun symptôme clinique ou ne présentent que des symptômes de dyspepsie tels que douleurs abdominales, ballonnements, nausées, reflux acide, perte d'appétit. Les patients présentant une érosion muqueuse ont des douleurs plus évidentes dans le haut de l'abdomen et peuvent avoir des saignements. Certains patients présentent également des symptômes neuropsychiatriques, tels que l'insomnie, l'anxiété, l'irritabilité, les palpitations et la suspicion, tandis que certains patients sont toujours sceptiques quant à leur propre cancer de l'estomac et cherchent un traitement médical partout, demandant à plusieurs reprises une gastroscopie.
Examiner
Examen de la gastrite chronique non atrophique
1, gastroscope et biopsie
L'examen gastroscopique et la biopsie simultanée en pathologie histologique sont les méthodes de diagnostic les plus fiables. On peut observer une gastrite chronique non atrophique endoscopique dans les érythèmes (pointes, pellicules, bandes), les muqueuses rugueuses, le point de saignement (plaque), les dèmes et les exsudations de la muqueuse et d'autres manifestations fondamentales, parfois visibles, l'érosion et le reflux biliaire. Étant donné que les résultats endoscopiques sont souvent incompatibles avec les résultats pathologiques de la biopsie, les deux doivent être combinés au moment du diagnostic et le diagnostic de la biopsie doit être basé sur la biopsie complète.
2, détection de Helicobacter pylori
H. pylori peut être détecté simultanément lors d'un examen histopathologique, et un autre tissu peut être prélevé pour un examen endoscopique en vue d'un test rapide à l'uréase afin d'accroître la fiabilité du diagnostic. Après l'éradication du traitement par Helicobacter pylori, l'examen ci-dessus peut être répété lors d'une gastroscopie. Des méthodes d'examen non invasives telles que le test respiratoire à l'urée 13C ou 14C, le test antigénique à Helicobacter pylori et l'examen sérologique (détection qualitative du sérum anti-pylore) peuvent également être utilisées. Helicobacter IgG anticorps). Cependant, l'application récente d'antibiotiques, d'inhibiteurs de la pompe à protons, d'expectorants et d'autres médicaments rendra les tests ci-dessus (à l'exception des tests sérologiques) faussement négatifs.
Diagnostic
Diagnostic et diagnostic de la gastrite chronique non atrophique
Diagnostic
Étant donné que la plupart des patients atteints de gastrite chronique ne présentent aucun symptôme, manque de spécificité et de signes spécifiques, il est difficile de poser un diagnostic correct de gastrite chronique sur la base des symptômes et des signes. Le diagnostic de la gastrite chronique non atrophique dépend principalement de l'endoscopie et de l'examen histologique de la biopsie de la muqueuse gastrique, ce dernier étant plus diagnostique.
Le diagnostic de gastrite chronique doit être clair pour en déterminer la cause. Linfection à Helicobacter pylori étant la principale cause de gastrite chronique non atrophique, elle devrait donc être utilisée comme test de routine pour le diagnostic de la gastrite chronique.
L'analyse de corrélation entre l'endoscopie et l'histologie de la muqueuse gastrique et les symptômes de la gastrite chronique a montré que les symptômes du patient n'étaient pas spécifiques et que la présence ou l'absence de symptômes et la gravité n'étaient pas en corrélation positive avec les résultats endoscopiques et les grades histologiques. .
