Résection d'isolement pulmonaire

Au cours du développement embryonnaire, une partie du tissu pulmonaire est isolée du tissu pulmonaire normal pour former un isolement pulmonaire. Le tissu pulmonaire isolé est enfermé dans la même plèvre viscérale que les lobes normaux et est appelé isolement pulmonaire intralobulaire. Le tissu pulmonaire isolé a sa propre plèvre viscérale indépendante, appelée isolement des poumons extra-feuilles. Quelques isolements pulmonaires ne sont pas compatibles avec des feuilles pulmonaires normales. La plupart des isolements pulmonaires communiquent avec des poumons normaux par Kohn et / ou les bronchioles. Aucune fonction respiratoire, pas de charbon de bois ou une très petite quantité de charbon de bois. L'épithélium cylindrique en colonne est visible au microscope, avec une structure bronchique irrégulière contenant du mucus. Il existe des systèmes vasculaires anormaux, indépendamment de l'aspect intralobulaire ou foliaire. L'apport artériel peut provenir de l'aorte thoracique, de l'aorte abdominale et de ses branches, et le retour veineux dans la veine pulmonaire normale est le type le plus courant d'isolement pulmonaire intralobulaire. La forme de la feuille peut être fournie par l'artère du corps et la veine du corps est refluée. Très peu sont fournies par une double circulation sanguine artérielle et / ou par un double drainage veineux. Dans certains cas, il nya ni apport de sang artériel ni drainage veineux, et seuls les petits vaisseaux sanguins locaux fournissent le sang. Environ 14% de l'isolement pulmonaire comprend également d'autres anomalies. La séquestration pulmonaire est principalement intralobulaire: bien que l'isolement pulmonaire intralobulaire puisse impliquer un seul segment du poumon, une lobectomie est souvent nécessaire en raison de l'inflammation et de difficultés anatomiques du segment pulmonaire. Traitement des maladies: isolement pulmonaire Indication 1. Les personnes présentant des symptômes. 2. Le patient est asymptomatique, mais il est difficile de distinguer l'ombre intrapulmonaire des maladies nécessitant un cancer du poumon, comme le cancer du poumon et les kystes pulmonaires. Procédure chirurgicale 1. Lincision standard postéro-latérale est généralement utilisée pour ouvrir le thorax. Les feuilles des poumons atteints ont souvent une réaction inflammatoire accompagnée dune lymphadénopathie locale. 2. Montrer l'isolement du poumon de type feuille du lobe pulmonaire gauche. Le lobe inférieur gauche qui s'est affaissé est rétracté vers l'avant, l'adventice de l'aorte descendante est disséqué et les vaisseaux sanguins anormaux qui sont émis vers le poumon isolé sont disséqués et séparés. Séparez soigneusement le diaphragme et il peut parfois y avoir plusieurs artères anormales qui traversent le diaphragme pour séparer le tissu pulmonaire en vue de lapprovisionnement en sang. Ces vaisseaux sanguins doivent être ligaturés et cousus avant d'être coupés. 3. Après dissection, ligature et coupe des vaisseaux sanguins anormaux envoyés aux poumons isolés, les fissures obliques sont disséquées. L'artère pulmonaire et la veine ont été disséquées, ligaturées, suturées et sectionnées selon les étapes habituelles de la lobectomie. Les bronches sont ensuite traitées. 3. Après dissection, ligature et coupe des vaisseaux sanguins anormaux envoyés aux poumons isolés, les fissures obliques sont disséquées. L'artère pulmonaire et la veine ont été disséquées, ligaturées, suturées et sectionnées selon les étapes habituelles de la lobectomie. Les bronches sont ensuite traitées. 4. La lésion droite doit être située derrière le cur, la plèvre médiastinale est coupée à l'extérieur de la veine cave inférieure et l'artère anormale est disséquée devant l'sophage. Comme avec le côté gauche, il peut y avoir une ou plusieurs artères anormales qui traversent le diaphragme pour fournir du sang au tissu pulmonaire isolé. Après la séparation anatomique, la ligature et le débranchement de tous les vaisseaux sanguins anormaux, la lobectomie a été réalisée dans l'ordre normal. 5. L'isolation pulmonaire exogène ne peut être utilisée que pour éliminer le tissu pulmonaire.