Péricardectomie partielle pour péricardite aiguë suppurée

La péricardite suppurée aiguë est une inflammation aiguë provoquée par une bactérie pathogène envahissant le péricarde. Les agents pathogènes sont généralement Staphylococcus aureus, Streptococcus, Streptococcus pneumoniae, Méningocoque et Hemophilus influenza. Les agents pathogènes moins courants comprennent Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Proteus et Salmonella. D'autres agents pathogènes tels que l'amibe, les actinomycètes et les coccidioidos peuvent également être provoqués. En Chine, il est plus fréquent de causer Staphylococcus aureus. Après une infection aiguë du péricarde, la couche de séreuse est congestionnée et un dème, une grande quantité d'infiltration de leucocytes et d'exsudat de cellulose séreuse s'accumulent dans la cavité péricardique. Le péricarde étant composé de tissu conjonctif fibreux, son étirement est limité. Lorsque l'exsudat inflammatoire croît trop rapidement, la pression dans la cavité péricardique peut augmenter soudainement et le cur, en particulier le système cardiaque droit, doit être bloqué, le flux sanguin vers le cur est bloqué, le débit sanguin est réduit et la pression artérielle est réduite, provoquant le cur. Bouchon de pression. Si vous ne perforez pas ou ne drainez pas la décompression à temps, vous pouvez rapidement mettre la vie du patient en danger. Traiter les maladies: péricardite Indication La résection partielle péricardique pour la péricardite suppurée aiguë s'applique aux: 1, péricardite suppurative aiguë une grande quantité de formation de pus avec tamponnade cardiaque, le traitement de la ponction est invalide. 2, le pus est collant, formant une séparation dans la cavité péricardique. 3, symptômes sévères d'empoisonnement, ponction péricardique et traitement médicamenteux sans effet significatif. Préparation préopératoire Un grand nombre d'antibiotiques à large spectre sont utilisés pour prévenir la propagation de l'infection. Et soutenez activement la thérapie pour améliorer l'état général. Les patients présentant une tamponnade cardiaque évidente doivent subir une ponction péricardique pour soulager les symptômes et augmenter la tolérance à l'anesthésie et à la chirurgie. Procédure chirurgicale 1. Le 4ème espace intercostal de l'espace intercostal gauche est inséré dans le coffre. 2. Couper le sac heureux devant le nerf phrénique gauche. Libérez le pus, séparez les adhérences cellulosiques dans le péricarde, retirez le matériel nécrotique et la mousse de pus adhérant à la surface du cur, nettoyez à plusieurs reprises la cavité péricardique avec une solution saline, puis retirez partiellement le péricarde et atteignez les nerfs gauche et droit de la phrène, des deux côtés. À l'aorte et aux racines de l'artère pulmonaire. 3, la résection péricardique du bord de la plaie doit être électrocoagulée pour arrêter le saignement, le thorax gauche est placé dans le tube de drainage en couches pour fermer le thorax.